Відео про здоров’я та медицину: Як не вмерти: роль дієти у запобіганні, арешті та скасуванні наших 15 найкращих вбивць (лютий 2021)

Чи може біль у животі бути попереджувальним знаком дивертикуліту? Якщо вам за 40, швидше за все.

дивертикуліт

Дивертикуліт - це форма коліту - запального захворювання кишечника (ВЗК), яке може бути важким і вимагає хірургічного втручання, якщо його швидко не вловити, а потім лікувати.

Стан виникає, коли в шлунково-кишковому тракті утворюються дрібні м’язові структури, які називаються дивертикулами (у цій зоні називаються дивертикулезом) та інфікуються або запалюються.

Яка поширеність дивертикуліту?

Хоча дивертикульоз нешкідливий і, як правило, не є симптомом, дослідження показують, що близько 5 відсотків людей з дивертикульозом продовжують розвивати дивертикуліт. Тим часом близько 200 000 людей у ​​США щороку переїжджають до лікарні з приводу дивертикуліту.

Які найпоширеніші причини дивертикуліту?

Дивертикулярна форма, при якій внутрішній шар м’яких тканин кишечника проходить через зовнішній, м’язовий шар, утворюючи кишеню або кишеню та виступ розміром з мармур. Це відбувається найчастіше, коли кишкові м’язи найслабші, особливо в Росії.

Не зрозуміло, чому саме форма дивертикуляції, але дослідження показують, що вони пов'язані з:

Квартира: Маючи 30 і більше означає, що ви страждаєте ожирінням.

Їжте занадто багато червоного м’яса: Не існує правила про те, скільки червоного м'яса занадто багато, але, як правило, дієтологи рекомендують вибирати більш м'які джерела м'яса (наприклад, рибу, індичку та шкіру без шкіри, без шкіри), якщо це можливо.

Не виступайте регулярно: Зосередьтеся на 150 хвилинах аеробних вправ середньої інтенсивності (наприклад, швидкій ходьбі) щотижня.

Чому диверсифікація переросла в дивертикуліт

Лікарі та вчені не впевнені, що спричиняє запалення дивертикулу, але вони виявили кілька можливих причин.

Найпоширеніша теорія полягає в тому, що підвищений тиск у товстій кишці, спричинений запорами або іншими проблемами з травленням, може призвести до розривів стінки дивертикулу. Потім бактерії або твердий кал, присутні в кишечнику, можуть вводитися в дивертикул, викликаючи запалення та інфекцію.

Вживання горіхів і насіння може збільшити ризик дивертикуліту?

Ця теорія пояснює, чому лікарі десятиліттями радять людям з дивертикулезом (наявністю дивертикулу) не вживати горіхи, насіння або попкорн, які, на їх думку, можуть перекрити дивертикульні отвори та призвести до спалаху дивертикуліту.

Однак дослідження ніколи не показували, що споживання цих продуктів збільшує ризик розвитку дивертикуліту, тому лікарі більше не дозволяють своїм пацієнтам приймати ці продукти.

Фактори, пов'язані з іншими несприятливими ризиками, пов'язаними з дивертикулітом

До факторів, які можуть збільшити ймовірність дивертикуліту, належать:

  • старіння
  • Зниження рівня мозку
  • генетика
  • Ожиріння
  • Маленькі вправи
  • куріння

Деякі ліки пов'язані з підвищеним ризиком дивертикуліту, зокрема:

  • стероїди
  • опіати

Дієта з низьким вмістом клітковини може спричинити зміну форми?

Дослідження показують, що зв’язок між дієтою з низьким вмістом клітковини та підвищеним ризиком розвитку дивертикуліту є просто такою - безпричинною ланкою, принаймні зараз.

Дослідники довгий час вважали, що вживання недостатньої кількості клітковини може збільшити ризик дивертикульозу, але дослідження 2013 року припускають, що це може бути не обов'язково так.

Це означає, що дієта з високим вмістом клітковини є одним з основних методів лікування дивертикуліту. (Докладніше про це пізніше.)

Виберіть редактора

Які симптоми дивертикуліту і як діагностується ця форма коліту?

