Невелика діарея, яка триває кілька днів, може виникнути у всіх дітей, але діарея, яка триває тривалий час або перебуває у поганому загальному стані, завжди вимагає медичного огляду.
Інфекційні захворювання з діареєю
Найбільш частою причиною діареї є захворювання, спричинене збудником інфекції. Насправді в дитячому та дитячому віці однією з найпоширеніших причин медичних оглядів є діарея.
Найпоширеніші збудники:
- бактерії (сальмонела, кампілобактер, шигела)
- віруси (ротавірус, кальцивірус)
- паразити (Giardia lamblia, Entamoeba hystolitica)
Серед дітей найпоширенішими причинами діареї є ротавірус, сальмонела та кампілобактер. Ротавірус потрапляє в організм через дихальні шляхи, предмети або руки. Більшість захворювань виникає в осінньо-зимові та на початку весняних місяців. Сальмонела та кампілобактер майже завжди опосередковуються їжею: прожарені продукти з птиці та яєць відіграють провідну роль у цьому. Виходячи з клінічної картини, збудник у більшості випадків неможливо визначити, і для його виявлення необхідне мікробіологічне дослідження калу.
Суть лікування інфекційних діарейних захворювань полягає у відшкодуванні втраченої рідини та мінеральних солей. У разі серйозної втрати рідини та/або недостатнього споживання рідини, слід давати інфузію! Визначення та планування обґрунтування інфузійної терапії є медичним завданням. Якщо дитина може добре пити і не зригує спожиту рідину, невеликі та помірні втрати рідини також можна лікувати поливом. Важливо, щоб замінена питною рідина завжди містила цукор! Для цього найбільш підходять сиропи, чаї, виготовлені на мінеральній негазованій воді, а також фільтровані соки та безалкогольні напої, розведені мінеральною водою. Бажано охолодити змочену рідину, тому що сама тепла рідина може мати нудотний ефект. Відразу трохи рідини, але ми часто пропонуємо дитині! Існує кілька аптечних та заводських препаратів для заміни мінеральних солей (RES 55, Normolyt).
Не слід застосовувати препарати, що ловлять живіт або стілець, але деякі фрукти та овочі можуть зв’язувати вміст води у діарейному стільці, тому рекомендується їх введення. Сюди входять очищені від шкірки, терті яблука та буряк. У старших дітей вживання ропі допомагає заповнити натрій, а банани - калій. Коли дають банани, слід враховувати їх високий вміст цукру, що вимагає перетравлення неушкодженої слизової оболонки кишечника. Надмірне вживання бананів може посилити діарею.
Нестача сечі, млявість при діарейних захворюваннях є ознакою сильного зневоднення, і в цьому випадку дитина потребує лікарняної допомоги!
Пам’ятайте: втрата рідини у немовлят призводить до зневоднення набагато швидше, ніж очікувалося, без заміни!
При блювоті діарею у дитини з діареєю не можна безпечно вирішити поливом, тому швидше зверніться до лікаря! Блювоту через інфекцію не можна зупинити за допомогою протиблювотного препарату, і несприятливі побічні ефекти цих ліків від нервової системи можуть спричинити проблеми.!
Думки щодо дієти розділені. У разі зараження короткочасною діареєю дитина, яка страждає на анорексію, мимовільно дієтує, і її не потрібно примушувати. Батьки не помиляються пропонувати своїй дитині легкозасвоювану, смачну їжу. Під час діареї варто зменшити кількість споживаного молока та молочних продуктів, оскільки фермент, що розщеплює молочний цукор, може бути пошкоджений через інфекцію. Слід уникати смажених на жирі чіпсів, овочів та фруктів з високим вмістом клітковини. Введення антибіотиків пацієнтам з діарейними захворюваннями інфекційного характеру, як правило, непотрібне, але вирішити, чи це необхідно, є медичним завданням.