Частота надмірної ваги та ожиріння серед дітей різко зросла за останні десятиліття, в даний час приблизно одна третина дітей у США має надлишкову вагу або ожиріння. Надмірна вага в ранньому дитинстві збільшує ризик ожиріння в подальшому.

Під час перорального тесту на толерантність до глюкози (PTOG) морфологічні характеристики кривої глюкози, монофазної кривої, піку глюкози більше 30 хвилин та погодинної глюкози, що дорівнює або перевищує 155 мг/дл, можуть бути пов’язані із збільшенням ризик розвитку переддіабету, але їх відтворюваність та прогнозована здатність у підлітків із ожирінням невідомі.

продемонстрована

Вчені, що працюють з клінікою Essentia Health-Duluth (Дулут, штат Міннесота, США), проаналізували дані дівчат-підлітків із ожирінням, але без діабету, які пройшли багаторазовий ПТОГ на початку дослідження (n = 93), через шість тижнів (n = 83 ) і через рік (n = 72) у рамках рандомізованого контрольованого дослідження. Вони отримали зразки плазми для вимірювання концентрації глюкози та інсуліну через 0, 30, 60, 90 та 120 хвилин. Предіабет визначали як рівень глюкози натще від 100 мг/дл до 126 мг/дл та/або 2-годинний рівень глюкози від 140 мг/дл до 200 мг/дл. Вони порівняли короткочасну відтворюваність (вихідний рівень через 6 тижнів) та прогностичну здатність до переддіабету (вихідний рівень через 1 рік) для кожної функції, використовуючи стандартне голодування та 2-годинні критерії PTOG.

Відсоток молодих людей з переддіабетом (12%) був однаковим на початку та через шість тижнів. Шість дівчат з діагнозом переддіабет на початку дослідження були перекваліфіковані як такі, що мають нормальну толерантність до глюкози через шість тижнів, тоді як вісім дівчат з нормальною толерантністю до глюкози на початку дослідження були перекваліфіковані як такі, що мають переддіабет на шість тижнів. Серед 72 дівчат, обстежених протягом одного року спостереження, 11 мали переддіабет на початковому етапі, а сім - переддіабет протягом року. Порівняно з критеріями PTOG, площа під кривою ROC була нижчою для змінної монофазної кривої (0,42), але вона не відрізнялася для глюкози через 1 годину (0,67), піку глюкози через 30 хвилин (0,68) або комбінації змінні 1 години та пікової глюкози (0,77).

Каннан Кастурі, доктор медичних наук, дитячий ендокринолог і провідний автор дослідження, сказав: «У приблизно 25% молодих людей, у яких розвивається діабет 2 типу, концентрація глюкози натощак HbA1c натще через дві години може бути нижче порогових значень для діагностики переддіабету. за два роки до діагностики діабету. Потреба в поліпшенні стратифікації ризику ще більше посилюється у підлітків, які мають високі показники розвитку діабету 2 типу і можуть отримати користь від інтенсивних та цілеспрямованих програм втручання ». Дослідження було опубліковане 6 грудня 2018 року в журналі Pediatric Diabetes.