Найкоротше поняття, пов’язане з цим діагнозом, - це хаос - у нього є діти, і вони можуть швидко створити його навколо себе. Однак вони не роблять це навмисно, просто не знають інакше.
Діагноз СДУГ часто називають симптомом сьогодення. Наче ця абревіатура відображає неспокій і хаос того, як ми живемо. Все швидко, немає часу гальмувати і концентруватися на тому, що відбувається тут і зараз.
Психолог Мгр. Матей Штепіта працює над цим питанням з 2007 року. Він каже: «Ми вважаємо напружені сімейні стосунки одним із факторів, що сприяють розвитку цього діагнозу. Це також хороша новина, тому що це означає, що ми можемо запобігти або лікувати цей діагноз, серед іншого, гармонізуючи стосунки та спілкування в сім'ї ». Він розповів нам більше в інтерв’ю.
Майже ніхто не знав скорочення ADHD кілька років тому. Що сталося, так це те, що зараз ми частіше дзвонимо дітям?
Існує кілька причин. З одного боку, ми більше усвідомлюємо цей діагноз, про нього багато пишуть, каже він. Його часто приписують мирянам навіть дітям, які цього не мають, просто напружені від чогось або мають багато енергії. Моя професійна думка полягає в тому, що кілька особливостей сучасності, такі як більший стрес, подразнення нервової системи дорослих та дітей, електронні пристрої та напруга в суспільстві впливають на збільшення частоти цього діагнозу серед дітей та дорослих.
Я навмисно наголосив, що це моя точка зору, оскільки навіть серед фахівців немає єдиної думки щодо того, що може спричинити цей діагноз і як підійти до нього терапевтично.
Ми можемо спростити це - що є, а що не СДУГ?
СДУГ буквально означає розлад гіперактивності з дефіцитом уваги. Існує також діагноз ADD, який являє собою синдром гіперактивності з дефіцитом уваги, порушення здатності до концентрації. Гіперактивність не означає, що у дитини багато енергії. У нього слабкий самоконтроль, нервова система напружена, і це призводить до постійного рухового неспокою, імпульсивності, погіршення здатності функціонувати в колективі та недостатньо.
Найкоротше поняття, пов’язане з цим діагнозом, - це хаос - у нього є діти, і вони можуть швидко створити його навколо себе. Однак вони не роблять це навмисно, просто не знають інакше. Таким чином, існує різниця між гіперактивною дитиною (яка також пов’язана з дещо інакше функціонуючою нервовою системою) та дитиною, яка є «лише» грубою чи непокірною. На практиці не завжди легко відрізнити їх один від одного, це завдання для професіоналів - психологів, неврологів та психіатрів.
Лікування СДУГ: 5 результатів справді перспективних досліджень
У педагогічно-психологічних центрах повно дітей, які приїжджають на тестування. Що з’ясовує спеціальний педагог або психолог, як проводиться діагностика?
Тести використовуються для виявлення різних аспектів уваги дитини. Спеціальний педагог визначає загальні навчальні здібності через часте виникнення супутніх діагнозів - інвалідності у навчанні. Гіперактивність швидше виявляється, спостерігаючи за поведінкою, яку я вже описав. Така поведінка повинна відбуватися в усіх середовищах, в яких працює дитина. Якщо вона напружена і нервова лише в школі, а вдома спокійна і зосереджена, це, мабуть, не СДУГ, а скоріше той факт, що вона погано інтегрована в команду, вона нервує і, як результат, має подібні до СДУГ симптоми.
Що стосується складності, то невропатолог повинен провести у дитини ЕЕГ-обстеження, яке описує електричне функціонування мозку. Однак дитячому психіатру (який уповноважений це робити) часто діагностують на перших зборах на основі опису батьків та першого контакту з дитиною. Це також пов’язано з тим, що наша система перевантажена, у психологів, дефектологів та психіатрів є дитина відповідно. сім'ї дуже мало часу.
