Робоча група з питань харчування Іспанського епідеміологічного товариства аналізує цей звіт і просить населення довіряти профілактичній потужності харчування проти хвороб

щодо

Епідеміологи нагадують, що рекомендації щодо дотримання здорового режиму харчування, такого як середземноморська дієта, зі зменшеним споживанням червоного та переробленого м’яса, залишаються в силі.

Середа, 2 жовтня 2019 р.- За результатами, опублікованими 30.09.2019 у п’яти оглядових статтях у журналі Аннали внутрішньої медицини, Автори роблять висновок - ніби це новий посібник чи харчова рекомендація - що не потрібно турбуватися про споживання червоного або обробленого м’яса. Відповідно до їх інтерпретації, наукові дані про ризики для здоров’я червоного та переробленого м’яса є недостатніми та неякісними. Вони включають три мета-аналізи та два оглядові огляди, які не містять даних, які раніше не були відомі.

Від робочої групи з питань харчування Іспанського епідеміологічного товариства (SEE) ми хочемо передати численні помилки, які впливають на висновки авторів з цих останніх повідомлень:

Спочатку, результати, опубліковані в 2009 році Аннали внутрішньої медицини вони не нові. В їх власних систематичних оглядах всі їх оцінки виявляють, що зменшення споживання червоного або переробленого м'яса пов'язане з меншою смертністю від усіх причин, меншою смертністю від серцево-судинних захворювань, нижчою смертністю від раку та меншою частотою діабету, як це вже повторювалося. і знову всіма фахівцями в цій галузі. Отже, зараз нічого не змінюється.

Цікаво, що ці автори, незважаючи на те, що їх результати узгоджуються з попередніми доказами, роблять висновок, що споживачі не повинні турбуватися про свої звички споживання червоного та обробленого м'яса, і навіть пропонують їм продовжувати це споживання.

Здається, такий дивовижний висновок базується на таких міркуваннях авторів, чиї помилки очевидні:

1) "Спостережувані ефекти невеликі".

Спостережувані ефекти можуть здатися незначними, оскільки одиниця впливу, яку обрали автори (зменшення 3 порцій червоного м’яса на тиждень), також мала. Якби вивчався ефект зменшення 1 порції червоного або переробленого м’яса на день (7 порцій на тиждень), результат був би великим, а не малим. З іншого боку, беручи до уваги різницю ризиків, представлену самими авторами в таблицях статей, можна зробити консервативну оцінку, що просто зменшення порцій переробленого м’яса на тиждень на 3 запобіжить щонайменше 5500 смертей на рік у населення Іспанії у віці 40-80 років, припускаючи, що 50% цього населення споживає перероблене м'ясо більше 3 разів на тиждень. Маючи на увазі цю цифру, ніхто не може заперечити великий вплив на здоров'я населення рекомендації щодо зменшення споживання м’яса, яка повинна залишатися в силі.

2) "Якість доказів слабка".

Автори покладаються на критерії GRADE для оцінки якості досліджень. Однак критерії GRADE були розроблені для інших цілей, зокрема для оцінки доказів досліджень наркотиків, а не для дієти чи способу життя. Існують інші критерії для оцінки впливу дієти чи способу життя, які, як правило, через свої характеристики не можуть бути оцінені клінічними випробуваннями. Критеріями, якими вони мали б скористатися, були б стандарти HEALM, критерії, розроблені Міністерством сільського господарства Північної Америки, або критерії Глобального фонду з дослідження раку, але автори цих статей їх не використовували.

Іспанські епідеміологи високо оцінюють важкі академічні вправи невеликої групи дослідників, опубліковані 30 вересня 2019 року в Annals of Internal Medicine, в яких вони рекомендують кожній людині підтримувати звичне споживання червоного та обробленого м'яса. Однак перед тим, як зробити цю рекомендацію, ці дослідники повинні мати:

1. Розглянуто всі доступні дослідження : Вони також повинні були використати дослідження біологічних механізмів м'яса на здоров'я, шкідливий вплив червоного та переробленого м'яса на серцево-судинні фактори ризику і, перш за все, зосередитись на багатьох добре проведених епідеміологічних дослідженнях, які демонструють (як визнано більшість світових вчених), що надмірне споживання червоного та переробленого м'яса збільшує ризик ожиріння, багатьох хронічних захворювань та загальної смертності. Цікаво, що, незважаючи на поточну пандемію ожиріння, вони забувають про цю проблему

два. Прийнята перспектива охорони здоров'я : На основі даних цих статей про внутрішню медицину Annals, ми підрахували, що просто зменшення порцій переробленого м’яса на тиждень на 3 запобіжить щонайменше 5500 смертей на рік серед іспанського населення у віці 40-80 років. Отже, вигода від зменшення споживання м’яса, що переробляється, надзвичайно велика (вдвічі більша від уникнення всіх смертей внаслідок дорожньо-транспортних пригод).

