Для діагностики риніту, риніту, принаймні два характерних симптоми повинні зберігатися протягом декількох днів на тиждень, протягом однієї або декількох годин на день.
Визначення застуди, риніту, риніту як сутності захворювання a запалення вказує на те, що справедливо для більшості ринітів. У разі багаторічного риніту, неалергічного риніту, що не супроводжується полінозом риніту, первинна дисфункція вегетативної нервової системи.
Риніт - найпоширеніший алергічний стан. Риніт та риніт не є серйозними захворюваннями, але їх неприємні симптоми можуть сильно погіршити якість життя (робота, відпочинок вночі, спорт). Через погану вентиляцію закупорених носових ходів, пазух та пазух це може спричинити гайморит, синусит та головний біль. Через велику кількість хворих на алергію прямі та непрямі витрати на лікування значні.
Виходячи з етіології різний риніт, можна виділити групи риніту.
1. Алергічний риніт, риніт: сезонний риніт, багаторічний риніт, риніт
2. Інфекційний риніт, риніт: гострий риніт, хронічний риніт, специфічний риніт, неспецифічний риніт.
3. Риніт інших етологій: ідіопатичний, професійний риніт, гормональний риніт, лікарський риніт, харчовий риніт, риніт, емоційний риніт, атрофічний риніт, риніт.
Угорський медичний жаргон зазвичай використовує термін алергічний риніт для ідіопатичного риніту (синоніми: хронічний неалергічний риніт, риніт, вазомоторний риніт, гіперреактивність носа).
Частота та частота застуди, риніту, риніту
Захворюваність ринітом, особливо алергічним ринітом, в останні десятиліття зростає у всьому світі. Забруднення повітря сприяє розвитку алергічних респіраторних захворювань, пов'язаних із забрудненням озону та закисом азоту, спричиненим інтенсивним автомобільним рухом, тоді як високі концентрації SO2 сприяють розвитку хронічного бронхіту.
Алергічний риніт та риніт частіше зустрічаються у містах, ніж у сільській місцевості. Активне та пасивне куріння, харчові звички, висока концентрація алергенів в домашніх умовах (кліщі, шерсть тварин) сприяють розвитку алергічного риніту.
Більшість епідеміологічних обстежень вивчають поширеність сезонних алергічних ринітів, ринітів («сінної лихоманки»), враховуючи, що сінна лихоманка є найпоширенішою та симптоматичною формою захворювання.
Риніт, інші форми застуди (багаторічний алергічний риніт, ідіопатичний риніт). 24% дорослого населення страждає ринітом. У рамках цього у 3% пацієнтів був сезонний риніт, у 13% - багаторічний, а у 8% - змішаний риніт.
Найбільш поширеною причиною сезонного алергічного риніту та риніту є амброзія, частота яких збільшується паралельно із зараженням амброзією в країні.
Природний перебіг риніту та риніту
Алергічний риніт, алергічний риніт - це переважно захворювання молодих людей. Алергічний риніт все ще незначний у грудному віці, захворюваність починає зростати у віці 4-5 років і досягає максимуму в молодому дорослому віці.
На додаток до спадщини, ризик зростає серед тих, хто живе в містах та має хороші соціальні умови. Деякі дослідження виявили зв'язок між датою народження та частотою риніту та риніту, тоді як сінна лихоманка частіше зустрічається серед народжених навесні та влітку.
У літньому віці рарит, сінна лихоманка рідко починається з алергічного механізму. THE Для осіб старше 65 років Спостережувані симптоми розріджених носових виділень, як правило, зумовлені розладом вегетативної іннервації, що призводить до посилення гіперреактивності носа та порушення роботи мускаринових рецепторів.
Інфекційний риніт, риніт
Найбільш частий прояв інфекційного риніту та риніту, гострий риніт, пов'язаний з респіраторною вірусною реакцією, мимовільно виліковується в неускладнених випадках.
THE вірусний риніт Потенційні збудники включають риновірус, аденовірус, вірус грипу, вірус парагрипу, вірус ECHO, вірус RS, вірус Коксакі та реовіруси. Гнійні виділення з носа, як правило, пов’язані із вторинною бактеріальною інфекцією, зазвичай пов’язані із закладеністю носа.
THE хронічний інфекційний Риніт є збудником специфічних інфекційних захворювань (туберкульозу, прокази, сифілісу), а також цвілі (наприклад, Aspergillus), паразитів тощо. найпростіші (лейшманіоз).
Тривалий гнійний риніт, риніт, головний біль, біль в обличчі та порушення нюху вимагають отоларингологічного обстеження, оскільки є підозра на гайморит.
Стани імунної недостатності, а також порушення мукоциліарної діяльності сприяють розвитку хронічних інфекцій верхніх дихальних шляхів. THE Синдром Картагенера (бронхоектатична хвороба, синусит та ситус зворотний) також характеризується порушенням циліарної активності.
