Рак сечового міхура - друга за поширеністю урологічна пухлина. Це трапляється майже втричі частіше у чоловіків, ніж у жінок.

Фактори ризику раку сечового міхура

Куріння є найбільшим фактором ризику, імовірно, причиною принаймні половини нових випадків. Крім того, контакт з фарбами або розчинниками, що використовуються в промисловості, також сприяє його утворенню.

сечового

Симптоми раку сечового міхура

У 90 відсотків пацієнтів першим симптомом є поява кров’янистої сечі. Пізніші скарги - це біль і відчуття печіння, що відчуваються під час сечовипускання. Позиви до сечовипускання виникають у невеликої частини пацієнтів, як правило, у зв’язку з розмірами та розташуванням пухлини. Якщо хвороба запущена, метастази в тазові лімфатичні вузли позначаються набряками нижніх кінцівок, а метастази в дистальних відділах - збільшеними лімфатичними вузлами над ключицею та збільшенням печінки.

Діагностика раку сечового міхура

Кров зазвичай виявляється під час дослідження сечі. Аномальна стінка сечового міхура демонструється на рентгені після ін’єкції контрастної речовини, що вводиться внутрішньовенно або внутрішньовенно. УЗД, комп’ютерна томографія (КТ) та магнітно-резонансна томографія (МРТ) також можуть виявити відхилення в роботі сечового міхура. Процедури візуалізації також відіграють певну роль у постановці запущених пухлин. Якщо будь-який тест показує пухлину, лікар бере зразки тканин із підозрюваних ділянок для мікроскопічного дослідження (біопсії).

Лікування раку сечового міхура

Пухлини, які не поширюються далі на внутрішній поверхні сечового міхура, можуть бути повністю видалені за допомогою цистоскопії (процедура, при якій лікар заглядає в сечовий міхур за допомогою пристрою, введеного через уретру, і може виконати незначну процедуру). Однак у пацієнтів часто пізніше розвивається інша пухлина. Рецидив пухлини можна запобігти при раку, який обмежений внутрішньою поверхнею сечового міхура. Для цього після цистоскопічного видалення пухлини в сечовий міхур пацієнта регулярно вводять протираковий препарат або БЦЖ (препарат, що підвищує імунітет).

Пухлини, які прорвались глибоко в стінку сечового міхура або за її межі, неможливо повністю видалити цистоскопією. Їх лікування зазвичай складається з часткового або повного видалення сечового міхура.

Променева терапія може застосовуватися окремо або в поєднанні з хіміотерапією для лікування раку. Крім сечового міхура, хіміотерапією лікують пухлину, яка поширилася на лімфатичні вузли. Проти цього раку можна використовувати кілька різних комбінацій препаратів, особливо якщо його метастази обмежені в лімфатичні вузли.

Прогноз раку сечового міхура

Смертність становить менше 5% для повільно зростаючих поверхневих пухлин, але вона зростає до 15-20% для пухлин, які швидко ростуть або вже проникли в м’язовий шар сечового міхура. 5-річна виживаність при метастатичних пухлинах становить 45-60%.

Джерело:

Марк Х. Бірс, доктор медичних наук: Медичний довідник з питань МСД у сім’ї,

Передова медична діагностика та терапія - Melania в оренду