Хоча дивертикульоз не має симптомів, є чіткі попереджувальні ознаки дивертикуліту. До них належать:

  • Біль або болючість в животі
  • Зміна кишкових звичок
  • лихоманка
  • холодний
  • Нудота і блювота
  • Часте сечовипускання
  • Втрата апетиту
  • дорожній затор
  • Діарея
  • здуття живота
  • Ректальна кровотеча

Хоча деякі з цих симптомів збігаються з іншими проблемами шлунково-кишкового тракту, включаючи виразкову хворобу шлунка та синдром подразненого кишечника (СРК), поговоріть зі своїм лікарем, якщо у вас є якісь із цих симптомів і вищезазначені фактори ризику стосуються вас.

Що приймає біль при дивертикуліті?

Найпоширенішим симптомом дивертикуліту є різкий біль внизу живота. Це відповідає розташуванню сигмовидної кишки (хоча стан може також викликати біль у нижній правій частині живота).

Біль при дивертикуліті може виникати раптово і сильно, або вона може посилюватися протягом декількох днів. Він також може відрізнятися за інтенсивністю.

Зрештою, ступінь болю, який ви відчуваєте в результаті спалаху дивертикуліту, залежить від тяжкості інфекції та того, чи поширилась вона на інші ділянки вашого тіла.

Дивертикулярна кровотеча є симптомом дивертикуліту чи чогось іншого?

Близько 20 відсотків людей, які страждають на дивертикульоз, розвивають ускладнення, і одним із таких ускладнень є ректальна кровотеча, яка трапляється при пошкодженні дрібних судин поблизу дивертикулу.

Кровотеча в пряму кишку є серйозним і може навіть вимагати резекції товстої кишки, де частина товстої кишки видаляється, а решта кінців з’єднуються. Коли кінці не можуть з'єднатися, вам може знадобитися тимчасова колостома.

Ви дізнаєтесь, чи є у вас ректальна кровотеча, якщо ви бачите на стільці червону або засмаглу кров. Симптомами дивертикулярної кровотечі є головний біль і запаморочення.

У деяких рідкісних випадках дивертикулярний крововилив може бути дуже серйозним, ускладненням, відомим як дивертикулярний крововилив. В інших випадках ректальна кровотеча може сигналізувати про внутрішню кровотечу або рак товстої кишки.

Незалежно від того, якщо ви помітите цей симптом, негайно зверніться до лікаря.

Розширені симптоми дивертикуліту

Якщо ви відчуваєте будь-який із цих поширених симптомів, це може свідчити про розвиток ускладнення дивертикуліту:

  • Лихоманка вище 100 градусів F (38 градусів Цельсія)
  • Погіршення стану або сильний біль у животі
  • Неможливість переносити рідину
  • Низький кров'яний тиск

Якщо у вас є якісь із цих симптомів, якнайшвидше поговоріть зі своїм лікарем.

Як лікарі, вони зазвичай діагностують дивертикуліт

Якщо ви помітите будь-який із симптомів дивертикуліту, ваш лікар, ймовірно:

  • Збирайте інформацію про свою загальну історію, включаючи попередні умови та фактори ризику
  • Огляньте свій черевний бік, щоб перевірити болючість
  • Проведіть ректальне обстеження, щоб перевірити наявність ректальної кровотечі
  • Зробіть аналіз крові, щоб перевірити наявність лейкоцитів на наявність інфекції
  • Замовте діагностичний тест, щоб отримати зображення товстої кишки, щоб побачити, чи є дивертикули та чи запалений він чи ні.

Найбільш поширеними тестами, що використовуються для діагностики дивертикуліту, є:

: КТ використовує як рентген, так і комп’ютерні технології для створення тривимірних зображень товстої кишки. Це найбільш часто використовуваний тест для підтвердження діагнозу дивертикуліту.

Рентген черевної порожнини: Під час цього тесту лікар використовуватиме сканування черевної порожнини для діагностики дивертикуліту.

Барієва клізма: клізма Барія є ще одним видом рентгенологічного дослідження, при якому рідина, що містить елемент барію, вводиться в товсту кишку, де вона покриває слизову оболонку кишечника і дозволяє отримати чітке зображення.

