Розмір тексту

Поточний розмір: 100%

Аденокарцинома апокринних залоз анального мішка, анальна сакулектомія, аденокарцинома анального мішка

Анальні мішечки є невеликі мішки пари розташовані по обидва боки анального отвору собак, котів, тхорів та інших тварин. Підкладка мішків утворює пахучу коричневу рідину, яка зазвичай у невеликих кількостях усувається під час дефекації. Призначення анальних мішків невідомо, але, як вважають, вони мають певну функцію у спілкуванні про тварину або її територію.

Анальні мішки можуть запалюватися, інфікуватися або закупорюватися (блокуватися). З цими проблемами, як правило, тварина тягне дном по землі і лиже або гризе цю ділянку.

Пухлини анальних мішків (аденокарцинома апокринових залоз - найпоширеніший тип пухлини) є серйозною, але рідкісною проблемою, оскільки вони, як правило, вторгаються в навколишні тканини і метастазують (поширюються на віддалені тканини), навіть коли первинна пухлина дуже мала. Пухлини майже завжди з’являються лише з одного боку. Приблизно в 25% випадків пухлина може спричинити гіперкальціємію (підвищення рівня кальцію в крові), що може призвести до ниркової недостатності.

Частота пухлин анального мішка між собаками самців та жінок приблизно однакова. Вони з’являються у собак будь-якої породи, але частіше зустрічаються у порід спанієля. Середній вік уражених собак - 10 років. Пухлини анального мішка дуже рідкісні у котів.

анального

Ознаки пухлин анального мішка можуть бути різними:

  • зовнішній набряк в перианальній області (фіг.1)
  • маса може відчуватися на звичайному ректальному обстеженні
  • запор
  • біль або напруга дефекації
  • Кров у калі
  • якщо є ниркова недостатність через підвищений рівень кальцію, може виникнути надмірна спрага та сечовипускання
  • без збільшення лімфатичних вузлів (у черевній порожнині) велика пухлина зазвичай має обмежені симптоми, пов’язані з дефекацією

Власники тварин можуть спостерігати симптоми ниркової недостатності через підвищений рівень кальцію (гіперкальціємія внаслідок злоякісної пухлини).

Ці симптоми зазвичай включають:

  • підвищена спрага
  • прискорене сечовипускання
  • блювота
  • втрата апетиту
  • млявість (слабкість/втома)

Як правило, для діагностики пухлини, отримання чіткої клінічної картини загального стану здоров’я та перевірки наявності метастазів рекомендуються такі тести:

  • Прагнення- У пухлину вводять невелику голку, щоб зібрати деякі клітини, якими можна диференціювати рак від інфекції чи запалення.
  • Аналіз крові- для оцінки загального стану здоров’я та виявлення гіперкальціємії та ниркової недостатності.
  • Рентген грудної клітки- оцінити метастатичні вузлики та інші проблеми із серцем та легенями.
  • УЗД черевної порожнини: обстеження для виявлення збільшення лімфатичних вузлів або поширення пухлини на інші органи, такі як печінка, нирки тощо. Ці збільшені лімфовузли, як правило, викликають симптоми, пов’язані з дефекацією.

За консультацією з ветеринаром первинної ланки тварина може бути направлена ​​до ветеринарного хірурга для вивчення всіх варіантів.

Більшість тварин виписують через 1-2 дні після операції. Зазвичай проводять контрольний візит, щоб побачити, як поводиться собака, і зняти шви або скоби (якщо такі є). Біль можна добре контролювати за допомогою призначених власником ліків.

Обмеження після операції, як правило, наступні:

  • носіння обмежувального нашийника протягом 10-14 днів після операції, щоб уникнути природної тенденції собак лизати та гризти рану. Це може спричинити відкриття рани та розвиток інфекції.
  • Для пом’якшення стільця можуть знадобитися ліки, поки набряк не зникне.
  • обмежена та обмежена активність протягом приблизно 2 тижнів, щоб забезпечити загоєння та відновлення розрізу.

Післяопераційні ускладнення можуть включати:

  • інфікування розрізу
  • відкриття рани (розлучення)
  • До 33% собак, особливо якщо були видалені більші маси, можуть мати нетримання калу. Зазвичай це тимчасово, але власники повинні знати про цю проблему. Якщо пухлина присутня лише на одній стороні, нетримання часто є частковим, тому собака відчуває проблеми з контролем випорожнення, але постійно не скидає стілець.
  • постійні проблеми з нирками

Прогноз аденокарциноми апокринових залоз залежить від виду лікування, розміру пухлини, наявності гіперкальціємії та залучення лімфатичних вузлів. Хірургічне видалення цих вузлів може полегшити тривалий запор. Деякі тварини пройшли безліч процедур для видалення рецидивуючих лімфатичних вузлів з метою успішного усунення перешкод.

Для ветеринара важливо вивчити анальні мішки як частину планового огляду собаки. Раннє виявлення може значно покращити прогноз виживання.