Фізичні вправи покращують гомеостаз глюкози, але між особами були виявлені великі відмінності, що свідчить про досить помітну роль генетичних факторів.

навантаженні

У 1970 р. Берсон та Яллоу визначили резистентність до інсуліну як стан клітини, тканини, системи або організму в цілому, де для отримання нормальної відповіді на вживання глюкози потрібно більша кількість інсуліну; Можна також сказати, що це зменшення циркулюючої глюкози у відповідь на введений інсулін. Синдром - це сукупність симптомів та ознак, які, як правило, згруповані для визначення клінічної картини або захворювання. На думку різних авторів, існують деякі варіації елементів, що її складають.

Метаболічний синдром - це клінічна концепція, що характеризується асоціацією цукрового діабету, непереносимості глюкози, первинної артеріальної гіпертензії, центрального ожиріння, дисліпідемії, гіперліпідемії, мікроальбумінурії та атеросклерозу. Ця зміна патофізіологічно пов’язана з гіперінсулінемією через резистентність до інсуліну.

Чи допомагають вправи схуднути? Як людський організм реагує на різні види вправ? У різних сферах досліджень починає демонструватися, що генетичні варіації не тільки того, які типи тренувань чи вправ будуть найбільш корисними для конкретної людини, але й те, які конкретні переваги кожна людина може отримати від певних вправ, від зниження свого ІМТ або покращити толерантність до глюкози.

Фізичні вправи покращують гомеостаз глюкози, але між особами були виявлені великі відмінності, що свідчить про досить помітну роль генетичних факторів. Було досліджено, чи варіанти, підтверджені або нещодавно визначені як сприйнятливі до діабету за допомогою досліджень асоціацій, що стосуються всіх геномів (GWAS), модулюють певні зміни у фенотипах, отриманих в результаті внутрішньовенного тесту на глюкозу, у відповідь на стійкість до тренувальної програми.

Непереносимість глюкози вказує на зниження здатності організму розщеплювати цукор і може бути попередником діабету.

Малорухливий спосіб життя, низька фізична активність (ПА) і особливо низький рівень серцево-дихальної кондиції визнані важливими причинами захворюваності та смертності в популяціях з більшим промисловим розвитком. Фізична бездіяльність значно сприяє розвитку хронічних дегенеративних захворювань, таких як ожиріння, цукровий діабет 2 типу, ішемічна хвороба та цереброваскулярна хвороба; тому це важлива причина розвитку цих захворювань у будь-якому віці, навіть у дітей, про що свідчать останні дослідження, збільшення захворюваності серед цих груп населення.

Сильна взаємозв'язок між бездіяльністю та хворобами та високою поширеністю в цих суспільствах призводить до значного збільшення проблем зі здоров'ям. Переваги регулярних фізичних навантажень у вільний час для здоров'я широко визнані і були задокументовані в ряді досліджень, в яких виявляється прямий зв’язок між фізичною активністю та підтримкою здоров’я. З іншого боку, кілька популяційних досліджень показують, що збільшення рівня регулярної фізичної активності обернено пропорційне незалежній смертності, однак, коли контролюються інші фактори ризику, отримуються більші переваги.

Конкретні дослідження, що включають тести фізичних навантажень для визначення аеробної здатності шляхом вимірювання максимального споживання кисню (VO2max), встановили, що найважливішими прогностичними факторами в усіх причинах смертності, включаючи рівень серцево-судинної захворюваності та смертності, є рівні фізичної активності які виконуються регулярно як невід'ємна частина способу життя, і попередньої причини того, що це було зроблено в якийсь момент у минулому, недостатньо, тому ті, хто підтримує більш високий рівень активності, на 40% рідше помирають, ніж менш активні групи. Ці дані рішуче підтверджують необхідність збільшення щоденної фізичної активності та рівня фізичної підготовки (включаючи серцево-судинну спроможність, флексопружність та силу) серед населення з метою покращення стану здоров'я та зниження рівня смертності шляхом модифікації факторів ризику.

