Стаття медичного експерта
Доброякісне новоутворення на шкірі людини, спричинене вірусом папіломи людини (ВПЛ), просто називається папіломою (папіломою). Рідкісні випадки виявлення папілом при вагітності - не рідкість. Місцем їх розташування, часто, є обличчя, пах, грудна клітка, пахви і шия.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]
Вірус папіломи та вагітність
Чверть світового населення носить ВПЛ, тому існує відносно високий відсоток ймовірності зараження. ВПЛ проходить статевим шляхом, якщо контакт був незахищений. Заразитися цим вірусом можна не лише від хворого ВПЛ, але і від вірусного носія, який не має візуальних ознак захворювання.
Відомо деякі штами ВПЛ, які можуть передаватися не тільки при статевому контакті, але і при щоденному контакті через дотик. З кров’ю вірус поширюється по всьому тілу, потрапляє в епітеліальні клітини, де спричиняє «збій програми», викликаючи швидкий поділ клітин шкіри і поширюючись на доброякісні новоутворення.
Тому вірус папіломи людини, що проявляється під час вагітності, не є нісенітницею. Вагітність - це стрес для організму. Існує гормональна перебудова для підготовки організму жінки до пологів. Здається, це є каталізатором їх утворення та розвитку, які утворюються на шкірних тілах або слизових оболонках.
Розмір бородавок невеликий - від одного до п’яти міліметрів. Діапазон кольорів - від тілесного до коричневого. Новоутворення зустрічаються як окремі, так і «зібрані» в конгломератах. Це трохи заспокоює, що ці новоутворення не є злоякісними. Лікарі не знають причин цієї патології до кінця. «Неприємно» та естетично, особливо якщо місцем розташування є обличчя або шия. Важко узгодити вірус папіломи та вагітність, оскільки новоутворення може виникнути незалежно від стану шкіри. Доведено, що вагітність є поштовхом для росту та розвитку таких пухлин.
Однак якщо майбутня мама страждає на папіломатоз до початку цікавої ситуації, їх кількість, ймовірно, збільшиться протягом гестаційного періоду і пошириться по всьому тілу. Зокрема, активізація цього процесу відбувається у другому та третьому триместрах виношування дитини.
Статистика тривалих спостережень показує, що чверть населення планети страждає на папіломатоз. З них найбільша частка припадає на людей старше 50 років. До групи людей, схильних до цієї патології, ми можемо віднести людей, які страждають на цукровий діабет та надмірну вагу.
Існує думка, що бородавки утворюються в основному в природних складках (пахових, підгрудних районах), місцях частих тертя. Наприклад, у повноцінної людини створюється постійне тертя в області пахв і паху. Тому у них вищий ризик таких пухлин.
Вважається, що папіломи проявляються під час вагітності через зміну гормонального фону, який стимулює ріст клітин епідерми. Але тиск на патологію все ж є тертям. Протягом другого, третього триместру жінка набирає вагу, утворюючи жирові складки, що викликають тертя. Результат - папілома. Часто після народження новоутворення розсмоктуються самостійно.
Але жінок, які «в положенні», більше турбує вплив патології на процес виношування дитини. У більшості випадків ВПЛ не становить значної загрози для розвитку дитини. Хоча в акушерський період відомі випадки зараження ВПЛ у дітей, це не становить великої небезпеки. Після народження організм дитини може самостійно впоратися з цією патологією.
Варто зазначити, що це рідко, але бувають випадки, коли у новонародженого, інфікованого штамом ВПЛ, розвиваються генітальні, анальні або голосові бородавки (папіломатоз дихальних шляхів). Це рідкісне захворювання досить важке і зазвичай пов’язане з кесаревим розтином. Отже, наявність ВПЛ в організмі людини не свідчить про кесарів розтин. Таке розпорядження акушер-гінеколог може дати в разі забою бородавок або великих бородавок (бородавок), статевих органів жінок, розміри яких порушують нормальне акушерство. Ця патологія зустрічається лише у жінок з важким прогресуючим імунним дефіцитом (наприклад, СНІД в анамнезі). Це явище рідкісне і зустрічається індивідуально.
Існує думка, що бородавки можуть повторюватися протягом гестаційного періоду: збільшення обсягу та кількості, що створює певні труднощі при пологах. Але препарат не може підтвердити або спростувати цей факт. Статистичні дані, наведені в різних джерелах, свідчать про зміну ІХС від матері до дитини у 4–80% випадків. Невідповідність очевидна. Ймовірно, що вірус потрапить в організм дитини під час проходження родових шляхів і контакту з шийкою матки.
Після пологів ці пухлини найчастіше зменшуються або повністю зникають.
Чому папіломи виникають під час вагітності?
