(Рак, горло; Рак, ротоглотка; Рак ротоглотки; Рак носоглотки; Рак носоглотки)
Визначення
Рак горла - це захворювання, при якому ракові клітини аномально розвиваються в горлі. Горло - це порожниста трубка, яка проходить ззаду носа і рота, вниз по шиї, та до входу в стравохід і дихальну трубу.
Рак виникає, коли клітини в організмі (в даному випадку клітини горла) діляться нерегулярно і неконтрольовано. Як правило, клітини діляться регульовано. Якщо клітини продовжують безконтрольно ділитися, коли нові клітини не потрібні, маса тканин утворюється, що називається новоутворенням або пухлиною. Термін рак позначає злоякісні пухлини, які можуть вторгнутися в сусідні тканини і поширитися на інші частини тіла. Доброякісна пухлина, як правило, не є інвазивною і не поширюється.
Причини
Ці фактори ризику збільшують ймовірність розвитку раку горла. Скажіть своєму лікарю, якщо у вас є будь-який із наступних факторів ризику:
- Вік: 40 років і старше
- Стать Чоловіча
- Куріння або споживання будь-яких продуктів, отриманих з тютюну (вдихання або жування)
- Надмірне вживання алкоголю
- Сімейна історія та генетична схильність
- Дефіцит вітаміну А.
- Дієта з низьким вмістом фруктів та овочів
- Ослаблений імунітет
- Інфекції, спричинені певними вірусами, такими як:
- Вірус Епштейна-Барра
- Вірус папіломи людини
- Випромінювання
- Надмірне вживання солоної риби або м’яса
- Споживання марихуани
- Вплив певних матеріалів, таких як:
- Переробка нікелю
- Я працюю з деревом
- Робота з текстильними волокнами
Симптоми
Якщо у вас є будь-який із цих симптомів, не вважайте, що це пов’язано з раком горла. Ці симптоми можуть бути спричинені іншими станами. Скажіть своєму лікарю, якщо у вас є будь-який із наступних симптомів:
- Біль у горлі
- Стійке відчуття, що щось застрягло в горлі
- Труднощі з жуванням або ковтанням
- Труднощі з рухом щелепи або язика
- Зміна голосу або захриплість
- Зміни якості голосу; стосується того, що називається "голосом гарячої картоплі"
- Головний біль, біль у горлі або шиї
- У шиї є шишка
- Безпричинна втрата ваги
Діагностика
Лікар запитає про ваші симптоми та історію хвороби та проведе фізичний огляд. Лікар, мабуть, буде шукати шишки на шиї. Вас можуть направити до отоларинголога, лікаря, який спеціалізується на хірургії голови та шиї.
- Ларингоскопія - через рот вводять тонку, освітлену канюлю для дослідження внутрішньої частини горла.
- Панендоскопія - широке обстеження ротової порожнини, ротоглотки, гортані, стравоходу та трахеї за допомогою фіброоптичного бронхоскопа
- Аспірація тонкої голки - за допомогою тонкої голки виймають зразок тканини з горла для дослідження ракових клітин
- Магнітно-резонансна томографія (МРТ) - тест, який використовує магнітні хвилі для фотографування внутрішньої частини горла
- Обсяг: спеціальне сканування, в якому використовується радіоактивна глюкоза, яка циркулює по тілу. Потім робиться рентген, і випромінювання, здається, показує ракові клітини
- Комп’ютерна томографія (КТ): тип рентгенівського знімка, за допомогою якого комп’ютер робить знімки внутрішньої частини горла
- Інцизійна біопсія: хірургічне видалення зразка тканини з горла для перевірки на наявність ракових клітин
Лікування
Після виявлення раку горла проводяться поетапні тести, щоб з’ясувати, чи поширився рак. Лікування залежить від стадії раку.
Хірургія
Це операція з видалення ракової пухлини та навколишніх тканин, а також можуть бути видалені навколишні лімфатичні вузли. У дуже рідкісних випадках операція з видалення великих пухлин з горла може вимагати видалення тканини, необхідної для ковтання. Як результат, їжа може потрапити в дихальну трубу і потрапити в легені, що може спричинити пневмонію. У випадках, коли це ризик, хірург може видалити гортань або голосову щілину. Хірург прикріпить трахею до шкіри через отвір на шиї, який використовується для дихання.
Променева терапія
Це використання радіації для знищення ракових клітин та зменшення пухлин. Види випромінювання:
Зовнішня променева терапія: джерело поза організмом випромінює радіацію безпосередньо на пухлину
Внутрішня променева терапія - радіоактивні матеріали, розміщені в горлі на ракових клітинах або поблизу них
Хіміотерапія
Це використання ліків для знищення ракових клітин. Хіміотерапія може проводитися різними способами, включаючи таблетки, ін’єкції або через зонд. Наркотики потрапляють у кров і подорожують по тілу, вбиваючи більшість ракових клітин. Вони також можуть знищити деякі здорові клітини.
Комбінована модальність лікування
Хіміотерапія та променева терапія часто використовуються разом для знищення раку гортані та глотки (горла). Ця комбінована стратегія може бути кращою, ніж хірургічне втручання або опромінення.
Профілактика
Щоб зменшити шанси захворіти на рак горла, виконайте такі дії:
- Не паліть і не використовуйте тютюнові вироби. Якщо ви палите або вживаєте тютюнові вироби, зверніться за допомогою, щоб кинути ці звички.
- Вживайте алкоголь лише в помірних кількостях. Помірне вживання алкоголю - два напої на день для чоловіків і один напій на день для жінок.
- Харчуйтеся здоровою їжею з низьким вмістом насичених жирів і високим вмістом цільнозернових злаків, фруктів та овочів .
- Регулярно відвідуйте свого лікаря та стоматолога для обстеження та скринінгу на рак.