алерген

Якщо алергік колапсує, негайно зателефонуйте на допомогу і починайте реанімацію.
Джерело: Shutterstock
Галерея
Якщо алергік колапсує, негайно зателефонуйте на допомогу і починайте реанімацію.
Джерело: Shutterstock

Алергія може викликати у когось лише неприємне чхання, печіння очей або свербіж. Однак у деяких людей, якщо швидка допомога не приходить, реакція алергену є вбивчою.

Кілька днів тому до редакції зв’язалася жінка, чий 45-річний син отримав сильну алергічну реакцію на укуси бджіл у саду. На жаль, у нього не було при собі адреналінової ручки, тому він спробував доставити його до найближчої лікарні за 8 кілометрів. Він не встиг подорожувати на машині. Однак він все-таки зміг зупинитися біля узбіччя, припаркувати найближчу машину та сказати, що його вкусила бджола та має алергічну реакцію. На жаль, екстрений виклик йому вже не допоміг, чоловік закінчився травмою мозку в пробудженій комі після зупинки серця.

Трагічно закінчилась і справа матері маленького хлопчика, про яку ми писали у «Житті» у 16-му номері оповідання «Ми маємо одне одного». Молода жінка потребувала операції на жовчному міхурі незабаром після народження сина. До неї їй дали антибіотик від запалення, на який вона, на жаль, мала алергію, хоч і не знала про це. Потім відбувся важкий анафілактичний шок, якого вона не пережила, незважаючи на своєчасне лікування.

Швидкий і важкий

Що насправді відбувається з тілом при анафілактичному шоці? Чому їжа, ліки чи отрута комах, які не викликають нічого серйознішого для одного, можуть вбити іншого? Анафілаксія - це небезпечна для життя, швидка і важка алергічна реакція всього організму, яка виникає, коли людина зазнає впливу алергену або алергену.

Ця реакція виникає, коли алерген потрапляє в кров і виділяється кілька хімічних речовин. Близько 5 відсотків населення реагує на укуси комах таким чином, 1-2 відсотки людей страждають на харчову алергію або інші види алергії, такі як наркотики та латекс.

Людина може відповісти на перший контакт алергеном, але зазвичай анафілаксія виникає лише при другому або третьому контакті. Найпоширенішим алергеном є отрута комах - деякі люди мають алергію на отруту оси, інші - на отруту бджіл або шершнів.

Ще одну велику групу небезпечних алергенів становлять продукти харчування - яйця, горіхи, морська риба, селера та інші. Для деяких людей незначна кількість цих продуктів у їжі також може бути серйозною проблемою. Для інших небезпечними алергенами є такі ліки, як пеніцилін або інші антибіотики, вакцини, протиревматичні засоби, контрастні речовини. Інші можуть бути під загрозою хімічних речовин або, наприклад, відповідного латексу.

Він вражає все тіло

Не кожна алергічна реакція смертельна, деякі більш-менш дратують або неприємні. За даними Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ), алергічні захворювання - четверте за поширеністю захворювання у світі. Симптоми алергічної реакції проявляються дуже швидко після потрапляння алергену в кров, досягаючи максимуму протягом 3 - 30 хвилин після контакту з алергеном.

Прояви молочної залози - почервоніння, кропив'янка, свербіж, набряк - можуть виникати від 1 до 8 годин. У алергіків може початися свербіж губ і язика або глотки, який може набрякати.

Шлунково-кишковий тракт може реагувати на алерген болем у животі, діареєю, нудотою або блювотою. Також може спостерігатися набряк навколо очей, почервоніння кон’юнктиви або сльозотеча. Нервова система може реагувати на алерген дратівливістю, тривогою або розладами орієнтації.

Алергічні реакції дихальної системи можуть бути досить серйозними. На додаток до риніту, кашлю чи чхання може спостерігатися звуження верхніх дихальних шляхів, спричинене набряком мови, гортані або глотки, відчуттям утрудненого дихання через набряк слизових оболонок в дихальних шляхах.

Серцево-судинні розлади, спричинені алергією, також серйозні - падіння артеріального тиску, порушення серцевого ритму, прискорене серцебиття, біль у грудях, відчуття слабкості або непритомність.

Хоча алергічна реакція вражає лише одну частину тіла, анафілаксія впливає на весь організм. На початку алергічної реакції найбільш типовими симптомами є набряклість м’яких частин обличчя та шиї та кропив’янка. Однак не можна припускати, що алергічна реакція зупиниться або продовжиться до серйозних порушень дихання та кровообігу. Тому лікування з самого початку має бути агресивним, а не обережним.

Алергіки, які страждають на анафілаксію, повинні завжди мати у своєму розпорядженні «екстрений пакет», до складу якого входить адреналінова ручка (призначена і частково покрита медичною страховою компанією), ефективний антигістамінний препарат, кортикостероїд (у формі таблеток) і, якщо у алергіка є астма, також інгалятор проти закупорки дихальних шляхів.

Необхідне негайне введення адреналіну у разі анафілактичної реакції, а адреналін є найважливішим препаратом. Всі інші ліки, такі як антигістамінні або кортикоїди, є вторинними.

Майте при собі ручку

Людина, яка подолала анафілактичний шок, напевно, нелегко забуде цей досвід. Люди, які страждають від таких сильних небезпечних для життя реакцій на алерген, як правило, не мають проблем, виконуючи вказівки лікаря. Наприклад, виключити з раціону горіхи, яйця або помідори. Однак алергени можуть потрапити в їжу помилково.

Навіть укуси комах неможливо повністю запобігти, хоча можна уникати таких небезпечних середовищ, як луки чи сади. Тому дуже важливо, щоб алергіки мали при собі адреналінову ручку, яка може буквально врятувати їм життя, якщо вони випадково зіткнуться з алергеном.

На жаль, минулого літа та восени постачання аптек цими ручками було перервано, і отримати їх не вдалося. Ці відключення регулярно повторюються, хоча життя алергіків залежить від цього препарату у разі анафілаксії.

Для деяких страждаючих алергією доцільним є профілактичний прийом антигістамінних препаратів, які можуть полегшити будь-яку алергічну реакцію. Деякі також можуть пройти специфічну імунотерапію відповідно до свого алергену - наприклад, отрута комах, інгаляційні алергени, тваринні алергени.

Правильно підібрана імунотерапія захистить пацієнта від небезпечної для життя анафілактичної реакції. Вводиться алерген, на який у людини найбільша алергія, від найнижчої концентрації до найвищої, і алергік виробляє власні антитіла. Метою є зменшення гіперчутливості організму і, таким чином, поліпшення стану алергії, підвищення якості життя та зменшення споживання ліків.

Перша допомога при анафілактичному шоці

Основною метою надання першої допомоги є підтримка основних життєво важливих функцій, а саме дихання та кровообігу.

Потрібно виконати наступні кроки:

• Негайно зателефонуйте на допомогу.

• Помістіть потерпілого в протишокове положення, піднявши нижні кінцівки вище рівня голови.

• Якщо людина має екстрений пакет, спочатку необхідно дати адреналін, особливо якщо є ознаки порушення дихання або кровообігу.

• У разі задухи слід надати інгалятор для розширення дихальних шляхів.

• Дайте 1-2 таблетки антигістамінних препаратів.

• Якщо інвалід не реагує на подразники, слід розпочати реанімацію - життєві функції інваліда повинні зберігатися до прибуття медичної допомоги.