Задовго до того, як на нашому обличчі з’являються перші прищі, відроджені груди говорять нам про те, що ми перетворюємось з дівчини на жінку. Ми їх любимо, ненавидимо. Ми хочемо, щоб вони зростали швидше. Ми хочемо, щоб вони перестали рости. Ми дивуємось, чому один більший, менший, кругліший, плоскіший за інший. Чому чоловіки дивляться на них чи ні.
Неважливо, наскільки ми розділені через груди, Груди є частиною нашої жіночої ідентичності. І, можливо, саме тому більшість із нас найбільше боїться захворіти на рак молочної залози. Ми боїмося її більше, ніж хвороби серця. У той же час, в 10 разів більше ймовірності, що саме це перенесе нас у той світ.
Рак молочної залози вражає менше жінок і вмирає менше, ніж будь-коли раніше. Рак не є необхідністю. На думку лікарів жінки мають більше контролю над хворобою, ніж вони думають. Все, що ми робимо з того часу, коли прокидаємось вранці - від їжі та пиття, фізичних вправ чи не тренувань, уникаючи PBA, парабенів та інших канцерогенів - вони всі Фактори, які можуть вмикати або вимикати генетичні перемикачі в нашому тілі, включаючи той, що може призвести до раку. Ризики багатьох пухлин, включаючи рак молочної залози, можна значно зменшити, якщо ми живемо здоровим життям.
Є також нові способи покращити свій профіль ризику, включаючи усвідомлення "географії грудей" та спостереження за сімейною історією батьком, а не тільки матір'ю. Звичайно, ви не усуваєте ризик повністю. Найбільший ризик раку молочної залози полягає в тому, що ви жінка. Однак ти можеш бути здатні різко зменшити шанси розвитку цього захворювання. Ми покажемо вам, з чого почати.
1) Дізнайтеся щільність грудей
Один із найновіших способів захиститись - дізнатися, чи товста грудь. Ця профілактика раку молочної залози полягає у знанні щільності грудей. Якщо у вас є більше тканини, ніж жиру, що часто зустрічається у молодих жінок, рак важче виявити на мамографії. І пухлина, і тканина здаються білими. Білий жир виглядає темним. Що ще важливіше, товсті груди збільшують ризик раку молочної залози до 6 разів. Експерти не впевнені, чому це так, але одна з можливостей полягає в тому, що не існує стандартів для вимірювання щільності грудей, тому медичні оцінки є суб'єктивними.
Ви можете попросити рентгенолога, який робить мамографію щодо вашої щільності грудей. Навіть якщо у вас низька щільність, необхідні регулярні перевірки. Якщо щільність грудей висока, зменшити її нічим (хоча щільність грудей зменшується з віком). Однак ви можете захиститися, подавши запит на магнітно-резонансну томографію або ультразвукове дослідження. Як альтернативу, ви можете замінити традиційну мамографію цифровою, яка має кращу роздільну здатність, тому легше помітити відхилення в щільній тканині молочної залози.
2) Переміщення
Фізичні вправи та фізичні вправи, очевидно, служать для попередження раку молочної залози різними способами. По-перше, вони допомагають контролювати вагу. Згідно з одним дослідженням, жінки, які набрали від 10 до 14 кг з 18 років, мали на 40% більше шансів захворіти на рак молочної залози, ніж жінки, які не набрали більше 2 кг. Причина? Естроген, який може стимулювати надмірний ріст клітин та рак молочної залози. До менопаузи більшість естрогенів у жінок утворюється в яєчниках. Після менопаузи, коли яєчники перестають виробляти цей гормон, більшість естрогенів надходить із жирової тканини. Таким чином, чим більше жиру в організмі жінки, тим більше естрогену.
По-друге, фізичні вправи змінюють метаболізм естрогену. Серед жінок, які займаються фізичними вправами, співвідношення "хорошого" естрогену до "поганого" естрогену (того, що руйнує ДНК і збільшує ризик раку молочної залози у жінок) покращилося приблизно на 25%. Згідно з дослідженнями минулого, чим вищий коефіцієнт, тим менший ризик раку молочної залози. Для жінок, які не займаються спортом, коефіцієнт взагалі не рухався.