: Під час колоноскопії в пряму кишку вставляється довга гнучка трубка з відеокамерою зверху. Камера дозволяє лікарям оглянути внутрішню частину товстої кишки, щоб побачити, чи є дивертикули в товстій кишці та чи вона запалена чи інфікована.

a: Ці тести також можуть бути використані для діагностики дивертикуліту, хоча вони менш дорогі.

Найпопулярніший у галузі травлення здоров'я

Які препарати від дивертикуліту найпоширеніші?

Не у всіх випадках дивертикуліту потрібна операція.

Якщо у вас загальне самопочуття, а запалення або інфекція, які ви переживаєте, не є важкими, ваш лікар, ймовірно, продовжить такі нехірургічні методи лікування дивертикуліту вдома:

  • антибіотики
  • Біль без рецепта (OTC)
  • Чітка рідка дієта

До загальновживаних антибіотиків широкого спектра дії належать:

Безрецептурні ліки від болю, що застосовуються для лікування дивертикуліту, включають. Не рекомендується застосовувати сильніше знеболююче, оскільки це може підвищити тиск у товстій кишці. На щастя, при такому лікуванні симптоми дивертикуліту зазвичай з’являються протягом 48–72 годин. Можливо, ваш лікар призначить кілька наступних візитів, щоб оцінити ваш стан.

Якщо ви відчуваєте посилення болю, підвищення температури або неможливість переносити рідину, можливо, вам доведеться госпіталізувати, оскільки ці симптоми можуть свідчити про ускладнення через дивертикуліт.

Ваш лікар може також рекомендувати госпіталізацію, якщо у вас є такі ознаки або симптоми:

  • Вам більше 85 років
  • Не можна приймати рідину через рот
  • У вас є інші існуючі захворювання
  • Запалення або інфекція, які ви відчуваєте, особливо важкі

Дієта з високим вмістом клітковини може допомогти лікувати дивертикуліт

Як тільки ваші симптоми покращаться, лікар може порекомендувати вам поступово вводити тверду їжу у свій раціон. Більшості пацієнтів з дивертикулітом слід дотримуватися дієти з високим вмістом клітковини, багатої фруктами, овочами та цільним зерном.

Деякі лікарі можуть також рекомендувати інші добавки, такі як (амінокислота, яка допомагає травленню), риб'ячий жир (з високим вмістом омега-3 жирних кислот) або лляне насіння (які допомагають підтримувати здоров'я кишечника). Завжди слід проконсультуватися зі своїм лікарем перед тим, як додавати новий раціон до дієти, особливо якщо у вас дивертикуліт або інші захворювання.

Роздутий і засмучений живіт може бути ознакою того, що ви не отримуєте достатньо цієї важливої ​​поживної речовини. Дізнайтеся, як отримати більше від свого раціону і скільки цього достатньо.

Як операція може бути використана для лікування дивертикуліту

У більш складних випадках дивертикуліту може знадобитися операція з видалення хворих частин товстої кишки. Первинна резекція кишечника, яка відновить здорові частини товстої кишки після видалення хворих частин, є однією з можливостей. Виведення кишечника за допомогою колостоми - інший варіант.

Ось деякі з ускладнень, які можуть вимагати хірургічного втручання:

  • перфорація
  • абсцес
  • свищ
  • Запалення кишечника

Якщо у вас є два або більше гострих нападів, які не лікувались хірургічним шляхом, ви можете прийняти рішення про операцію.

Відкрита хірургія або лапароскопічна хірургія - два варіанти.

Останнє в травній системі

Що їсти, щоб запобігти дивертикуліту або керувати ним

Визначення того, що їсти, значною мірою залежить від того, чи шукаєте ви профілактику дивертикуліту чи лікування хвороби.

Що їсти, щоб допомогти лікувати дивертикуліт

Хоча ви хочете харчуватися з високим вмістом клітковини, щоб запобігти захворюванню, ви хочете співпрацювати зі своїм лікарем, щоб спочатку вживати продукти, що не дратують і, можливо, взагалі нічого, щоб контролювати дивертикуліт.

Для лікування дивертикуліту зазвичай потрібна чітка рідка дієта.