3. Беручи до уваги здоров’я людей та здоров’я планети одночасно . Через тиждень після кліматичного саміту в Нью-Йорку не можна забувати про величезний негативний вплив виробництва м'яса, особливо червоного м'яса, на навколишнє середовище. Тому зменшення споживання м’яса покращить наше здоров’я, стабільність нашої планети на користь не лише нинішньому людству, а й майбутнім поколінням.

4. Беручи до уваги важливу річ, яка полягає в повному режимі дієти і не в одній конкретній їжі : Ми знаємо, що здоров’я людей в першу чергу залежить від загальної якості їх раціону, а не лише від кількох продуктів. З цієї причини, на щастя, ця робота не ставить під сумнів переваги середземноморської дієти, продемонстровані в незліченних високоякісних дослідженнях, також проведених іспанськими дослідниками. Це наш традиційний раціон харчування, здоровий і культурно вкорінений спосіб харчування, де переважають фрукти та овочі, цільні зерна та здорові джерела білка, але де червоне та оброблене м’ясо вживається лише епізодично та у невеликих кількостях.

Робоча група з питань харчування Іспанського епідеміологічного товариства аналізує цей звіт і просить населення довіряти профілактичній силі харчування проти хвороб

Епідеміологи нагадують, що рекомендації щодо дотримання здорового режиму харчування, такого як середземноморська дієта, зі зменшеним споживанням червоного та переробленого м’яса, залишаються в силі.

Середа, 2 жовтня 2019 р.- За результатами, опублікованими 30.09.2019 у п’яти оглядових статтях у журналі Аннали внутрішньої медицини, Автори роблять висновок - ніби це новий посібник чи харчова рекомендація - що не потрібно турбуватися про споживання червоного або обробленого м’яса. Відповідно до їх інтерпретації, наукові дані про ризики для здоров’я червоного та переробленого м’яса є недостатніми та неякісними. Вони включають три мета-аналізи та два оглядові огляди, які не містять даних, які раніше не були відомі.

Від робочої групи з питань харчування Іспанського епідеміологічного товариства (SEE) ми хочемо передати численні помилки, які впливають на висновки авторів з цих останніх повідомлень:

Спочатку, результати, опубліковані в 2009 році Аннали внутрішньої медицини вони не нові. У їх власних систематичних оглядах всі їх оцінки виявляють, що зменшення споживання червоного або переробленого м'яса пов'язане з меншою смертністю від усіх причин, меншою смертністю від серцево-судинних захворювань, нижчою смертністю від раку та меншою частотою діабету, як це вже повторювалося і знову всіма фахівцями в цій галузі. Отже, зараз нічого не змінюється.

Цікаво, що ці автори, незважаючи на те, що їх результати узгоджуються з попередніми доказами, роблять висновок, що споживачі не повинні турбуватися про свої звички споживання червоного та обробленого м’яса, і навіть пропонують їм продовжувати це споживання.

Здається, такий дивовижний висновок базується на таких міркуваннях авторів, чиї помилки очевидні:

1) "Спостережувані ефекти невеликі".

Спостережувані ефекти можуть здатися невеликими, оскільки одиниця впливу, яку обрали автори (зменшення 3 порцій червоного м’яса на тиждень), також мала. Якби вивчався ефект зменшення 1 порції червоного або переробленого м’яса на день (7 порцій на тиждень), результат був би великим, а не малим. З іншого боку, беручи до уваги різницю ризиків, представлену самими авторами в таблицях статей, можна зробити консервативну оцінку, що просто зменшення порцій переробленого м’яса на тиждень на 3 запобіжить щонайменше 5500 смертей на рік у населення Іспанії у віці 40-80 років, припускаючи, що 50% цього населення споживає перероблене м'ясо більше 3 разів на тиждень. Маючи на увазі цю цифру, ніхто не може заперечити великий вплив на здоров'я населення рекомендації щодо зменшення споживання м’яса, яка повинна залишатися в силі.

два) "Якість доказів слабка".

Автори покладаються на критерії GRADE для оцінки якості досліджень. Однак критерії GRADE були розроблені для інших цілей, зокрема для оцінки доказів досліджень наркотиків, а не для дієти чи способу життя. Існують інші критерії для оцінки впливу дієти чи способу життя, які, як правило, через свої характеристики не можуть бути оцінені клінічними випробуваннями. Критеріями, якими вони мали б скористатися, були б стандарти HEALM, критерії, розроблені Міністерством сільського господарства Північної Америки, або критерії Глобального фонду з дослідження раку, але автори цих статей їх не використовували.