Рівень дитячого ожиріння серед іспанського населення зріс - 15% неповнолітніх з ожирінням віком від 5 до 9 років

Нещодавно розпочато кампанію з ліквідації реклами шкідливої ​​їжі для дітей.

Поділіться цим:

Харчування здорового харчування та здорового способу життя протягом усього життя допомагає запобігати різним незаразним захворюванням, таким як ожиріння, яке може підкреслити інші серйозні захворювання, пов’язані з серцево-судинною системою, діабет, гіпертонію, анемію, остеопороз та деякі види раку, такі як шлунково-кишковий тракт ( 1). Важливо включити хороші харчові звички в ранньому віці, оскільки на ранніх стадіях діти сприйнятливіші, і всі ті знання, які вони набувають, впливатимуть на їхні майбутні звички. Але це погана послуга, якщо тому, що ви намагаєтеся побудувати в сімейному середовищі, заважає постійне обстріл нездорового життя рекламою, торговими автоматами сумнівної якості або частковою інформацією про харчування в статтях, що може призвести до плутанини.

харчування

Проблема не є тривіальною, оскільки всі дії сьогодення впливатимуть не лише на поточний етап, але і на весь життєвий цикл. Згідно з інформацією платформи En Familia Іспанської педіатричної асоціації (AEP) (2), рівень іспанського населення серед іспанського населення зріс, причому 15% неповнолітніх з ожирінням віком становили від 5 до 9 років. Тим часом експерти з Центру досліджень харчування (CIN) Університету Наварри та Наваррського науково-дослідного інституту охорони здоров’я (IdiSNA) піднімають його до 18% серед населення в цілому та до 23%, якщо говорити про надмірну вагу серед неповнолітніх Іспанії ( 3) .

Публікація AEP виправдовує цей відсоток збільшення ожиріння у дітей тим, що нинішні харчові звички "включають продукти з великою кількістю калорій, які легко приготувати та споживати, замінюючи здорову дієту" (2). Зі свого боку, Всесвітня організація охорони здоров'я (ВООЗ) гарантує, що ожиріння серед дітей "є однією з найсерйозніших проблем охорони здоров'я 21 століття" (4). Оскільки до неправильного харчування приєднується фізична бездіяльність, яка є четвертим фактором ризику смертності у світі та є наслідком 6% смертей, зареєстрованих у всьому світі (5). Насправді 60% населення світу не виконує фізичних навантажень, необхідних для отримання користі для здоров'я (6) .

Кампанія для видалення реклами

Суспільство знає про все це і дедалі більше об'єднує зусилля для пропаганди політики, яка пропагує здоровий спосіб життя. Нещодавно в Іспанії розпочалася кампанія „Захисти мене” з метою виключення реклами шкідливої ​​їжі для дітей (7). За цією операцією стоїть союз, сформований Юстісією Аліментарією, Іспанським товариством громадського здоров'я (SESPAS), Іспанською конфедерацією батьків студентів (CEAPA), друзями Землі, Медікусом Мунді та екологами в дії, за підтримки більше 40 соціальні та медичні організації.

Ця кампанія спрямована на "захист прав дітей на здоров'я та вільний розвиток особистості, уникаючи шкідливих наслідків реклами", особливо, коли відомо, що іспанські неповнолітні щодня піддаються 25 телевізійним рекламам їжі та напоїв, самий нездоровий. "Ми знаємо", - вказують промоутери цієї акції, що реклама продуктів харчування впливає на схеми споживання їжі дитячим населенням, звички до покупок, запити до їх сімей та харчові уподобання ". З цієї причини "необхідна регуляторна система, яка має силу закону, яка гарантує, що дитяче населення може бути схильним лише до реклами здорової їжі та напоїв".

Регулювання

Згідно з Іспанським агентством споживачів, в Іспанії з 2005 року Кодекс PAOS застосовується як спільний регламент, що дозволяє зменшити тиск продажів на дитяче населення та покращити якість та вміст усіх видів реклами продуктів харчування та напоїв, призначених для неповнолітніх., Безпека харчових продуктів та харчування (AECOSAN) (9). У 2012 році Кодекс був посилений, а сфера його застосування була розширена на рекламу їжі та напоїв через Інтернет, спрямовану на адаптацію дітей до 15 років до поточної реальності, оскільки Інтернет є середовищем, в якому значно посилена реклама, орієнтована на підлітків. Однак для альянсу кампанії «Захисти мене» Кодекс PAOS є «інструментом, створеним та просунутим галуззю, який відповідає їхнім інтересам». Більше того, він підкреслює, "це добровільний етичний кодекс".