Звичайно, це не означає, що до марафону потрібно негайно розпочинати тренування. Згідно з іншими дослідженнями, жінки, які швидко ходили від 1 до 2 ½ годин на тиждень, мали на 18% нижчий ризик раку молочної залози, ніж жінки, які були неактивними. Щоб уберегтися від раку молочної залози, і раку загалом, спробуйте займатися спортом через тиждень. 150 хвилин вправ середньої інтенсивності. Якщо розділити, це 30 хвилин 5 днів на тиждень.
3) Знати сімейну історію раку - навіть з боку батька
Приблизно Від 5 до 10% раку молочної залози передається у спадок, передається від одного покоління до наступного за допомогою різних генних мутацій. Потрібно враховувати анамнез як з боку батька, так і з боку матері. І зберегти сімейну історію інших видів раку. Наприклад, чоловіки можуть нести будь-який з аберрантних генів BRCA1 та BRCA2, які визначають не тільки ризик раку молочної залози, а й раку яєчників у жінок, раку підшлункової залози у чоловіків та жінок та раку простати та яєчок у чоловіків. Крім того, множинні діагнози з обох сторін сім'ї можуть бути ключем до спадкових посилань.
Ви можете це знати анамнез у родичів першого ступеня (батьки, брати та сестри та діти) дуже важливі для оцінки ризику. Але на це також важливо дивитись родичі другого та третього ступеня (тітки, дядьки, кузени, бабусі, дідусі, онуки, племінниці, племінники). Якщо вас турбує ваша сімейна історія, зверніться за допомогою до фахівця-генетика. Жінки з мутованими генами BRCA мають до 5 разів більше шансів захворіти на рак молочної залози, ніж жінки без мутованих генів BRCA.
Генетика - це дуже складна тема, і генетик може не лише надати вам найточнішу, сучасну інформацію про ваш ризик. Це також допоможе вам приймати рішення, чи правильним рішенням для вас є генетичне тестування. Якщо так, це може допомогти вам по-справжньому зрозуміти результати ваших тестів та можливості, які з них випливають.
4) Мінімізуйте опромінення під час скринінгових тестів
Це насправді іронічно. Мамографія є важливою частиною тестування та моніторингу раку молочної залози. Однак іонізуюче випромінювання - тип випромінювання, що використовується у багатьох високотехнологічних скринінгових тестах - є фактором ризику захворювання. Оскільки іонізуюче випромінювання може викликати мутації в ДНК клітин.
Але це не означає, що слід уникати мамографії. Мамографи випромінюють лише дуже малі дози опромінення, і якщо дотримуватися основних правил, це не проблема. Те саме стосується рентгенівських знімків та оглядів аеропорту. І якщо ваш лікар скаже вам, що вам потрібен рентген з будь-якої причини, ризик мінімального впливу перевищує можливість діагностики потенційної проблеми зі здоров’ям.
Однак вони існують винятки. Жінки, які перенесли променева терапія в області грудної клітки через попередній рак, такий як хвороба Ходжкіна та неходжкінська лімфома, мають значну кількість підвищена ймовірність розвитку раку молочної залози. (Чим вище доза і чим старше вони були на лікуванні, тим вищий ризик захворювання.) Однак загалом рентген слід вибирати лише за рекомендацією лікаря, якщо це необхідно для відповіді на клінічне питання та уточнення як лікувати або лікувати проблему. Якщо ваш лікар рекомендує рентген, переконайтеся, що ви зрозуміли причину. Якщо ви все ще не впевнені, що він вам справді потрібен, ви можете попросити другу думку.
5) Обмежити гормональну терапію
Тривале застосування комбінованої естрогенної та гестагенної терапії збільшує ризик рак молочної залози на 24%. Навіть якщо ваш ризик значний, ви можете поговорити зі своїм лікарем щодо використання гормональної терапії для лікування симптомів менопаузи, таких як припливи. Однак вибирайте найнижчі дози, які прийматимуть їх, і в той же час приймайте їх протягом найкоротшого часу.
Середня жінка, яка отримує гормональну терапію, повинна враховувати потенційно підвищений ризик щодо якості пристрою та обмежити час використання. Однак, якщо у жінки дуже високий ризик розвитку раку молочної залози, їй слід взагалі уникати його використання. Це не так, якщо вона перенесла видалення яєчників і переживає хірургічну менопаузу. Якщо жінка вибирає гормональну терапію, лікар повинен прийняти це рішення переоцінюйте кожні 6 місяців.