Чи можна сказати, що існує чітка грань між непослухом або жвавістю та СДУГ? З якого віку можна поставити діагноз СДУГ?
Зазвичай діагноз, як правило, ставлять найраніше на 5 - 6-му році дитини. Протягом перших 7 років життя нервова система дитини інтенсивно розвивається, і кілька специфічних проявів можуть резонувати через дозрівання центральної нервової системи.
Межа між непокорою та гіперактивністю не така тонка, є різні прояви, але непростому непросто розрізнити це. Краще проконсультуватися з фахівцем, або хоча б з досвідченим вихователем у дитячому садку чи школі. Ключова відмінність полягає в тому, що дитина з СДУГ не може поводитися інакше, тоді як неосвічена дитина могла б зробити це, якби дорослий постійно просив про це і одночасно пропонував йому руку допомоги.
Непокора - це спрощена концепція, я б скоріше сказав, що або батько не вміє добре працювати з правилами та межами, або дитина чомусь чинить опір своєму авторитету. Етикетка за непослух чинить на людину тиск. Співпраця з хорошим психологом або сімейним терапевтом може допомогти батькам виявити причини непокори, покращити їхнє виховання і, таким чином, перетворити "неосвічену" дитину на "краще виховану", і особливо загалом вилікувати сімейні стосунки.
Що характерно для поведінки дитини з таким діагнозом?
Гіперактивні діти дуже часто кричать на уроці, роблячи собі «класних клоунів». Вони більш імпульсивні у відносинах. Деякі можуть бути більш агресивними, але не всі. Подібним чином проблеми з дисципліною та дотриманням є більш поширеними, оскільки для цього потрібна здатність контролювати себе, яку вони загалом ослабили. Їм важче контролювати свій рух, моторику.
Натомість дітям із порушеннями концентрації уваги важче контролювати свою увагу. Вони тривають коротше звичайних дітей і легше відволікаються.
Якщо у дитини СДУГ, що це означає для дитини, її батьків та вчителів?
Це біль для всіх. Він може бути більшим або меншим залежно від того, наскільки інтенсивні прояви. З легким СДУГ нам часто навіть не доводиться це розбирати, маючи сильний вираз, діти мають великі труднощі в школі, у стосунках та загальній інтеграції в суспільство. Дитина часто страждає від деяких з цих проявів, але не всі вони можуть бути присутніми: нерозуміння, часті критичні зауваження, погіршення впевненості в собі, туга за стосунками, але вона не в змозі їх підтримувати і йому гірше з навчанням, він відчуває невдачу.
Навколишнє середовище часто критикує батьків за те, що вони не можуть виховувати свою дитину. Це дуже чутлива річ, особливо для мам. Вони часто почуваються винними. Поряд з такою дитиною важче підтримувати приємні гармонійні стосунки, вдома виникає напруга і конфлікт. Вчителям важко включити таку дитину до колективу. Підтримуйте з ним також дисципліну та увагу класу. Дитина заважає і ненавмисно знає, як швидко довести вчителів та батьків до межі своїх можливостей.
Головне - чи всі розуміють, що вони перебувають на одному кораблі і чи потрібно працювати разом, а не битися між собою і звинувачувати один одного. Дорослі, тобто батьки та вчителі, звичайно, повинні починати. За умови налагодженої співпраці між школою, родиною та професіоналами можна компенсувати багато проблем, що виникають внаслідок цього діагнозу.
Це все життя? Як варіант, дитина з часом «виросте»?
Зазвичай кажуть, що це на все життя, але дитина та сім’я можуть значно підвищити якість життя. Я дуже впевнений у людському розвитку, і я бачив сім'ї, які змогли перевести дитину до справді кращого стану у співпраці з експертами та школою. Подібним чином дорослі, які своїми зусиллями значно просунулися вперед і, можливо, залишились з якимись незначними проявами, але їхнє життя серйозно не позначається. Я не ставлю запитання у стилі "чи має СДУГ 100% чи взагалі його не має", скоріше це питання обсягу, на який можуть впливати багато факторів.