У цьому сенсі це гарантує, що текст "сповнений двозначностей" і "систематично порушується". Таким чином, в ній пояснюється, що нагляд за його дотриманням "відповідає приватна організація, Асоціація саморегулювання комерційного зв'язку (Автоконтроль), до складу якої входять засоби масової інформації, промисловість та її галузеві асоціації". На своєму веб-сайті (10) Autocontrol визначає себе як «незалежний орган саморегулювання рекламної галузі в Іспанії», створений у 1995 році «як некомерційне об’єднання», до складу якого входять рекламодавці, рекламні агенції та засоби масової інформації. та професійні асоціації. Його метою, як він гарантує, "є робота над відповідальною рекламою: правдивою, законною, чесною та лояльною".

Аналогічним чином, AECOSAN розробляє "План співпраці для поліпшення складу продуктів харчування та напоїв та інші заходи 2017-2020" (11), з переформулюванням продуктів як однієї з його осей, щоб пропонувати громадянам продукти харчування та напої з кращими харчовий склад та що інформація на маркуванні полегшує здоровіші рішення споживачів. Серед його загальних цілей - зменшення приблизно до 10% середнього вмісту доданого цукру до 2020 року в різних групах та підкатегоріях продуктів харчування та напоїв, які зазвичай споживають діти та молодь, які зазвичай є частиною кошика для покупок сімей ", щоб допомогти досягти адекватні харчові цілі та запобігання ожирінню та іншим супутнім захворюванням ". Аналогічним чином, його акцент також спрямований на продовження зобов'язань щодо зменшення солі, насичених та перероблених жирів промислового походження в різних групах та підкатегоріях продуктів харчування та напоїв.

Зі свого боку, Європейський регіон ВООЗ з метою сприяння вдосконаленню дієтичного режиму в цілому започаткував Європейський план дій з питань харчування та харчування на 2015-2020 роки (12), який рекомендує урядам використовувати різноманітні політичні інструменти для створення здорове харчове середовище, покращити освіту в галузі харчування та звички протягом усього життєвого циклу, зміцнити системи охорони здоров’я, підтримати спостереження та дослідження та включити підхід „охорони здоров’я” до всіх політик. Ці інструменти включають "стратегії переформулювання".

«Країни не ефективно регулюють транскордонний маркетинг на регіональному рівні. Вони повинні задуматися про те, як краща співпраця та гармонізація могли б уникнути послаблення національних обмежень на збут продуктів з високим вмістом жиру, солі та цукру, а також збільшити зусилля для вирішення глобальної проблеми збуту продуктів харчування у цифрових ЗМІ ", - вирішує агентство у своєму доповідь.

Офіційний коледж дієтологів та дієтологів Валенсійського співтовариства (CODiNuCoVa) також попередив про цей високий вміст у перероблених харчових продуктах з нагоди Всесвітнього дня продовольства, попереджаючи, що більшість закупованих продуктів з високим вмістом цукру, натрію та рафінованих продуктів або неякісні жири і не містять жодного логотипу, який вказує на це (14). І тут дієтологи додають ще одну інформацію: «60% продуктів, що знаходяться в кошику для покупок, переробляються або упаковуються, що часто спричиняє харчовий дефіцит». З цієї причини колегіальне тіло вимагає простої та наочної передньої системи маркування, яка допомагає швидко ідентифікувати поживні речовини, що ризикують у їжі. Однак він вітає пропозицію щодо споживання Міністерством охорони здоров'я включити графічну систему маркування перероблених харчових продуктів, що сприяє кращому розумінню споживачем його вмісту. Для цього він стверджує, що дієтологи-дієтологи повинні вибирати правильну модель відповідно до потреб споживачів.

Хороші і погані жири

Для здоров’я важливо вживати достатню кількість дієтичних жирів для задоволення енергетичних потреб та незамінних жирних кислот та жиророзчинних вітамінів, але надлишок цієї поживної речовини викликає енергетичний дисбаланс, що сприяє появі надмірної ваги та ожиріння, що має наслідки для розвиток інших захворювань. Мінімальне загальне споживання жиру для дорослих становить 15%, щоб забезпечити адекватне споживання загальної енергії, незамінних жирних кислот та жиророзчинних вітамінів для більшості людей, і максимум 30-35%, на основі експертної консультації з питань жирів та жирних кислот у людини Харчування від Продовольчої та сільськогосподарської організації ООН (ФАО). Хоча, згідно з тим самим організмом, для дітей у віці від шести місяців до двох років споживання жиру близько 30% від загальної кількості калорій необхідне для підтримання хорошої енергетичної щільності раціону, яка забезпечує достатню кількість енергії для фізичної активності та для хорошої енергії заповідник. Рослинні жири є найкращим джерелом жиру для цих груп завдяки їхньому внесенню незамінних жирних кислот та їх хорошій засвоюваності (15) .