Випадки бородавок під час вагітності не рідкість, але кожен раз, коли жінки впадають у ступор, припускаючи, що тепер потворне залишиться назавжди. Але найголовніше - чи не зашкодить майбутній дитині? Тому, якщо папіломи виникають під час вагітності, не варто панікувати, краще проконсультуватися з лікарем.
Можна сказати, що досвід вагітних жінок необгрунтований. Папілома - доброякісне новоутворення, яке не впливає на перебіг вагітності та розвиток дитини. Він забезпечує своєму власникові лише естетичний дискомфорт. Розмір бородавок невеликий, і лише невеликий відсоток з них досягає значних розмірів, що при локалізації статевих органів може перешкоджати природним пологам і змусити акушера-гінеколога зосередитися на кесаревому розтині.
Деякі незручності вони приносять і якщо вони знаходяться в місцях постійного натирання одягом. У цьому випадку вони можуть запалитися, набрякнути і спричинити біль.
Лікарі наполягають на тому, що якщо барта з’являється під час вагітності, то вона руйнується в післяпологовий період. Тому це не катастрофа, але повідомляти лікаря, який спостерігає за вами, все-таки варто.
Як папілома впливає на вагітність?
Підготовка до материнства - серйозний крок для жінки. І якщо перед зачаттям у вас діагностували хороший секс з ВПЛ, бажано пройти лікування, попросивши спеціалістів про зустріч. Під час лікування і відразу після лікування бажано, щоб воно було захищене, що не дозволяє зачати дитину. Зрештою, курс лікування включає сильнодіючі противірусні препарати (наприклад, подофілотоксин), що призводять до некрозу новоутворень. Такі препарати не є селективними і можуть негативно впливати на розвиток та розвиток нового життя.
Тому, як папілома впливає на вагітність? Відповідні. Це серйозна перебудова жіночого організму, яка викликає бородавки та посилює «сплячі» віруси. Невеликі одиночні папіломи або їх групи не завдають шкоди вагітній жінці і не роблять згубного впливу на розвиток плода. Проблеми можуть виникнути, якщо новоутворення має значні розміри і розташоване на оболонці статевих органів майбутньої матері. Такі пухлини можуть значно ускладнити акушерський процес, викликаючи сильну кровотечу.
Під час пологів новонароджений може контактувати з шийкою матки через ВПЛ. У майбутньому існує небезпека розвитку дитячих папілом (кондилом) дихальних шляхів (в гортані та глотці). Якщо воно розташоване на слизовій оболонці статевих органів і має розміри, що перекриваються вагінальними виділеннями, акушер-гінеколог повинен залишити природні пологи та застосувати кесарів розтин. Такі випадки трапляються досить рідко. Найчастіше діти знаходяться в межах норми, народжується здорова дитина і бородавки з часом розпадаються.
Папіломи на шиї під час вагітності
Локалізація цього вірусного прояву досить широка, але є місця, особливо «улюблені». Це шия, пахова область, обличчя, пахви.
Навіть на ранніх термінах гестаційного періоду кожна жінка проходить ряд тестів на наявність різних вірусів, в тому числі ВПЛ, в її організмі. Адже на момент реорганізації захисні сили материнського організму послаблюються, дозволяючи активізувати патогенну флору. Якщо до зачаття жінка не поважала жодних новоутворень або була незначною, то протягом такого періоду їх зростання та поширення стає більш активним. Папіломи на шиї під час вагітності - найпоширеніша патологія, яка жодним чином не впливає на розвиток і формування маленького чоловіка. Якщо перед шлунком спостерігалися невеликі бородавки на обличчі та шиї, то ця патологія посилиться і розширить своє місце розташування.
Якщо майбутня мама знає про чутливість організму до ВПЛ перед тим, як планувати зачаття, їй слід спочатку пройти лікування вірусної інфекції, оскільки, хоча це не має негативного впливу на плід, це може суттєво погіршити імунну систему матері.
Видаляти такі пухлини під час вагітності лише в крайньому випадку, за рекомендацією лікаря, на пізніх термінах вагітності, коли плід вже повністю сформований і готовий до самостійного життя. Якщо такої медичної потреби немає, ВПЛ слід лікувати після виду або пологів. Цілком ймовірно, що пухлини зникнуть самі собою.
Папілома шийки матки при вагітності
Якщо у майбутньої матері сильний імунітет, навіть якщо вона носить вірус, вона може не з’явитися. При ослабленому організмі ВПЛ активується, і гінекологічне або дерматологічне обстеження дозволяє виявити папілому матки під час вагітності. Варіанти його прояву: загострені конгеломи, інтраепітеліальна неоплазія шийки матки (патологія шийки матки, що має високий онкогенний ризик) або рак шийки матки.