Як повідомляється, цей діагноз частіше зустрічається у хлопчиків, ніж у дівчаток. Він базується на дослідженнях?
На біологічному рівні проведено дослідження. Одна справа, що дівчата частіше ДОДАЮТЬ, вони, як правило, більш мрійливі. Хлопчики також мають більшу форму, пов’язану з гіперактивністю, яка більше турбує навколишнє середовище і тому частіше розпізнається. Однак правда, що хлопців із СДУГ значно більше, ніж дівчат.
У мене є ще одна гіпотеза, чому хлопців більше. Він був сформульований терапевтом Хайнцем Грилем і неодноразово підтверджується в моїй 14-річній практиці. Коли хтось пізнає стосунки в сім'ях з дитиною з СДУГ, він зауважує, що часто (але не завжди) в них виникає певний хаос.
У сім'ях, у яких є дитина з СДУГ, я дуже часто спостерігав такий характер відносин: стосунки батьків або повністю порушені, або теплі. Мати найближча не до свого чоловіка, а до дітей, до яких вона занадто емоційно прив’язана, оскільки партнерство емоційно не задовольняє. Потім він певною мірою підсвідомо замінює партнерство (емоційно, а не статево) стосунками з дітьми. І знову ж таки, підсвідомо, такі не зовсім здорові стосунки жінці легше скласти з сином, ніж з дочкою. Син може бути схожим на «материнського лицаря», коли батько зазнав невдачі.
Потрібно бути дуже обережним і рішуче уникати цього, адже надмірна емоційна прив’язаність батьків до дитини завжди створює розгубленість у душі дитини, напругу, що призводить до різних проявів, і може викликати у нього великі проблеми в подальших стосунках. Коли батьки не мають партнерських стосунків, їм краще знайти нові стосунки, ніж шукати сенсу життя у дітей.
Таким чином, напружені сімейні стосунки дуже шкодять цим дітям. Але це для всіх дітей. Як відрізняється виживання дитини з СДУГ у таких випадках?
Це, безумовно, стосується всіх дітей. Діти із СДУГ мають більш чутливу нервову систему, а тому напруженіше відчувають напругу. Однак тут виникає питання про те, наскільки напружені стосунки можуть бути однією з причин розвитку цього діагнозу. Суто нейробіологічне тлумачення СДУГ виключає це.
Я стверджую, що мозок дитини та вся нервова система інтенсивно розвиваються під час вагітності та перших 7 років життя. Я можу уявити, що напр. У 6-річної дитини насправді буде дещо інший мозок з точки зору діагнозу СДУГ, не через спадковість, куріння під час вагітності або механічні пошкодження плода, що зазвичай називають причиною СДУГ, а саме тому, що воно буквально живе.
Сьогодні ми вже багато знаємо про психологічні фактори, які також впливають на розвиток фізичних захворювань, таких як серцеві напади, високий кров'яний тиск, рак тощо, то чому ми повинні виключати їх при СДУГ? Крім того, коли це впливає на нервову систему, найбільше пов’язану з психічним станом людини?
Тому я вважаю напружені сімейні стосунки одним із факторів, що сприяють розвитку цього діагнозу. Це також хороша новина, оскільки ми можемо попередити або лікувати цей діагноз, серед іншого, гармонізуючи стосунки та спілкування в сім’ї. У цьому контексті не завжди легко розрізнити, що є причиною, а що наслідком. Це правда, що якщо ми допоможемо родині з дитиною з СДУГ до більш гарних та гармонійних стосунків, ми завжди зробимо їм чудову послугу, і це не матиме жодних побічних ефектів.
Для лікування СДУГ використовуються ліки, іноді поєднання різних стимуляторів та харчових добавок. Як вони впливають на дитину?
