• Найчастіша причина ректальної кровотечі - геморой
  • Коли пацієнт приходить на консультацію з цієї причини, лікар повинен кількісно визначити втрату крові

лікування

Зміст статті

Ректорія або анальна кровотеча - щось більш поширене, ніж ми думаємо. Хоча це насторожує, але не у всіх випадках означає, що пацієнт має серйозне захворювання.

Що таке ректальна кровотеча

Ректоррагія - це виділення червоної крові через задній прохід ізольовано або разом зі стільцем. Згідно з кількома проведеними дослідженнями, відомо, що третина населення перенесла принаймні один раз ректальну крововтрату. Однак менше половини звернулися до лікаря з цієї причини. Анальна кровотеча часто зумовлена ​​кровотечею з нижніх відділів шлунково-кишкового тракту, що виникає в товстій кишці. Це також може бути, приблизно на 20%, кровотечею з верхніх відділів шлунково-кишкового тракту з прискореним кишковим транзитом.

Діагноз ректальної кровотечі не може бути встановлений лише з анамнезом та фізичним оглядом. У цьому випадку необхідно провести інші вдосконалені додаткові тести.

Причини rекторагія

Це звично для існування Кров у калі виникає в результаті доброякісного аноректального стану, такого як геморой. Однак його вивчення є важливим, оскільки воно може бути симптомом серйозних захворювань, таких як рак товстої кишки або запальні захворювання кишечника, серед інших. Різні дослідження показують, що близько 40% пацієнтів старше 45 років з ректальною кровотечею мають новоутворені ураження товстої кишки, серед яких рак прямої кишки та аденоми.

Основними причинами, коли у людини кривавий стілець, є:

  • Геморой.
  • Анальний свищ.
  • Виразка прямої кишки.
  • Проктит (виразковий, актинічний або інфекційний).
  • Дивертикульоз.
  • Колоректальні поліпи.
  • Колоректальний рак.
  • Ангіодисплазія.
  • Інші патології, такі як ішемічний коліт або ендометріоз.

Безболісна ректальна кровотеча

Ректоррагія не повинна бути болючою. Це може супроводжуватися дискомфортом або не залежно від патології, яка його викликає, яка може бути легкою (найпоширенішою) або серйозною. Таким чином, може бути втрата крові, яка не викликає болю, така як дивертикули, кровоточать поліпи товстої і прямої кишки, внутрішній геморой, кишковий паразитизм або рак товстої кишки. Найголовніше - завжди йти до лікаря, коли є анальна кровотеча, незалежно від того, чи є безболісна ректальна кровотеча.

Що робити, коли є ректальна кровотеча: лікування

Коли пацієнт представляє гостру ректальну кровотечу лікар повинен кількісно визначити втрату крові. Для цього фахівець виконує a фізичне дослідження аноперинеального регіону, який слід закінчити а ректальне дослідження. У деяких випадках ви також можете зробити a анускопія дослідити анальний канал за допомогою маленької трубки, що дозволяє побачити інтер’єр або сигмоїдоскопія спостерігати, крім анального каналу, пряму кишку та частину товстої кишки.

Коли в калі є кров, a аналітика що дозволяє знати, чи є у пацієнта анемія або мікроцитоз. тотальна колоноскопія Це ендоскопічне дослідження, яке показує товсту кишку від початку до кінця і допомагає в діагностиці уражень прямої кишки. непрозора клізма - це рентгенологічне дослідження, яке проводять з контрастом, щоб побачити товсту кишку і пряму кишку.

Лікування ректальної кровотечі залежить від причини, яка її спричинила. У випадках, коли кров у калі викликаний гемороєм, лікування базується на усуненні цих гемороїдальних вузлів, зміні дієти та звичок, у більш легких випадках або на операції, яка називається геморойдектомія. Якщо причиною є більш серйозна патологія, необхідно лікувати походження для усунення ректальних кровотеч (рак товстої кишки, поліпи тощо).

Гематохезія проти ректальної кровотечі

гематохезія Це виділення інтенсивної червоної крові, яке відбувається ізольовано або разом зі стільцем і, як правило, спричинене крововиливом у товсту кишку або пряму кишку. Зазвичай це з’являється як наслідок уражень, розташованих нижче кута Трейза, який є зв’язком між дванадцятипалою кишкою і тонкою кишкою, в області, де дванадцятипала кишка піднімається до лівої сторони діафрагми.

Зі свого боку, ректальна кровотеча - це виділення крові ректально, незалежно від її травного походження.

Ректорія через геморой

Існування крові при дефекації безпосередньо пов’язане з гемороєм. Він виробляється внаслідок підвищення внутрішньочеревного тиску, що пов’язано із навантаженнями (при дефекації, піднятті ваги або через гіпертрофію передміхурової залози). внутрішній геморой вистелені слизовою оболонкою і розташовані у верхньому сплетенні, а зовнішні гемороїдальні вузли з’являються у зовнішньому сплетенні.

Основними його симптомами є:

  • Анальний пролапс або пальпується перианальна маса.
  • Колючість і біль.
  • Яскраво-червона кровотеча при дефекації. У цьому випадку ми були б до геморою кровоточить.

Дієта, багата клітковиною, і теплі ванни ситц - частина лікування геморою. У більш серйозних випадках вибирається хірургічне втручання.

Ректорія у дітей

Найбільш поширеною причиною ректальної кровотечі у дітей є наявність анальна тріщина. Зазвичай це відбувається на бічній частині заднього проходу і супроводжується запорами та болями при дефекації. Також може бути ректорія з проктит, при ректальних кровотечах у невеликих кількостях, у випадку немовлят та новонароджених.

Так само кров може з’являтися в калі через виразковий коліт, інфекційну діарею, поліпи, езофагіт або інвагінацію, серед інших патологій. У дітей рідко буває геморой, незважаючи на запори.

Якщо у вас є втрата крові із заднього проходу, слід звернутися до лікаря для оцінки можливих причин. В SaludOnNet у нас є спеціалісти, готові допомогти вам з діагностикою та лікуванням.