Папіломавірусна інфекція не робить істотного впливу на здоров’я вагітних жінок і плодів, за винятком наявності аногенітальних бородавок (генітальних бородавок) у жінок. У акушерський період вони небезпечні, коли новонароджена дитина починає торкатися шийки матки. Ймовірність кровотечі з матки, яка є небезпечною для здоров’я та життя матері, значно зростає і збільшується можливість зараження вірусом новонародженого. Проходячи через родові шляхи, ВПЛ може потрапити в дихальну систему новонародженого. В результаті бородавки починають утворюватися на голосових зв’язку та гортані дитини. Щоб уникнути цього результату, жінці роблять кесарів розтин.
Протягом усього періоду вагітності мати розраховує на вітамінні комплекси, більше вибирає зовні, відпочиває, зміцнює імунітет. Адже ВПЛ, не перший нешкідливий вигляд, може спричинити розвиток інших захворювань, таких як молочниця.
Тому при виявленні папіломи шийки матки під час вагітності жінка, яка народилася, повинна перебувати під постійним наглядом лікаря.
Папіломи після вагітності
Багато бородавок, які з’являються під час гестації після народження, зникають самі по собі, не вимагаючи подальшого лікування. Але якщо потрібна медична корекція, акушер-гінеколог спробує після народження дитини. Папіломи не небезпечні після вагітності. У більшості випадків вони приносять більше естетичного дискомфорту, ніж шкоди здоров’ю. Виняток можна назвати бородавками, які знаходяться на статевих органах та в місцях, де їх можна зашити з одягом.
Постійне тертя дратує новоутворення, викликаючи запалення, набряк і біль.
Папіломи на грудях під час вагітності
Груди - це особлива гордість для кожної жінки і харчовий арсенал дитини для майбутньої мами. Поява папіломи на грудях під час вагітності пов’язана з наявністю ВПЛ в організмі майбутньої матері. Таке новоутворення рідко додає дискомфорту коханці, але цей процес є патологічним і являє собою окремий випадок папіломатозу. Бородавки, розташовані на поверхні шкіри молочної залози, не представляють ніякої небезпеки для здоров’я жінок і дітей і, при необхідності, можуть бути видалені після пологів.
Папіломи на сосках під час вагітності
Бородавки на грудях називаються внутрішньоклітинними новоутвореннями, оскільки найпоширенішим місцем їх розташування є сосок або проксимальна область соска. Дуже важливо виявити бородавки в цій області негайно проконсультуйтеся з фахівцями. З часом сосок з’являється з чистими або кров’янистими виділеннями. Це можуть бути ознаки злоякісного переродження клітин. Тому до цих нових утворень потрібно звертатися більш ніж серйозно.
Вони здатні не тільки до епідермісу, але і до грудної клітки. Визначити їх можливо пальпацією - хворобливі вузлики округлої форми. Найбільш поширеним місцем вираження є область ареоли, у великих каналах, посередині соска.
Часто буває достатньо виявити папіломи на сосках під час вагітності. Це пов’язано з перебудовою гормонального фону жінки та ослабленням її імунної системи. Ця патологія істотно не впливає на розвиток і ріст плода, але жінка повинна задуматися про зміцнення захисних сил організму.
Пам’ятайте і не консультуйтеся з лікарем, особливо якщо папілома потрапляє в рот дитини під час годування груддю. Новоутворення може травмуватися, що небажано як для матері, так і для дитини. У цьому випадку бородавки також можна видалити протягом періоду вагітності. Якщо ні, то після пологів велика ймовірність того, що вона залишить пухлину в спокої.
З ким ви хочете зв’язатися?
Лікування папілом при вагітності
Часто під час вагітності дитини на тілі жінки виникають індивідуальні або групові бородавки, які доставляють психологічний, а іноді і фізичний дискомфорт. Я хочу швидко позбутися цього лиха. Але навіть якщо лікування папілом під час вагітності нешкідливе, поспішати не потрібно. Ось причини:
- Будь-яке лікування - воно повинно бути незначним, але стрес для організму жінки, а згодом і для її дитини.
- Після успішного вирішення пологів такі пухлини часто розсмоктуються.
- Хірургічне видалення пухлини - процес швидкий і безболісний (виконується під місцевою анестезією), але все ще незручний.
- Під час вагітності знеболення не рекомендується. Тому операція може передбачати лише заморожування шкіри.
Важливо знати, що на сьогоднішній день не існує адекватного лікування ВПЛ. Курс лікування включає терапію, яка дозволяє зупинити симптоми захворювання, заглушити інфекцію (концентрація вірусу зменшується). Ефективність різних препаратів становить 50 - 70%.
