У мене були ночі плачу, я почуваюся жахливо
Джерело: Profimedia.sk
Галерея
У мене були ночі плачу, я почуваюся жахливо
Джерело: Profimedia.sk
Плач, скручування, блювота, минулі ночі. Батьки немовлят, які страждають від рефлюксу - повернення вмісту шлунку до стравоходу, знають це глибоко.
Для Івана Панько була першою дитиною, і вона до того часу не чула про рефлюкс. "Мені було все одно, бо у мене не було причин. Хоча я наздогнав цей термін тут і там, я не уявляв, що це означає. Для нас рефлюкс означав пекло ", - заявляє вона, хоча Панько сьогодні майже три роки і він чудово їсть. "Мій син при кожному годуванні груддю відвертався від грудей, скручуючись, як гусениця. Коли він нарешті випив і хихикнув, він, як правило, спростовував майже все, що я в нього потрапляв. Іноді це було схоже на шланг - арку через половину кімнати. Я відчував, що він не так багато п’є. Після їжі він часто плакав інтенсивно, болісно. Особливо ночі були нестерпними, ми буквально спали сидячи - я сидів у кріслі, а він лежав на мені. Я звинуватила себе в тому, що я погана мати, бо не могла його заспокоїти ", - розповідає Івана про важкі перші місяці. Патеку допомогли коригування дієти, позиціонування та короткий прийом ліків. Як і більшість дітей, у нього не було рефлюксу після першого дня народження.
Хороша новина полягає в тому, що рефлюкс в основному є поширеним явищем у дітей до року. Повернення вмісту шлунку до стравоходу багатьох немовлят не викликає великих проблем, і дорослі зазвичай сприймають це лише як білий слід молока на плечах, коли вони тримають дитину на іграх. З народження до трьох місяців приблизно у половини немовлят відбувається хоча б одне повернення вмісту шлунку до стравоходу або до рота. Найчастіше це відбувається на четвертому місяці життя, і стан коригується в наступний період. Лише кожна третя дитина хворіє на це протягом року, і приблизно один відсоток дітей із рефлюксом потребує фармакологічного лікування.
Якщо дитина повертається більше двох разів на день більше трьох тижнів, лікарі говорять про рефлюкс. Його стан зазвичай не викликає у нього більш серйозних проблем зі здоров’ям. Однак, коли часта наявність великої кількості кислого шлункового вмісту викликає зміни в стравоході дитини та інші проблеми поза стравоходом, це вже хвороба рефлюксу (ГЕР). Механізми, що перешкоджають поверненню їжі, виходять з ладу. Нижній сфінктер стравоходу у дітей з рефлюксною хворобою не працює належним чином, хоча він розвинений. Відсутність гармонії між діяльністю тварини і шлунка. Після їжі тварина повинна закритися між шлунком і стравоходом. Якщо він неправильно закривається, вміст шлунка повертається в стравохід. Якщо кількість їжі, що повертається із шлунковим соком, велика, вона також може потрапити в носоглотку та дихальні шляхи.
Тривога і слинотеча
Зазвичай педіатр розпізнає рефлюкс захворювання у дитини без необхідності подальшого обстеження. Малюк неспокійний, дратує, болісно плаче, більше слини. Батьки помічають, що вони ковтають навіть через тривалий час після годування і можуть зригувати. Блювота зазвичай лякає батьків, особливо якщо це часто. Чим молодша дитина, тим все частіше і частіше він повертається. Зазвичай це не "фонтан" - тобто з цівкою та великою дугою, хоча при занадто великій кількості годування або різких змінах положення після їжі це також можливо.
Ще одним дуже неприємним симптомом для немовлят є печія. Деякі діти викидають шию, вивівши голову або крутячи їх під час їжі або після неї. Рефлюкс із захворюванням повинен бути вирішений, хоча він, як правило, проходить вчасно, і нижній сфінктер стравоходу починає нормально функціонувати. Це пов’язано з тим, що кислий вміст шлунка може спричинити зміни на поверхні слизової оболонки стравоходу, запалення, постзапальні зміни та звуження. Якщо вміст шлунку потрапляє в рот, носоглотку або дихальні шляхи, це може спричинити інфекції, хронічний кашель, короткочасну дихальну недостатність (апное) і навіть сприяти раптовій смерті немовляти. Для діагностики рефлюксу педіатри також можуть вибрати ультразвукове дослідження, яке є невибагливим, можливим навіть у маленьких дітей і порівняно точним. Більш складні умови рефлюксу також досліджуються за допомогою так званої 24-годинної метрики рН. Дитина повинна знаходитися в лікарні. У нього введена трубка в стравохід, яка вимірює кислотність середовища та визначає наявність шлункового вмісту. Хірургічне лікування трапляється дуже рідко, тоді рефлюкс, як правило, пов’язаний з іншими розладами травного тракту.
Підкладайте і потовщуйте
Основною допомогою при рефлюксі захворювання є підвищене положення дитини. Накладка повинна бути під кутом 30-, 40 градусів до горизонталі. Дітям віком до року рекомендується положення на лівому боці з трохи піднятою головою. Ще одним важливим заходом є модифікація дієти. Молоко для немовлят згущується спеціальним продуктом, штучно вигодовані діти можуть перейти на молоко з антирефлюксним ефектом. Таких дітей слід годувати частіше і в невеликих кількостях, слід подбати про подрібнення після їжі і поводитись з дітьми дуже обережно після годування. У дітей старшого віку необхідно обмежити їжу та напої, які тривалий час залишаються в шлунку - жирну їжу, шоколад, какао, соки або свіжу випічку. Лікарські засоби, призначені лікарем, призначені для зменшення кількості та кислотності повернутого вмісту шлунку і використовуються лише протягом декількох місяців.
Невдовзі Івана може повторити тортури з годуванням Патека. Ще одна дитина чекає, і у братів і сестер дітей з рефлюксною хворобою це часто теж буває. "Зараз я не буду так зляканий. Я вже знаю, що страждання від рефлюксу зазвичай має добрий кінець ".
Що впливає на розвиток рефлюксної хвороби (ГЕР)?
• Спадщина (якщо батьки або брати та сестри мали ГЕР)
• Непереносимість білків коров’ячого молока
• Мала вага при народженні
• Порушення м’язової напруги та неврологічні захворювання
• Підвищений внутрішньочеревний тиск
• Незріле пиття молока та подальші процеси ковтання
• Прийом деяких ліків
При вірусах або обрізанні симптоми рефлюксу зазвичай погіршуються.