І як вказує Фонд сімейної гіперхолестеринемії, "кількість і якість жиру визначають його вплив на здоров’я". Асоціація нагадує, що за допомогою дієти рекомендується, щоб менше 9% загальної добової калорії надходило з насичених жирів, від 15 до 20% з мононенасичених і менше 7% з поліненасичених (16) .

Однією з проблем є переробка деяких масел. Оскільки методи обробки та рафінування, що застосовуються для усунення або зменшення негативних характеристик їстівних масел, можуть також призвести до втрати кількох корисних для поживи компонентів, таких як антиоксиданти та каротиноїди. Наскільки це можливо, обробка повинна зберігати токофероли та уникати хімічних змін тригліцеридів, як рекомендує ФАО (17). Ще одним каменем спотикання є гідрогенізовані продукти, де, як правило, містяться такі жири, як промислові хлібобулочні та кондитерські вироби, що заслуговує на окрему главу, враховуючи широке проникнення на ринок та зв'язок із зайвою вагою та ожирінням у дітей.

Стаття 43 Закону про безпеку та харчування харчових продуктів від 2011 р. Присвячена трансжирним кислотам промислового походження (TFA), з метою мінімізації їх вмісту в продуктах харчування в Іспанії (особливо спрямованих на поліпшення їх простежуваності) (18). AECOSAN нагадує, що вони присутні в їжі, в основному з технологічних причин, і що вони пов'язані з різними проблемами зі здоров'ям, такими як ішемічна хвороба серця або діабет (19) .

Надлишок доданого цукру

Надлишок цукру в продуктах переробки є ще однією з найбільших проблем останніх років через його взаємозв'язок із зайвою вагою та іншими захворюваннями. Слід пам’ятати, що наприкінці літа 2018 року виявився аналіз, проведений у Великобританії дослідниками з університетів Лідса та Суррея щодо майже 900 йогуртів та асимілятів, що дав дуже показові дані: лише 9% з них мали низький вміст цукру, тобто вони мали менше 5 грамів цукру на кожні 100 грам йогурту. Праця виявила, що після десертів, з 16,4 г цукру на 100 г продукту, органічні йогурти були одними з найбільш цукристих (з 13,1 г), поряд із ароматизаторами (12 г), фруктами (11,9 г) та продуктами для дітей (10,8 грам) (20). Хоча це англосаксонське дослідження, багато брендів є міжнародними і їх можна знайти на інших ринках, таких як Європа.

Конкретні дитячі товари також у центрі уваги. Організація Food Justice навесні 2018 року оприлюднила звіт „Моя перша отрута: велика афера годування немовлят”, в якому вона проаналізувала ці оброблені статті для дітей від 0 до 3 років (21). "Більшість цих продуктів мають високу переробку, мають низьку харчову цінність, а деякі з них явно шкідливі для здоров'я, низької якості та далекі від безперечної користі домашньої їжі", - захищає дослідження, в якому також підкреслюється, що багато з них статті схвалюються медичними товариствами "незважаючи на те, що вони є шкідливими продуктами".

Звіт "Моя перша отрута" показує, що кожна сім'я витрачає близько 300 євро на рік на дитину на промислове годування: молочні продукти, що замінюють (37% від вартості), борошно та крупи (каші, з 13%) та тверду фактуру (дитина) їжі, вони беруть 50% вартості). До цього слід додати «дитячі дрібнички» (промислові десерти, печиво, закуски, шоколадні цукерки тощо). Щодо промислових каш, дослідження підкреслює, що їхньою великою проблемою є високий рівень цукру, як молоко зростання. Щодо останнього, робота вказує, що в дев'ять з 15 проаналізованих марок додаються додаткові цукри, такі як сахароза, глюкоза або фруктозні сиропи, і використовується 53% аромат ванілі. З промислового дитячого харчування виділяється високий рівень розбавлення інгредієнтів: "Загалом це вода з невеликою часткою овочів та м'яса не дуже доброї якості, плюс добавки". Це призводить до зменшення щільності поживних речовин. Нарешті, про «дитячі солодощі» він стверджує, що в них більше цукру, насичених жирів і солі, ніж у версіях для дорослих.

У цьому сенсі портал En Familia AEP нагадує, що молочні десерти, такі як заварні креми, рисовий пудинг, флан, морозиво тощо, багаті цукром і жирами, тому їх не рекомендують в шкільному меню (2). Бо, окрім того, що навчитися їсти вдома, багато дітей це роблять і в цих центрах, що дозволяють батькам узгоджувати роботу та сім’ю. В освітній галузі було проведено кілька заходів для набуття дітьми здорових харчових звичок. Одним з них стала PERSEO (довідкова шкільна пілотна програма з охорони здоров’я та фізичних вправ проти ожиріння), започаткована в 2005 році в рамках Стратегії Наоса (Харчування, фізична активність та профілактика ожиріння) Міністерства охорони здоров’я, їжте здорово та рухайтесь! Споживання та соціальне забезпечення, яке з тих пір продовжує розвивати діяльність з пропаганди здорових звичок з раннього віку, що запобігають майбутнім захворюванням (22) .