Метаболізм глюкози може бути змінений в короткостроковій перспективі зі зміною рівня фізичної активності; було показано, що суб'єкти з нормальною реакцією толерантності до глюкози після декількох днів повного постільного режиму підвищують резистентність до інсуліну.

При цукровому діабеті 2, який характеризується резистентністю до інсуліну та зміною його секреції, основними факторами ризику є сидячий спосіб життя та ожиріння, тому лікування зосереджується на повноцінному харчуванні та збільшенні фізичної активності, що виходить за рамки профілактики хронічних ускладнень. Експериментальні дослідження показують, що фізична активність (ФА) є однією з основних методів лікування різкого зниження рівня глюкози в крові у хворих на цукровий діабет 2 (ДМ2); було встановлено, що вона має синергетичний механізм разом з інсуліном у чутливих тканинах. Аномальна секреція та периферична резистентність до інсуліну є основними факторами, гостро модифікованими ФА, оскільки це впливає на метаболічну відповідь пацієнтів із СД 2.

Програмовані фізичні вправи показали переваги у зниженні ваги та глікемічному контролі у цих пацієнтів, оскільки зменшують резистентність до інсуліну та рівень інсуліну в плазмі крові у пацієнтів з гіперінсулінемією через збільшення чутливості до інсуліну через споживання м’язового глікогену під час фізичних вправ до молекулярного поліпшення в інсулінозалежній транспортній системі глюкози, а отже, збільшує споживання глюкози таким чином, що покращує толерантність до глюкози, знижує рівень її крові та глікований гемоглобін.

Фізичні вправи для профілактики, управління та контролю СД набувають все більшого значення, тому вони повинні мати формальний характер, щоб пацієнт міг досягти від них найбільших вигод. Розробка програми фізичних вправ повинна плануватися, індивідуалізуватися та адекватно контролюватися, отже, необхідно мати навички та теоретичні знання медичного персоналу, щоб визначити цілі вправ, процедури та матеріальні ресурси для кожного пацієнта, пристосовуючи їх до своїх потреб. потреби та переваги, беручи до уваги активну участь пацієнта у згаданому процесі, щоб уникнути потенційних ускладнень при неправильно призначених або погано орієнтованих фізичних вправах, а також сприяти дотриманню програми фізичних вправ, щоб пацієнт із діабетом міг це невід’ємна частина їхнього способу життя.

Цукровий діабет 2 типу вражає дітей та підлітків з віку. Для педіатричних пацієнтів він повідомляє про початок серцево-судинних захворювань, ретинопатії, нефропатії та нейропатії з ризиком погіршення якості життя та передчасної смерті дорослих. Діти із зайвою вагою, які вступили в статеве дозрівання (або старші 10 років), вважаються Американською діабетичною асоціацією (ADA), якщо вони відповідають 2 із наступних критеріїв:

  • Сімейний анамнез цукрового діабету 2 типу ІІ ступеня
  • Раса чи етнічна приналежність - американські індіанці, корінні жителі Аляски, чорношкірі, іспаномовні або азіатсько-тихоокеанські острови
  • Наявність захворювання, пов'язаного з інсулінорезистентністю (гіпертонія, дисліпідемії, синдром полікістозних яєчників тощо).

Модифікація способу життя є основою початкового лікування цукрового діабету 2 типу: це придбання та здорова інтеграція поведінки з точки зору харчування, фізичних вправ та контролю ваги. Фізична активність є наріжним каменем такого управління, фізичні вправи пов’язані з короткочасним та тривалим поліпшенням метаболічного синдрому та зниженням інсулінорезистентності. Показано, що ці втручання є ефективними у профілактиці СД2 та ускладнень діабету серед дорослих, і терміново необхідна оцінка цих втручань у дітей із цукровим діабетом 2 типу.

На додаток до зменшення факторів ризику та стратегій профілактики діабету та його ускладнень. Рекомендації для дітей та підлітків сформульовані з точки зору кращого самопочуття, кращого вигляду та кращої якості життя.