ожиріння

Це хвороба, яка в дитячому та юнацькому віці є однією з найсерйозніших проблем охорони здоров’я у всьому світі

Визначення ожиріння у дітей

Ожиріння визначається як надлишок жиру в організмі. Це хронічна хвороба, причиною якої є багатофакторний компонент, який як окремо, так і в поєднанні призводить до збільшення споживання енергії та зменшення енергетичних витрат.

Це хвороба, яка в дитячому та юнацькому віці є однією з найсерйозніших проблем охорони здоров’я у світі, поширеність якої тривожно зростає, доки її не оголосять Епідемія 21 століття . На це збільшення впливали фактори навколишнього середовища, такі як спосіб життя, поведінка в сім’ї, фізична активність, дієта тощо. А також психосоціальні фактори, генетичні та фізіологічні фактори.

Діагноз ожиріння у дітей не становить клінічної проблеми для лікарів, які оцінюють історію захворювання, його перебіг, можливі фактори впливу, а також особисту та сімейну історію. Фізичний огляд пацієнта допомагає встановити більш точний діагноз. Як правило, педіатри використовують показники, скориговані на референтну популяцію, з якою порівнюється кожна людина, беручи до уваги відповідний індекс маси тіла (ІМТ: коефіцієнт між вагою дитини в кілограмах та його ростом у квадраті, у метрах). відповідно до референтної сукупності, до якої належить пацієнт (етнічна група, нація ...). Крім того, ці визначення пов'язані з даними інших антропометричних вимірювань (периметр живота, вимірювання шкірної складки на руці тощо) та супроводжуються даними, отриманими при виконанні аналізу крові, де наявність такі патології, як гіперхолестеринемія, діабет та ін.

Вплив ожиріння та надмірної ваги в дитинстві виходить за межі дитинства, безпосередньо схильний до страждань ожирінням у зрілому віці. Таким чином, можлива хронізація ожиріння була безпосередньо пов’язана з розвитком інших захворювань, які, у випадку дітей, рано спостерігають їх прояви: підвищений рівень холестерину, хворий на цукровий діабет II типу, артеріальна гіпертензія, метаболічний синдром, синдром полікістозних яєчників, нічне апное уві сні та ін. Що має прямий зв’язок із зменшенням тривалості життя цих пацієнтів.

Ожиріння визначається як надлишок жиру в організмі

Профілактика ожиріння: стратегії

Враховуючи важливість характеристик цієї хвороби, існує багато рівнів, на яких превентивні заходи повинні бути визначені як першочергова мета: державні органи, медичне втручання, сімейні дії, шкільний план, контекстуалізація бізнесу та дії громади, коротше.

В останні роки державні органи усвідомили важливість розробки детальних планів профілактики. Світова організація охорони здоров’я розробила стратегії втручання у дієту, фізичну активність та здоров’я. Ці типи стратегій адаптуються різними країнами відповідно до їх соціального та культурного середовища.

В Іспанії з 2005 р. Розробляється стратегія NAOS (Харчування, фізична активність та профілактика ожиріння) - план охорони здоров'я, започаткований Міністерством охорони здоров'я, спрямований на зміну тривожних даних про зростання поширеності ожиріння в нашій країні, встановлення стратегій стимулювання фізичної активності та здорового харчування, з більшим акцентом на дитяче населення.

Профілактика ожиріння на рівні сім'ї, школи та громади

В рамках цих державних стратегій профілактики, які охоплюють широкі галузі (соціальна сфера, охорона здоров’я, бізнес тощо) та шляхом схвалення численних опублікованих наукових досліджень, може бути встановлений ряд заходів, які дозволяють в найближчій до дитини області (школа та сім’я), слід проводити на регулярній основі з метою досягнення ефективної первинної профілактики ожиріння.

Таким чином, існує два основних поля дії: здорове харчування та регулярні фізичні навантаження.

З моменту вагітності тип дієти, яку харчується мати, може впливати на розвиток дитини, оскільки надмірна вага та ожиріння матері пов’язані з появою надмірної ваги в дитинстві або ожиріння у зрілому віці дитини. Матері бажано вживати різноманітну дієту, багату фруктами та овочами, з розрахунковим рекомендованим приростом ваги від 10 до 13 кг протягом всієї вагітності. Так само було виявлено взаємозв'язок інших факторів, таких як куріння під час вагітності, із надмірною вагою дітей у дитинстві, з якими завжди слід уникати тютюну під час вагітності з цієї та інших причин здоров'я плода.

