Коли дитина повертається трохи після випитого, в цьому немає нічого поганого. Однак якщо він часто повертається, плаче і залишається незадоволеним, він може страждати від рефлюксу, тобто зворотного руху дієти. Це нелегко розпізнати, і лікування наркотиками може не знадобитися, і часто є зайвим. Часто достатньо внести кілька «домашніх» змін.

надто

Коли рубці в нормі

Ще в 2011 році французьке дослідження показало, що до 80% дітей у віці до року не мають підстав призначати ліки від гастроезофагеального рефлюксу. Принаймні у Франції з тих пір ситуація не сильно змінилася, тож виникає питання, чому. Однією з причин буде те, що у таких маленьких дітей нелегко розрізнити фізіологічний рефлюкс від патологічного.

Зазвичай принаймні половина дітей повертаються протягом півроку, навіть кілька разів на день. Причиною є неповний розвиток тварини між стравоходом і шлунком, тому вміст шлунка повертається в стравохід, а іноді і в рот. Ця ситуація повинна вирішуватися самостійно приблизно у віці дитини, коли травний тракт зрілий. Цей стан не вимагає особливого лікування, хоча фізіологічний рефлюкс може спричинити страждання як батьків, так і дітей.

Докторе, скажіть нам щось

Гірше, звичайно, при патологічному рефлюксі. Це трапляється не дуже часто і в основному вражає недоношених дітей або тих, хто страждає певною деформацією травної системи. Тут лікування вже необхідне і часто не обходиться без хірургічного втручання. Ну, розпізнати, яким саме рефлюксом страждає дитина, зовсім не просто, оскільки симптоми схожі. Відмінність полягає в тому, який біль відчуває дитина, коли їжа повертається зі шлунка, і який може сигналізувати про патологічний, тобто захворювання, варіант. Наявність кислого шлункового вмісту дратує слизову оболонку стравоходу, створюється враження печіння. Однак дитина не може цього висловити. І тому він просто плаче після їжі, а батьки не уявляють, що є причиною його труднощів.

Крім того, дитина погано спить, гірше розвивається, тому батьки, природно, звертаються до лікаря, щоб щось їм «дати».

Ліки пригнічують симптоми, вони не усувають причину

І саме тут виникає проблема, оскільки патологічний рефлюкс часто можна діагностувати лише складними інвазивними методами. Однією з них є фіброскопія, при якій ця частина травної системи досліджується камерою. Потім проводиться вимірювання кислотності середовища в стравоході (рН-метрія) за допомогою зонда, введеного на 24 години. "Ці тести, безумовно, не можна проводити всім дітям, які страждають від рефлюксу і яких підозрюють у патологічному рефлюксі", - говорить французький педіатр та гастроентеролог Фредерік Готтран. І тому лікарі, часто під тиском батьків, призначають препарати, що полегшують симптоми рефлюксу. Їх ефективність часто не доведена, і немає результатів довготривалих досліджень щодо їх впливу на здоров’я дитини. "Ці препарати зазвичай лише пригнічують відчуття печіння, вони не усувають причину рефлексу", - каже лікар.

Також читайте:

Це йде інакше - просто

Якщо дитина ковтає занадто багато повітря під час годування груддю або годування з пляшечки, можна очікувати, що вміст шлунку перейде до стравоходу. Тому у випадку штучно вигодованих дітей необхідно перевірити, щоб отвір на соску був адекватним. Ризик рефлюксу також виникає у «ковтачів». Ми можемо запобігти цьому, роблячи перерви у годуванні, або годуючи частіше і невеликими порціями. Дитина повинна завжди йти геть, часто кілька разів під час годування груддю, якщо вона плаче або відмовляється пити. Хоча можуть бути й інші причини.

Доглядати за дитиною з рефлюксом означає мати нескінченне терпіння та хорошу спостережливу здатність, словом, з’ясувати, що найбільше підходить дитині. Навіть, здавалося б, незначна дрібниця, наприклад, занадто тісний одяг, який тварина натискає на живіт, може зіграти свою роль. Також не добре, якщо ви посадите дитину на стільчик для годування, якщо вона ще не може впевнено сидіти самостійно. Він всіляко крутиться і стискає живіт.

Кожна рука хороша

Врятувати дитину з рефлюксом відразу після годування в ліжечку було б помилкою. Плюс, це б заплакало відразу. У цьому випадку мова не йде про вимагання уваги, але дитина з рефлюксом повинна мати півроку в іншому положенні, ніж горизонтальне, щоб добре засвоїти. Це означає не лише носити його на руках, це було б дуже вимогливо, але він також служив носилками, дитячою сумкою або шезлонгом у середньому положенні. "Навпаки, підняття матраца в ліжечко не допомагає", - каже доктор Готтранд. Згодом існують також дієтичні заходи, які полягають у поглибленні раціону навіть для дітей на грудному вигодовуванні. Згущуючий компонент також знаходиться у спеціальному антирефлюксному штучному молоці. Однак недобре підходити до цього як до дива, яке рефлюкс вирішить один-два рази, як нас часто переконують рекламні оголошення. Деякі діти не «сідають», страждають запорами, закладеністю та можливою алергією.

І тому батькам нічого не залишається, як озброїтися терпінням. Коли дитина переходить на тверду дієту і починає ходити, симптоми фізіологічного рефлюксу зникають. У віці близько 18 місяців 85% дітей з цим захворюванням проводять і будуть витрачати без найменших проблем.