Яка хвороба на ВГВ-інфекцію?
Вірус гепатиту В (ВГВ) - це інфекційне захворювання, яке поширюється через кров та рідини організму. Це спричиняє гострий або хронічний гепатит (гепатит) у інфікованих або безсимптомних пацієнтів, в інших випадках інфікування без гепатиту. Гострий гепатит під час зараження часто асоціюється з жовтяницею, але найчастіше проходить спонтанно протягом 6 місяців без лікування (хоча відомі дуже важкі, іноді летальні випадки). З іншого боку, хронічна інфекція протягом усього життя може призвести до цирозу та/або раку печінки протягом десятиліть та його наслідків. Це широко розповсюджене захворювання, в світі заражене чверть мільярда (20-30 000 в Угорщині). Кількість людей, які коли-небудь інфікувались, може бути вдесятеро більшою. Ріст вірусу можна добре пригнічувати за допомогою ліків, тим самим мінімізуючи ризик цирозу та його наслідків у пацієнтів, яких своєчасно виявляють та лікують. Для отримання додаткової інформації див Гострий гепатит під заголовком.
Як поширюється інфекція HBV?
ВГВ поширюється через кров, препарати крові, медичні вироби, заражені зараженою кров’ю, рідини тіла, включаючи статеві контакти та випадкові різкі/прокольні пошкодження. Вірус може проникати через слизові оболонки, а невелика кількість крові або рідин організму (слина, сперма, вагінальні виділення), що потрапляють через невидимі ураження шкіри, може спричинити інфекцію. Тому татуювання, голковколювання, прикраси на тілі та використання звичайної бритви та зубної щітки також є джерелом небезпеки. Внутрішньовенні споживачі наркотиків та жінки та чоловіки, які часто міняють статевих партнерів, особливо схильні до ризику. Вірус також може заразити новонародженого у матері-носія. Ми рекомендуємо, щоб ризик зараження на Інтернет-смартфоні був доступним, але не перевіреним анкета оцінки ризику виміряти, заповнивши.
Які симптоми гострої (гострої) інфекції HBV?
Інфекція та захворювання печінки, які вони викликають, часто протікають безсимптомно, виявляються лише за допомогою аналізу крові. Значна частина заражених є безсимптомними носіями вірусу, у яких вірус не викликає хвороби. Тому вони можуть навіть не знати, що заражені. Проте їхня кров містить велику кількість вірусу, тому вони можуть заражати інших. При гострій інфекції вірусне навантаження та інфекційність, навіть у симптоматичних випадках, можуть запобігти появі жовтяниці та симптомів гепатиту по місяцях. З іншого боку, передача вірусу та зараженість вірусом можуть зберігатися протягом тривалого часу після зникнення жовтяниці та гепатиту і триватимуть протягом усього життя у 80-90% заражених дітей та 10-15% заражених дорослих.
Початкові (вступні) симптоми гострого гепатиту, спричиненого інфекцією: нездужання, млявість, втома, втрата апетиту, нудота, блювота, біль у животі/печінці. Це може супроводжуватися лихоманкою, болями в м’язах і суглобах, а також висипом (свербіж, кропив’янка). Свербіж шкіри, темніша сеча, світліший стілець, жовтяниця зазвичай виникають після цього, а коли вони з’являються, інші симптоми часто покращуються. Жовтяниця може тривати місяць-два, іноді і довше. Розлади харчування/травлення часто зустрічаються під час гепатиту, що може призвести до значної втрати ваги. Після зникнення жовтяниці та припинення гепатиту працездатність пацієнта може надовго знижуватися, а втома може тривати.
Найважчим рідкісним наслідком гострого гепатиту є печінкова недостатність, яка рідко може призвести до смерті. У разі тяжкого гепатиту необхідна госпіталізація.
Які симптоми хронічної (хронічної) інфекції гепатиту В?