Протягом першого року годування дитини також важливо. Грудне вигодовування - найкраща їжа, яку можна запропонувати дитині, оскільки вона діє як захист від ризику розвитку ожиріння у дитини. Коли така лактація неможлива, важливим є тип штучних лактаційних рецептів, які пропонуються дитині, рекомендуючи достатнє споживання білка в них (від 7 до 10% від загальної калорійності суміші) та правильний склад формула жир із них з незамінними жирними кислотами. Дієта повинна пропонуватися на вимогу, вводячи різноманітне прикорм не раніше 4 - 6 місяців, з введенням різних видів їжі відповідно до рекомендацій, рекомендованих педіатрами. Бажано не надмірно вживати каші, уникати великого споживання білка, надаючи перевагу різноманітному та здоровому харчуванню.

Дітям дошкільного та шкільного віку важливо дотримуватися збалансованого харчування, стимулюючи смак здорової їжі багаторазовим пропонуванням фруктів та овочів (3 порції цілих фруктів та 2 овочі на день) та регулюючи споживання енергії таким же рівень активності дитини.

Зберігайте встановлений графік ритму та годування, виконуючи 5 прийомів їжі на день, переконуючись, що принаймні одне з них проводиться сім’єю.

Важливо, щоб діти повноцінно снідали (молочні продукти, крупи або хліб, фрукти та натуральні соки). Під час обідів та закусок слід уникати промислових процесів (булочки, неприродні соки, солодощі, солодощі тощо).

Воду слід пропонувати як основний напій, а також час від часу можна пропонувати молоко та натуральні соки. Уникайте газованих напоїв та інших солодких напоїв.

В якості основних страв, крім овочів, які також можуть бути запропоновані як супровід до м’яса та риби, не слід забувати включати бобові кілька разів на тиждень, макарони та рис в якийсь день тижня.

Важлива візуальна стимуляція, пропонована дітям з їжею, поєднання кольорів і фактур. Щось принципове - це приклад батьків у їх раціоні. Їжу не слід використовувати як нагороду чи покарання, готуйте їжу без надмірної солі та використовуйте оливкову олію перед маслом або іншими маслами.

Разом з їжею, адекватним відпочинком (9-11 годин сну) та стимулюванням фізичних навантажень вони необхідні для профілактики ожиріння.

Фізична активність як під час звичайних занять (ігри, прогулянки, час відпочинку тощо), так і при структурованих фізичних вправах повинна забезпечувати дитині достатні витрати енергії, крім стимулювання м’язової маси (м’язів) та зменшення відсотка жирової маси у вашому будова тіла. Цю фізичну активність слід сприяти в сім’ї, школі та громаді, зменшуючи час перегляду телевізора та інших екранів.

У дітей дошкільного віку слід заохочувати вільну та веселу гру, яка передбачає мало інструкцій (біг, плавання, короткі прогулянки тощо) Від 6 до 9 років стимулюйте діяльність, що підвищує рухові навички та рівновагу (ігри з гнучкими правилами, такими як футбол тощо). З 10 років вони можуть виконувати більш складні ігри та види спорту, з більш складними інструкціями (волейбол, баскетбол тощо), а з підліткового віку вони можуть займатися всіма видами спорту, маючи змогу робити силові тренування після досягнення мети зрілість. Цей вид вправ рекомендується виконувати щонайменше 3 і більше годин на тиждень.

На додаток до структурованих видів спорту, щоденні неорганізовані безкоштовні ігри, активні трансфери, підйом по сходах, користування велосипедом, скутером або роликами повинні бути встановлені як звичайні звички у повсякденному житті дитини.

Саме реалізація всіх цих заходів може справді послужити профілактикою однієї з найпоширеніших дитячих хвороб на сьогодні, з якою, завдяки вашим знанням та прагненню всіх до досягнення розвитку здорового дитинства, слід розподілити зусилля кожного.