Проктологія:
У нашому кабінеті можна лікувати захворювання та скарги на пряму кишку в дискретних умовах. Під час обстеження реєструється та обговорюється детальний анамнез, потім на основі симптомів проводяться відповідні інструментальні обстеження.
Вид на анальний, перианальний пейзаж
Після запису історії хвороби та опитування симптомів ми розглядаємо анальний та перианальний ландшафт. Вже тоді стає видно широкий спектр проктологічних та дерматологічних захворювань.
Ректальне пальцеве дослідження (RDV, пальцеве ректальне дослідження)
Це проктологічне дослідження проводиться шляхом введення другого пальця правої руки. Огляд може бути використаний для оцінки тонусу сфінктера та наявності пальпувальних уражень.
Ректальні захворювання:
Геморагічне сплетення складається з багатої венозної судинки, що підтримується еластичною сполучною тканиною та м’язовими пучками внутрішнього сфінктера, а слизова і підслизова утримуються на місці. Він знаходиться всередині анального каналу і корисний для підтримки тонкого нетримання калу. Геморой, як правило, розрізнюється у внутрішньому геморої, тобто в ділянці анального каналу, яка покрита нечутливою слизовою оболонкою, і на ділянці шкіри, де можуть відчуватися хворобливі відчуття. Захворювання частіше спостерігається після важких випорожнень, стресів, тиску в малому тазу (вагітність), малорухливого способу життя, неправильного харчування, раптових навантажень, слабкості сполучної тканини, I-IV стадій.
Внутрішній геморой першого та другого ступеня можна лікувати за допомогою гнучких перев’язок в кабінеті, III-Iv ступінь вже є хірургічним показанням, на яке впливає частота періодів кровотеч. Діагностичні аноскопи та ректоскоп забезпечують оптимальну картину поточного стану анального каналу та прямої кишки.
Тріщина, анальний розрив:
Анальна тріщина - це невелика ранка на зовнішній стороні анального каналу, де шкіра більш чутлива. Він стикається зі значними труднощами при спонтанному загоєнні і дуже часто зустрічається в проктологічній практиці. Це характеризується різким хворобливим симптомом, який є «ножоподібним» дійсно несумісним із ступенем анатомічного пошкодження.
Це часто плутають з гемороєм не тільки пацієнти, а й лікарі. Він не схильний до раку. Проктологічне дослідження за допомогою аноскопа дозволяє встановити точний діагноз. Залежно від ступеня пошкодження, тріщину можна лікувати консервативною медикаментозною терапією, змащуючи спеціальними розширювачами, кремами або гелями різного розміру. Як варіант - хірургічне втручання.
Анальні свищі мають приблизно трубчасту форму і перетинають зовнішній сфінктер на різних рівнях. Сам термін ідентифікує гострі та хронічні репресії, що походять від залоз Германа та Десфосса, вихід яких розташований в анальному каналі на рівні склепу Морганьї. Їх можна швидко визначити завдяки точному проктологічному обстеженню за допомогою спеціального пристрою, такого як аноскоп.
При класифікації анальних свищів, як у гострій формі (абсцеси), так і в хронічній формі (свищі в суворому розумінні), слід враховувати їх зв’язок з різними сфінктерами. У деяких випадках його можна лікувати сетонським дренажем. У найважчих випадках рекомендується хірургічне втручання.
Абсцес - це гній, який виникає в тканинах організму в результаті мікробної інфекції. При анальних абсцесах інфекція починається так само, як прищі на шкірі, але в залозі всередині анального каналу, яка має тенденцію поширюватися далі до сідниць. Завдяки точному проктологічному обстеженню можна швидко визначити окремий пристрій, наприклад, аноскоп.
Абсцес розкривається (може спорожніти) у напрямку до шкіри навколо заднього проходу спонтанно або під час хірургічного дослідження, і утворюється свищ.
Анальний сосочок або анальний восьминіг:
Анальний сосочок або анальний восьминіг - це невеликі епітеліальні шари, розташовані в анальному каналі на рівні лінії зубчастої лінії, частіше у верхній або боковій частині стовпця Морганьї. Вони можуть бути різного розміру. Один або кілька сосочків можуть гіпертрофуватися і випинатися і досягати розміру від 1 до 4 см при фіброзному потовщенні, враховуючи появу так званого фіброзного ректального поліпа. Потім гіпертрофічний анальний сосочок безсимптомно виступає з анального отвору під час дефекації. Завдяки точному проктологічному обстеженню можна легко визначити окремий прилад, наприклад, ректоскоп.
Випадання прямої кишки означає, що витік через стінку заднього проходу прямої кишки повної товщини призводить до ненормальної посадки. Справжній пролапс прямої кишки слід відрізняти від слизової, яка, як правило, пов’язана із захворюванням крові. Це захворювання, яке страждає від крайніх стадій життя, мінливості слизової оболонки, насправді частіше зустрічається у дітей, тоді як загальний пролапс діагностується особливо у літніх пацієнтів. Починаючи з шостого десятиліття, найбільше постраждали жінки (90% випадків). Завдяки точному проктологічному обстеженню, яке проводиться за допомогою окремого пристрою, такого як аноскоп, його можна легко ідентифікувати.
Condyloma acuminatum - генітальний вірус папіломи людини (ВПЛ) - генітальні бородавки:
Це найпоширеніше захворювання, що передається статевим шляхом вірусного походження на сьогодні. Поширення відбувається шляхом статевих контактів, причому половина чоловіків і жінок, які ведуть активне статеве життя, з’являються у вигляді інфікованих крихітних бородавок у перианальній зоні дамби. Різні віруси ВПЛ можуть спричиняти різні захворювання, тому їх набір дуже важливий.
Кондиломи видаляються швидкою допомогою під місцевою анестезією, а вірусні бородавки, виявлені в анальному каналі під час дзеркального відображення прямої кишки, також спалюються електричним приладом або лазером. Під час огляду та хірургічного втручання пацієнт не відчуває болю, навіть якщо він здатний працювати в день процедури.