Коли необхідно розміщувати протез клапана серця? Чи має він побічні ефекти? Є багато типів? Ми відповідаємо на ці та інші запитання. Отримайте інформацію!

клапана

Протезний клапан серця - це клапан у формі клапана, виготовлений спеціально для заміни хворого або пошкодженого клапана серця в серці. Отже, штучним клапаном може бути:

  • Механіка, який виготовлений з високоміцних та стійких матеріалів, таких як тефлон, титан або піролітичний вуглець.
  • Біологічний, який готують із клапана серця тварин, такого як свиня. У них менше ризиків ускладнень від тромбів або згустків, але їх тривалість обмежена, і їх потрібно змінювати протягом багатьох років.

Крім того, серцевий клапан може зазнати двох різних типів травм:

  • Клапан звужується або плавиться, також відомий як стеноз: ускладнює правильний відкриття клапана і проходження через нього крові.
  • Недостатність або дефектне закриття: змушує кров текти з турбулентністю і в протилежному напрямку. Також відомий як регургітація або рефлюкс.

Так само протез клапана серця може страждати від різних захворювань, які часто вимагають заміни. Це:

  • Вроджена вада серця з деформацією клапанів.
  • Травми, спричинені ревматичною лихоманкою.
  • Дегенеративні ураження внаслідок зносу та кальцифікації, особливо у людей похилого віку. Наприклад: кальцифічний аортальний стеноз та регургітація мітрального клапана.

Побічні ефекти після встановлення протезу клапана серця

Незважаючи на те, що протезний клапан - це порятунок життя, він також може мати власні проблеми залежно від типу та розташування клапана. Загалом, механічні клапани викликають більше проблем, ніж біологічні. Побічні ефекти можуть бути:

  • Формування згустків, що може призвести до закупорки клапанів. Вони також можуть зламатися, від’єднатися та спричинити перешкоду для кровотоку в якійсь частині тіла, відому як емболія.
  • Інфекції, такі як ендокардит та утворення невеликих рослинних покривів на клапані, які можуть його зламати та перекрити.
  • Витоки або завали наявністю рубцевої тканини.
  • Пошкоджують еритроцити які розриваються при натиранні клапана, викликаючи гемолітичну анемію.
  • Проблеми, що виникають при лікуванні антикоагулянтами для запобігання утворенню тромбів. Наприклад, ризик сильної кровотечі.

Симптоми, які можуть змусити вас думати, що вам потрібен протез клапана серця

З іншого боку, симптоми клапанної хвороби серця залежать від кожного пацієнта, типу ураження клапана та його тяжкості. Крім того, деякі пацієнти протягом певного часу не мають симптомів. Як правило, пацієнти, яким потрібен протез клапана, можуть страждати від:

  • Симптоми серцевої недостатності: втома, слабкість і непритомність; відсутність апетиту; нерегулярний або прискорений пульс; серцебиття; задишка і задуха; кашель; набряк живота або печінки; набряки ніг і щиколоток; потрібно мочитися на ніч; збільшення ваги.
  • Захворювання серцевого м’яза або кардіоміопатія.
  • Аритмії або нерегулярне серцебиття.
  • Утворення тромбів через нерегулярний потік через клапани, який може зрушити і закупорити кровоносні судини інших органів на відстані.

Клапани серця можна вивчити за допомогою серії тести та сканування:

  • ДОускультація серця за допомогою стетоскопа: таким чином виявляються звуки, клацання або шум, типові для клапанного захворювання або іншого.
  • Рентген грудної клітки: якщо клапан погано працює, серце збільшується.
  • Ехокардіографія або УЗД серця: дозволяє побачити працюючі клапани. З дослідженням доплерографія можна оцінити ступінь тяжкості звуження (стеноз) або рефлюксу (недостатність).
  • Коронарографія: допомагає визначити звужений клапан або зворотний потік крові.
  • Магнітний резонанс: робить зображення серця та клапанів і може бути переглянуте у трьох вимірах за допомогою комп’ютерної програми.

У мене є протез клапана серця, яким контролем слід керуватися?

Людина з протезом клапана серця повинна регулярно проходити огляд у свого кардіолога для контролю антикоагулянтних препаратів, профілактики та лікування інфекцій, які можуть оселитися в протезі, а також контролювати правильну роботу протеза та серця. Крім того, кардіолог вкаже конкретне лікування захворювання, яке стало пусковим механізмом для протезування клапана, наприклад, ліки для полегшення болю від симптомів, зменшення навантаження на серце та нормалізації серцевого ритму.

Зі свого боку, антикоагулянтне лікування Його мета - утримувати рідину крові та запобігати появі згустків або тромбів як ускладнення протезного клапана. Лікування може проводитись пероральні препарати, такий як аценокумарол; або внутрішньовенно та підшкірно, як гепарин.

Людині, яка приймає антикоагулянти, потрібен пильний контроль факторів згортання крові. Одне з найпоширеніших - це Розрахунок значення INR ( Міжнародне нормоване співвідношення ), який оцінює зв'язок між часом згортання речовини в крові, що називається протромбіном.

Крім того, цей профіль людей повинен проводити спеціальну профілактику проти ендокардит, що є бактеріальною інфекцією внутрішньої оболонки серця і клапанів серця. Для цього лікування антибіотиками показано, коли вам доведеться пройти будь-яку процедуру або невелике втручання, яке передбачає ризик кровотечі та забруднення бактерій у кров. Наприклад:

  • Видалення зуба.
  • Втручання в області носа, горла та вух.
  • Обстеження та операції органів дихання, травлення або сечостатевої системи: наприклад, ендоскопія або катетери.

Складання проекту: доктор Сарай де ла Фуенте Гелаберт