У кожному випадку питання про придатність лікування жінки є спільно з її лікарем. Лікування папілом під час вагітності не повинно передбачати лазерних методів або кріодеструкції (прижигання рідким азотом). Таке втручання може спричинити передчасні пологи.
Знизити ефективність лікування:
- Стрес.
- Зниження загального тонусу тіла.
- Візьми це.
Вони позитивно впливають на процес лікування:
- Прийом полівітамінів, ретиноїдів (аналогів вітаміну А).
- Збалансоване харчування.
- Правильно організований режим дня.
Ретинол. Цей препарат не призначають жінкам у першому триместрі вагітності, потім лише після консультації з лікарем. Додайте по 1 таблетці щодня. Прийом проводиться з їжею або після їжі, але завжди вранці. Тривалість курсу - один-два місяці. Неодноразово - за вказівкою лікаря.
- фізичний:
- Електрокоагуляція. Вигорання новоутворення електричним струмом (ефективний, але болючий спосіб його усунення). Травми, спричинені магнієм, довго горять і приносять неприємні відчуття.
- Кріодеструкція. Видалення бородавок рідким азотом. Цей метод є прийнятним у разі ВПЛ, локалізації шкіри, але не підходить для патології шийки матки. Лікування ефективно для окремих новоутворень.
- Лазерна терапія. Найпрогресивніша технологія. Це не дає ускладнень. Після цього не залишилося шрамів. Через тиждень спостерігається повне одужання.
- Оброблений або хімічний. Як показала медична практика, таке лікування є досить неефективним.
- Хірургічне (хірургічне видалення новоутворення).
Однак слід зазначити, що боротьбу з такими пухлинами все ж варто вести або до зачаття, або навіть після народження дитини.
Видалення папілом під час вагітності
Сучасна медицина готова запропонувати кілька різних способів позбавлення від ВПЛ. Однак видалення папілом під час вагітності проводиться індивідуально, якщо жінка цього хоче, і за згодою свого акушера - гінеколога.
Видалення найкраще проводити протягом першого триместру, коли бородавка невелика.
Є кілька способів позбутися від бородавок:
- Класичне хірургічне висічення. Метод хороший тим, що можна отримати тканинний матеріал, який направляється на гістологічне дослідження. Під час операції існує ймовірність кровотечі. Залишаються шрами. Немає гарантії, що рецидив не відбудеться, а пухлина може бути злоякісною.
- Видалення за допомогою радіостанції. За допомогою спеціальної медичної стопи (за принципом хвиль високої енергії) вирізають шматочок тканини, придатний для гістології. Видалення безболісне, потрібно мінімум. Рецидивів немає.
- Лазерне видалення. Найпрогресивніший метод позбавлення від патології. Це дозволяє ефективно позбутися односторонніх та групових комбінованих бородавок, включаючи шийку матки. Жодних ускладнень за допомогою цієї методики не виявлено. Жодних колоїдних рубців згодом не залишиться. Видалення таких пухлин відбувається шар за шаром, не торкаючись сусідніх тканин. Метод усуває індукцію кровотечі (просто запечена кров, ущільнення судин). Всі патологічні клітини елімінуються якісно, що запобігає подальшому рецидиву. Видалити кілька пошкоджень за один сеанс.
Одного видалення недостатньо. Потрібно звернути увагу на підвищення імунітету жінки, щоб врятувати її від подальших рецидивів. Найкраще приймати імуномодулятори та імуностимулятори перед зачаттям, оскільки їх вплив на організм під час вагітності дитини не бажаний. А під час гестаційного періоду необхідно приділяти особливу увагу харчуванню та організації розпорядку дня, де тривалі прогулянки на природі повинні бути окремим предметом.
Якщо медичної необхідності видаляти папіломи під час вагітності немає, краще цього не робити.
Чекати дитину - це прекрасний час у житті кожної жінки. Але поява папілом під час вагітності може трохи відставати. Якщо ви помітили пухлину, що розвивається - покажіть її акушеру - гінекологу. Він проконсультує, дасть відповіді на всі питання і, якщо потрібно, вживе заходів.
Не засмучуйтеся з приводу своєї зовнішності - насправді кожна жінка, яка чекає дитину з самого початку - КРАСА!
- Поліпи в жовчному міхурі симптоми, лікування, операція Відповідне здоров'я в iLive
- Парапроктит Причини, симптоми, лікування Відповідне здоров'я на iLive
- Підошовний псоріаз у дорослих та дітей симптоми та лікування Відповідне здоров'я в iLive
- Справжня поліцитемія Причини, симптоми, діагностика, лікування здоров’я на iLive
- Порушення спікання Причини, симптоми, діагностика, лікування здоров’я на iLive