Нарешті, ви можете переходити до їжі на твердій їжі, але з низьким вмістом клітковини, включаючи:

  • білий хліб
  • Морозиво
  • Фруктовий сік
  • Салат
  • Очищена картопля без шкірки

Інша важлива річ - якщо у вас дивертикульоз, ви можете їсти горіхи, насіння та попкорн. Хоча колись лікарі думали, що ці продукти можуть збільшити ризик дивертикуліту, останні дослідження розкривають цей міф.

Що їсти, щоб запобігти дивертикуліту

Хоча для запобігання дивертикуліту, дослідження показують, що достатня кількість клітковини у вашому раціоні може допомогти зменшити напругу товстої кишки і запобігти утворенню, а потім і запалюванню дивертикулу.

Щоб зменшити ризик розвитку дивертикуліту, досягайте таких продуктів, багатих клітковиною:

  • нут
  • Солодка картопля зі шкіркою
  • груша
  • мигдаль
  • ярабіни

Тільки майте на увазі, що клітковини занадто багато. Орієнтуйтеся на 20 - 35 грамів на день.

Це нормально?

Які можливі ускладнення для здоров’я, які можуть виникнути внаслідок нелікованого дивертикуліту?

Нелікований дивертикуліт може призвести до хвороби, що загрожує життю.

Близько 20 відсотків людей з дивертикулітом викликають серйозні ускладнення.

Деякі з ускладнень дивертикуліту включають:

  • абсцес
  • свищ
  • перитоніт
  • Ректальна кровотеча
  • Непрохідність кишечника

Як і у багатьох захворювань, вік є фактором ризику ускладнень дивертикуліту, але лише за одного нападу у вас може бути приблизно 50% ризику повторного розвитку за 5-10 років.

Подібним чином дивертикуліт пов'язаний з іншими станами, включаючи:

  • діабет
  • Рак товстої кишки
  • Високий кров'яний тиск і серцеві захворювання
  • деменція

Ви можете допомогти запобігти ускладненню та супутньому захворюванню при дивертикуліті, підтримуючи здорову вагу, споживаючи достатню кількість клітковини, не курячи, регулярно тренуючись та регулярно відвідуючи лікаря.

Пов’язані умови

Як дивертикуліт може впливати на м’язові м’язи

Під час процесу травлення товста кишка (також її називають тонкою кишкою або тонкою кишкою) відповідає за всмоктування рідини з їжі та розбиття залишкового матеріалу для переміщення в пряму кишку. Пряма кишка служить місцем для зберігання цих відходів, а її м’язи допомагають вашому тілу виводити стілець з організму через пряму кишку.

Сигнальна товста кишка - нижня S-подібна частина товстої кишки, яка з'єднує низхідну товсту кишку з прямою кишкою. У західних країнах найбільше дивертикулів розвивається в цій області товстої кишки.

Коли дивертикульоз починає запалюватися і виникає дивертикуліт, біль може відчуватися в сигмовидної кишці - внизу ліворуч живота - і потенційно може з’явитися лихоманка і озноб.

Рубцева тканина, абсцес та перитоніт також можуть впливати на сигмовидної кишки.

Щоб зберегти сигмовидну колону здоровою та уникнути можливої ​​операції, пам’ятайте:

  • Регулярно виконуйте вправи
  • Вживайте достатню кількість клітковини у своєму раціоні
  • Помірне споживання червоного м’яса
  • Залишайтеся зволоженим
  • Візьміть пробіотик

Поширені антибіотики при дивертикуліті

Найкращі ресурси для людей, які лікують дивертикуліт

Використання Інтернет-ресурсів для дивертикуліту може допомогти вам запобігти або лікувати дивертикуліт. Деякі варіанти включають Американську академію сімейних лікарів, Американську академію гастроентерології та Американську гастроентерологічну асоціацію.

Інші звіти надали Валенсія Ігуера, Рена Голдман, Стефані Баклін та Мелінда Карстенсен

Ресурси Ми

Американська академія сімейних лікарів Клініка Майо Американський коледж гастроентерології Національний інститут діабету та хвороб травлення Американська академія радіології, Радіологічне товариство Північної Америки MedlinePlus Міжнародний фонд функціональних шлунково-кишкових розладів Клінічні випробування Американське товариство грубих та ректальних хірургів