Інфекція ВГВ стає хронічною у 80-90% інфікованих у дитинстві та у десятої частини інфікованих у зрілому віці, що призводить до передачі вірусу протягом усього життя та зараження. Невелика частка хронічних інфекцій є безсимптомними носіями (без гепатиту), але значна частина має хронічний гепатит, що призводить до цирозу та/або раку печінки або інших ускладнень. В останніх випадках симптоми та наслідки не суттєво відрізняються від симптомів інших хронічних захворювань печінки - за одним винятком: у хворих на ВГВ рак печінки може розвинутися без цирозу та мати більш високий ризик, ніж інші захворювання печінки. Отже, вірус HBV є вважається онкогенним (канцерогенним) вірусом.
Чи потрібні ліки для лікування гострого (гострого) гепатиту, спричиненого ВГВ?
Симптоми гострого гепатиту звичайного перебігу (якщо вони є) можуть бути полегшені, але перебіг захворювання не може бути прискореним і, як правило, не є необхідним. Постільний режим важливий у перші тижні хвороби: крім прийому їжі, купання та необхідних предметів, пацієнт повинен проводити якомога більше часу по горизонталі. Догляд у лікарні рекомендується проводити на початкових, найважчих стадіях захворювання, але м’який спосіб життя та харчування також необхідні під час одужання. Необхідна поживна, багата вітамінами легка, змішана дієта, відмова від алкоголю та інших токсичних речовин. Рекомендуються полівітаміни. У разі нудоти та анорексії пацієнта не слід примушувати годувати, але слід забезпечити достатнє споживання рідини. Не обтяжуйте печінку не обов’язково важливими препаратами! Якщо у вас є проблеми, зверніться до лікаря.
Противірусне лікування потрібно лише пацієнтам, які мають певні супутні захворювання або які приймають протипухлинні ліки, що впливають на захисну систему організму. Це повинен вирішити фахівець з лікування захворювання.
Чи потрібні ліки для лікування хронічного (хронічного) гепатиту, спричиненого ВГВ?
Хронічний гепатит, спричинений ВГВ, як правило, вимагає лікування. Мета лікування подвійна: усунути інфекційність та запобігти пізнім ускладненням, цирозу та раку печінки. Однак не обов’язково приймати ліки у разі низького вірусного навантаження або у безсимптомних носіїв (відсутність гепатиту). Однак у таких випадках необхідний регулярний (щорічний) моніторинг, оскільки реплікація вірусу та активність захворювання можуть з часом змінюватися.
Якщо потрібне лікування, двома основними методами лікування є так зване спеціальне зміцнення імунної системи організму. ін’єкція пегільованого інтерферону (застосовується у разі супутньої інфекції HDV) або таблетка, яка діє безпосередньо проти вірусу. Як потреба в лікуванні, так і оптимальна стратегія лікування повинні вирішуватися індивідуально фахівцем з лікування захворювання.
Усі заражені (включаючи безсимптомні носії) вважаються потенційними джерелами зараження. Тому необхідні відповідні профілактичні заходи у стосунках та сім'ях, включаючи вакцинацію вразливих осіб, які перебувають під безпосереднім ризиком, дотримання відповідних гігієнічних правил (уникання використання спільних засобів особистої гігієни) та використання презервативів при сексуальному контакті з незахищеними партнерами .
Чи є ліки від інфекції ВГВ?
Гострий гепатит, спричинений ВГВ, спонтанно проходить у 90% інфікованих у зрілому віці. На додаток до клінічного поліпшення, нормалізації печінкових ферментів та нормалізації лабораторних показників функції печінки, загоєння можна визначити, досліджуючи вірусні білки, антитіла та нуклеїнову кислоту, що використовуються для постановки діагнозу. Зцілені розвивають захист протягом усього життя. Однак у осіб, які одужують від ВГВ, інфекція може реактивуватися за особливих умов (особливо серйозних захворювань та ліків, що впливають на захисну систему організму). З іншого боку, ті, хто одужує, також мають більший ризик розвитку раку печінки, ніж ті, хто не заразився.