Десять рекомендацій, наданих групою експертів з Центру досліджень харчування (CIN) Університету Наварри та Наваррського науково-дослідного інституту охорони здоров'я (IdiSNA) з нагоди Всесвітнього дня продовольства, сприяють цьому. Вони кажуть, що вони "вкрай необхідні" для стримування ожиріння серед дітей - тієї великої проблеми зі здоров'ям, про яку говорить ВООЗ. Експерти рекомендують (3):

Практикуйте щонайменше 30 хвилин вправ.

Обмежте споживання ласощів, таких як закуски та гумі.

Зменшіть споживання ультра-оброблених продуктів, таких як ковбаси.

Не бажано перевищувати 25 грам доданого цукру на день (близько 100 кілокалорій).

Обмежте споживання рафінованого борошна у вигляді білого хліба, макаронних виробів тощо.

Щодня вживайте овочі та фрукти; цілі, неочищені і не сочені.

Споживайте від 3 до 5 порцій риби на тиждень, дві з них - блакитна.

Щодня пийте молоко або натуральні несолодкі йогурти.

Не виходьте з дому, не поснідавши, оскільки це пов’язано з вищим рівнем ожиріння та меншими успіхами в навчанні.

Сприяти освіті з питань харчування у всіх сферах.

Від недоїдання до поганого харчування

Однак ожиріння може реагувати і на інші закономірності, за яких зовнішні соціальні обставини та те, що відбувається в утробі матері, мають наслідки навіть у майбутніх поколіннях. Одним із таких прикладів є той, що відомий як Голландський голод (25), який стався наприкінці Другої світової війни. Голландське дослідження голодомору, проведене відділами клінічної епідеміології та біостатистики, гінекології та акушерства та внутрішніх хвороб Академічного медичного центру в Амстердамі (Нідерланди) у співпраці з відділом екологічної епідеміології MRC Університету Саутгемптона (Великобританія) ) (26) виявили, що вагітні жінки, які зазнали голоду, мали потомство, яке було більш сприйнятливим до діабету, ожиріння, серцево-судинних захворювань, мікроальбумінурії та інших проблем зі здоров'ям. Також було встановлено, що ці наслідки тривають, хоча і пом'якшені, для наступного покоління.

Бібліографія

1 ХТО. Факти та цифри щодо дитячого ожиріння. Відновлено з: https://www.who.int/end-childhood-obesity/facts/es/

2 У сім’ї (2017). Шкільні їдальні. In Family, Іспанської асоціації педіатрії. Отримано з: https://enfamilia.aeped.es/vida-sana/comedores-escolares

3 Жуамерес, Л. (2018). Десять "важливих" рекомендацій щодо стримування ожиріння серед дітей. Центр досліджень харчування Університету Наварри та Науково-дослідного інституту охорони здоров’я Наварри. Отримано з веб-сайту: http://www.idisna.es/noticias/detalle-noticias/-/asset_publisher/9fJU/content/2018_10_16_far_dia_mundial_alimentacion/10174?tituloNoticia=diez-pautas-imprescindibles-para-frenar-la-obes=adadfefe-in-fan-fanesidadad- -10-2018

6 ХТО. Фізична бездіяльність: глобальна проблема охорони здоров’я. Відновлено з: https://www.who.int/dietphysicalactivity/factsheet_inactivity/es/

8 Понсе-Бландон, Дж. А., Пабон-Карраско, М., та Ломас-Кампос, М. (2017). Аналіз вмісту реклами харчових продуктів, орієнтованих на дітей. Гачета Санітарія, 31 (3), 180-186. DOI: 10.1016/j.gaceta.2016.12.008

9 Кодекс PAOS, Кодекс регулювання реклами продуктів харчування та напоїв для неповнолітніх, запобігання ожирінню та здоров’ю. Отримано з: http://www.aecosan.msssi.gob.es/AECOSAN/docs/documentos/nutricion/Nuevo_Codigo_PAOS_2012_espanol.pdf

10 Autocontrol, незалежний орган саморегулювання рекламної галузі в Іспанії. Відновлено з: https://www.autocontrol.es/

11 AECOSAN, План співпраці для поліпшення складу продуктів харчування та напоїв та інші заходи 2020 р. Міністерство охорони здоров’я, споживання та соціального захисту. Отримано з: http://www.aecosan.msssi.gob.es/AECOSAN/web/nutricion/seccion/plan_colaboracion.htm

12 ХТО. Європейський план дій щодо харчування та харчування на 2015-2020 роки. Відновлено з: