Визначено мовленнєві проблеми такі як труднощі або перешкоди для сформулювання слів і, отже, підтримувати словесну вільність. Цей розлад по-медичному називається "дизартрія".

проблеми

  • Спастичність
  • Біль
  • Втома
  • Порушення зору
  • Втрата мобільності
  • Порушення чутливості
  • Шлунково-кишкові розлади
  • Втрата пам’яті/відсутність концентрації уваги
  • Проблеми з мовою та ковтанням
  • Проблеми з сечовим міхуром
  • Сексуальні проблеми
  • Проблеми з рівновагою та запаморочення

Хто вони?

Визначено мовленнєві проблеми такі як труднощі або перешкоди для сформулювання слів і, отже, підтримувати словесну вільність. Цей розлад по-медичному називається "дизартрія".

Проблеми з ковтанням (проблеми з ковтанням) є зміни в одній або декількох складових процесу ковтання від входу їжі в рот, поки вона не досягне шлунку. Порушення ковтання по-медичному називається "дисфагія ".

Люди з РС, як правило, страждають головним чином дисфагією до рідин, що включає задуху при прийомі напоїв, а іноді і при ковтанні слини.

Як вони проявляються?

У людей з РС, мовні порушення перекладаються на:

- Відсутність контролю над інтенсивністю голосу (характерно зменшувати його в кінці речення)

- Дефект артикуляції (пропуски, заміни тощо)

- Монотонність мови, що називається медично диспросодією, - це зміна, при якій воно стає монотонним, без ритму та без мелодії

- Поганий фоно-дихальний контроль (часто під час розмови епізоди задишки та втоми з’являються під час розмови)

- перетягування слів при розмові, що називається по-медичному скандальною мовою

- Шорсткість голосу

- Труднощі з дмуханням, смоктанням і свистом

- Говоріть повільно, але правильно (називається “браділалія”). Однак ми можемо зустріти і протилежне, "таквілалія", яка характеризується прискореними темпами та упущенням частини інформації.

Щодо проблеми з ковтанням, Дисфагія не завжди проявляється очевидно, тому слід пам’ятати про такі прояви, які можуть свідчити про те, що ковтання є недостатнім:

- Труднощі з ковтанням слини, навіть слиною

- Кашель під час або після ковтання

- відсутність кашльового рефлексу (кашель)

- Параліч або зниження чутливості в області рота та глотки

- Труднощі з утриманням або переміщенням їжі в роті

- Дуже повільне ковтання та жування

- Наявність залишків їжі в роті після ковтання

- припливи під час їжі

- зміни в голосі

- Відведення залишків їжі в трахею або ніс

- Надмірне слиновиділення або, інакше, відсутність слиновиділення

- Втрата апетиту, зміна ваги

- Пневмонія через аспірацію залишків їжі

- Це може бути пов’язано з наявністю лихоманки без видимих ​​причин

Чому вони з’являються?

Як і всі симптоми, пов'язані з РС, наслідком цього є проблема мови та ковтання прогресуюча деградація мієліну (зовнішній ізолюючий шар, який оточує клітини та нервові волокна, що забезпечує їх нормальне функціонування) та нервові волокна. Це спричиняє порушення в переданому сигналі нейронами, які несуть імпульси від головного та спинного мозку до м’язів, викликаючи надмірну активацію. Таким чином, спостерігається недостатня координація м’язів, що беруть участь у процесі мови та ковтання.

проблеми з мовленням виробляються пошкодження або травмування нервових механізмів які відповідають за чутливість, координацію та дію в області м’язів фоно-суглобових органів (гортані, глотки, ніздрів, задньої частини ротової порожнини та рота). Це відбувається внаслідок поступового залучення нервів та їх мієлінового покриву, особливостей еволюції РС.

Існує кілька типів дизартрії, але той, який зазвичай з’являється при РС, спричинений а ураження мозку та мозочка. Залежно від змін у функціонуванні цих органів, у пацієнтів спостерігається різний рівень мовленнєвих розладів.

Посилаючись на ковтання, в нормальних умовах це процес, який складається з 3 фаз: ротової, глоткової та стравохідної.

Всі вони вимагають хорошої рухливості різних органів, хорошої координації дихання і правильного функціонування рефлексів. Ці процеси можуть бути змінені у пацієнтів з РС, і це відбувається, коли виникають труднощі з ковтанням або дисфагія.

Як часто вони з’являються?

Дизартрія при РС зустрічається приблизно у 40% пацієнтів з різним рівнем тяжкості.

Дисфагія при РС становить від 33 до 55% пацієнтів, також з різним рівнем тяжкості.

Лікування

Ваша медична команда допоможе вам визначити, чи застосовується будь-яке з наведених нижче медичних процедур у вашому випадку.

Мовні проблеми:

  • Пацієнтам із дизартрією може допомогти a логопед, які можуть оцінити спосіб мовлення та допомогти його вдосконалити, а також інтонацію та вербальне спілкування загалом.
  • Якщо людина з РС має багато труднощів говорити, бувають різні допоміжні пристрої доступні, що полегшують спілкування: такі як комунікаційні дошки, адаптовані до потреб кожного користувача, підсилювачі голосу, акустичні сигналізатори, електронні комунікатори, що дозволяють спілкуватися легкими рухами людини, комп’ютерні програми зв’язку, комп’ютери, що працюють з рухомими очима, або реєстратори, які відтворюють слова або фрази.
  • Логопедична терапія може запропонувати стратегії та вправи для вирішення конкретних проблем. Деякі вправи можуть зміцнити і поліпшити роботу м’язів, що беруть участь у диханні та мовленні. Існують також техніки уповільнення, надмірної артикуляції та інтонації фраз. Ці методи засновані на тому, щоб зробити паузу, щоб допомогти зробити вираз більш чітким та зрозумілим.

Проблеми з ковтанням

  • Дисфагію можна лікувати, якщо ви віддасте себе в руки медичних працівників, як тільки помітите перші труднощі з ковтанням. Важливо проконсультуватися зі своїм лікарем. Він оцінить ситуацію і направить пацієнта, якщо це необхідно, до фахівця, наприклад отоларинголог, провести відповідні випробування.
  • Пізніше логопед може подбати про допомогу при ковтанні. Наприклад, викладання вправ для зміцнення щелепних та горлових м’язів, дихання по-різному, поради щодо правильної консистенції їжі та напоїв, а також демонстрація пози, щоб уникнути задухи.

Список літератури:

1. Національне товариство розсіяного склерозу США, симптоми РС. Звернувся до http://www.nationalmssociety.org/Symptoms-Diagnosis/MS-Symptoms
2. доктори. M. Murie & E. Moral (2011): Спастичність при розсіяному склерозі, ISBN: 978-84-15198-27-7, Luzán 5, S.A., Мадрид, Іспанія.

Ця інформація носить загальний характер, не витісняє поради медичного працівника і не повинна використовуватися для діагностики будь-якого захворювання.

Якщо вам потрібна конкретна порада, проконсультуйтеся зі своїм лікарем, він найкраще відповість на ваші запитання та проаналізує ваше здоров’я. Тільки медичний працівник може правильно оцінити ваш випадок та визначити найкраще лікування.