І тут думки експертів різняться. Я не думаю, що кожна дитина з СДУГ повинна приймати ліки. Це питання масштабу, оскільки він може функціонувати без них з іншими, неінвазивними формами терапії. Я знаю дітей, які порівняно добре приймали ліки та полегшували їх симптоми, а також знаю тих, хто завдав більше шкоди, ніж користі. Остаточне рішення приймає не лікар, а батько, і я однозначно рекомендую контролювати, як їхні ліки впливають на їхню дитину, і не приймати їх, якщо ситуація погіршується або не покращується.
Однак ліки та харчові добавки, безумовно, не єдині варіанти. Обов’язково рекомендую шукати досвідченого психолога чи іншого сімейного терапевта. Багато чого також можна досягти, відкоригувавши раціон харчування (особливо не застосовуючи білий цукор, міцні ароматизатори та фаст-фуд), суттєво скоротивши час, проведений з електронікою, регулюючи добовий ритм, проводячи час на природі та під час природних занять без тиску на фізичні вправи. Крім того, краща установка стосунків, спілкування та меж у сім’ї. Розуміючий і підтримуючий вчитель, який може встановити чіткі межі, може дуже допомогти в школі.
І, нарешті, підтримка спеціального педагога або шкільного психолога. Мій досвід полягає в тому, що цим дітям дуже добре вдається, коли хтось виявляє їх талант і дає їм відчуття успіху в колах тощо. Незважаючи на те, що всі ці шляхи є більш напруженими, ніж ліки, вони не мають побічних ефектів і можуть значно покращити якість життя дитини та всієї родини.
Лікування СДУГ: чи безпечно давати ліки дітям? Ознайомтесь із найновішими варіантами
Часто обговорюють, що діти не мають спокою. Ми складаємо для них програму, даємо їм подразники, і врешті-решт ми можемо їх перевантажити.
Це правильне спостереження, і справа стосується не лише дітей. Ми живемо в метушливий час, з великим тиском на результати, який починається в дитячому садку. Все це руйнівно впливає на нервову систему. Крім того, коли у батьків буквально порушена увага, тому що він має роботу, в якій йому доводиться мати справу з 5 речами одночасно, від кого дитина тоді повинна навчитися сприймати спокійно і зосереджуватися на одному? Ми точно зробимо з дітьми добре, якщо дамо їм спокійний час для гри. Тема концентрації стосується і дорослих.
Як довго ми можемо сидіти і дивитися, скажімо, гарний вигляд, не перевіряючи стільниковий телефон, планшет тощо? І нам навіть не потрібно ставити діагноз. Більш мирне зосередження, уповільнення та здатність керувати своїм розумом принесли б велику користь нам у всьому суспільстві.
СДУГ: Коли дитина руйнує сім'ю та вчителів
Як працювати і грати з дитиною із СДУГ вдома?
Я б обрав заняття, які їй подобаються. З точки зору нервової системи та сприйняття, є відмінна художня діяльність, діяльність в природі, природні сенсорні подразники (пісок, вода, дотик.), Будівництво чого завгодно. Бережіть рослини, тварин, допомагайте на кухні з приготуванням їжі, звичайно, відповідно до віку та можливостей дитини. Безумовно, також рух та гра з іншими дітьми. Це може бути для них більш складним завданням, але тим більше необхідним для розвитку соціальних навичок.
Дуже важливо не перевантажувати дітей інтелектуально і не тиснути на них. Подібним чином, бурхливі та бурхливі емоції, будь то страх, злість чи навіть певний емоційний тиск, наприклад: «Мама буде сумною, якщо ти цього не зробиш. «Вони шкідливі для дітей. Батьки повинні бути обережними, щоб не зіпсувати стосунки з дитиною, намагаючись наздогнати програму навчання, яку пропустили в школі. Це не реально, я знаю сім'ї з дітьми в 1 класі, які турбуються цим вдома по 2-3 години на день, і це пекло для всіх.
Дитина, особливо в першому класі, повинна вчитися переважно в школі, ще більш грайливо і відкриваючи. Безумовно, не псуйте свої стосунки з дитиною, задихаючи її, навчаючись до ночі. Те, що він знайде і що він буде робити, врешті-решт дізнається, і йому буде добре без інших речей.