6) Подумайте про грудне вигодовування
Жінки, які послідовно годують грудьми протягом перших 6 місяців, мають на 10% знижений ризик смерті від раку порівняно з жінками, які не годують грудьми. Однією з причин є той факт, що у жінки зазвичай немає менструацій під час годування груддю, що обмежує кількість циклів, які вона проходить протягом усього життя. Команда зменшує кількість естрогену, якому піддається організм жінки. Отже, якщо мама може годувати грудьми, це, безумовно, варто розглянути - адже і дитина, і мати отримують користь від грудного вигодовування.
7) Їжте правильну їжу - щодня
Результати досліджень, що правильне харчування також служить для профілактики раку молочної залози, є багатообіцяючими. Згідно з одним прикладом, жінки з найвищим рівнем каротиноїдів у крові мали на 19% менший ризик раку молочної залози, ніж жінки з нижчим рівнем. Каротиноїди містяться у фруктах та овочах, таких як листові овочі, морква, червоний перець. Жінки, які споживали більше каротиноїдів, мали менший ризик розвитку ER-негативного раку молочної залози (негативного рецептора естрогену), який часто є більш агресивним. Інші фітонутрієнти також можуть захистити від раку молочної залози, в тому числі сульфорафан (міститься в капусті) і лікопен (речовина, яка надає кольору помідорам). Бажано з’їдати п’ять і більше порцій фруктів та овочів на день, обмежити оброблене та червоне м’ясо та вибрати цільнозернові страви. Це допоможе зменшити ризик усіх видів раку.
Нарешті, обмежте кількість алкоголю одним напоєм на день. Крім того, це збільшує ризик раку молочної залози в 1 разів порівняно з людьми, які взагалі не п’ють.
8) Виявіть це заздалегідь
Якщо вчасно виявити рак молочної залози, прогноз часто прекрасний. Що ви повинні знати:
- пізнайте свої груди такими, якими вони зазвичай є. Тоді ви зможете розпізнати зміни зовнішнього вигляду або структури та повідомити лікаря. Завжди згадуйте про це, якщо ви помітили кровотечу або струп на своїх сосках, навіть якщо у вас болить. (див. більше Самообстеження грудей)
- жінки, що мають підвищений ризик, повинні починати обстеження грудей набагато раніше і повинні проходити його частіше.
9) Що може зробити "жінка ризику"?
Можливо, ви чули англійське гібридне слово "previvor", коли Анджеліна Джолі заявила, що так профілактична мастектомія, коли вона дізналася, що має мутації у BRCA. Однак для того, щоб стати «попередником», вам навіть не потрібно мати неправильний ген. Це людина, яка не хворіла на рак, але має високий ризик захворіти нею. І хоча профілактична мастектомія може радикально зменшити ризик, це не єдине рішення.
Деякі жінки вибирають магнітно-резонансну томографію та мамографію з більшими інтервалами. Таким чином, якщо щось має з’явитися, проблема буде розкрита заздалегідь. Деякі жінки вибирають хіміопрофілактичні препарати, такі як тамоксифен, які знижують ризик разом із контролем та зміною способу життя.
10) План боротьби з жінками, які перемогли рак молочної залози
Правильне харчування, фізичні вправи, підтримка здорової ваги та пильність, коли йдеться про скринінг, можуть допомогти запобігати рецидивам раку. Ваш лікар може порекомендувати УЗД або магнітно-резонансну томографію для Вашого скринінгу. Якщо ви приймаєте тамоксифен для лікування раку молочної залози, лікар може порадити приймати його довше. Згідно з одним дослідженням, у жінок, які приймали ліки 10 років замість 5 років, ризик рецидиву значно знизився.
Ви також можете домовитись про консультацію генетика, якщо ви цього ще не зробили. Якщо виявлено, що рак молочної залози пов’язаний з мутацією, родичі можуть ризикувати раком молочної залози. Те саме з раком яєчників та іншими видами раку.
Нарешті, не відкладайте решту свого здоров’я на сторону. Це нормально, коли жінки ставлять таргет на рак молочної залози, коли йому діагностують. Однак, починаючи боротьбу з цим, їм не слід забувати про регулярні гінекологічні та дерматологічні огляди та інші профілактичні огляди.