Іншим ринітом є нежить
Риніти неаллергічного та неінфекційного походження - неоднорідна група. З неалергічних форм ідіопатичний риніт найпоширеніший у клінічній практиці. Для всіх ідіопатичних ринітів невідомого походження, ринітів особливо важливе значення має отоларингологія. При диференціальній діагностиці ринітного риніту слід виключити можливість інших захворювань носа, ендоназальних захворювань, анатомічних відхилень, збільшення мигдаликів, аденоїдної рослинності, пухлин.
Риніт невідомого походження, ідіопатичний риніт
Найкращим показанням до форми вазомоторного риніту, званого ринітом, хронічним неалергічним ринітом, синдромом гіперреактивності носа, є ідіопатичний маркер, враховуючи, що він добре виражає невідому етіологію захворювання. Пацієнти з судинним ринітом носова гіперреактивність вказують на різні неспецифічні подразники, такі як сильні запахи (парфуми, розчинники, розріджувачі, фарби, лаки), тютюновий дим, зміна температури та вологості повітря тощо.
THE симптоми багаторічний характер, стійка закладеність носа з різним ступенем виділень з носа, порушення або втрата нюху. Нерідкі випадки, коли їх пов’язують із класичним сезонним ринітом та ринітом, коли алергічні проби виявляють лише гіперчутливість до пилку, але алергію неможливо виправдати на тлі зимових симптомів.
Еозинофільний риніт, неалергічний риніт із синдромом еозіонофілії, синдром NARES
Еозинофільний риніт або синдром NARES особливість, високий вміст еозинофільних клітин у носових секретах. При еозинофільному риніті шкірні проби негативні, а рівень IgE в сироватці крові нормальний. Однак при еозинофільному риніті часто зустрічаються саліцилова ідіосинкразія та поліпоз носа. Астма також зустрічається у деяких пацієнтів з еозинофільним ринітом. Еозинофільний риніт або синдром NARES можна добре контролювати за допомогою місцевих стероїдів. Препарати, що застосовуються при терапії астми, також мають хороший терапевтичний ефект.
Атопія, інгаляційний алерген, дедалі рідше приписується розвитку поліпозу носа, що також підтверджується цитокіновим профілем, виявленим в поліпах носа. Причина поліпозу носа частіше пов’язана з інфекцією, інфекцією, запаленням, запаленням та порушенням метаболізму арахідонової кислоти. При лікуванні поліпозу носа ми покладаємо великі надії на терапевтичні варіанти, які стимулюють еозинофільний апоптоз. Імовірно, IL-5 є цитокіном, який блокує еозинофільний апоптоз, роблячи місцеві антагоністи IL-5 перспективними потенційними агентами при лікуванні риніту та поліпозу носа.
У підгрупі ідіопатичного риніту, риніту, де еозинофілію виявити неможливо, на фоні патомеханізму можна припустити функціональний розлад вегетативної іннервації.
Професійний риніт, риніт
Професійний риніт, риніт де, a алергени на робочому місці з класичним алергічним механізмом, іл
Вони викликають риніт неспецифічними подразниками дихання. Визнання професійної діяльності, риніту, риніту важливо, оскільки, змінюючи роботу, усуваючи алергени та подразники дихання,
хворобу можна вилікувати. Агентами, що викликають професійний риніт, найчастіше є високомолекулярні органічні речовини тваринного або рослинного походження, напр. низькомолекулярні органічні та неорганічні сполуки. Професійний риніт найбільш схильний до пекарів та тих, хто працює у млиновій галузі із зерновим пилом, текстильниками та шерстю тварин (доглядачі за тваринами, лаборанти тощо). Професійний риніт часто ускладнюється астмою.
Гормональний риніт, гормональний риніт
THE риніт вагітності, риніт, класичний приклад гормонального риніту, гормонального риніту. Характерним симптомом риніту вагітності або гормонального риніту є звивистий ступінь закладеності носа. Риніт у період статевого дозрівання та менопаузи, скарги, пов’язані з ринітом, пов’язані з менструальним циклом, також можуть бути пов’язані з гормональними ефектами. Відомо, що естроген впливає на функцію слизової носа. Зниження рівня естрогену та статевих гормонів також може бути причиною атрофічного риніту. Хронічний риніт часто зустрічається при гіпотиреозі, гіпогонадизмі, акромегалії.
Медикаментозний риніт, медикаментозний риніт
Найчастіше медикаментозний риніт, риніт, судинозвужувальні альфа-адренергіки (ефедрин, псевдоефедрин, похідні фенілефрину та імідазоліну), назальні краплі, назальний спрей медикаментозний риніт розвивається під час регулярного вживання та зловживання. Лікарський засіб при нежиті характеризується ефектом відскоку, закладеністю носа з судинозвужувальним ефектом в анамнезі. Ефект медикаментозного риніту не залежить від дози назального спрею агоніста альфа 1 або альфа 2 рецептора. Може розвинутися як толерантність до наркотиків, так і звикання до судинозвужувальних назальних крапель. Консервант для назальних крапель, хлорид бензалконію в більшості препаратів, шкідливий для слизових оболонок. Ця речовина пригнічує рух циліарних волосків у носі та порожнинах обличчя, а також фагоцитарну та хемотаксичну активність гранулоцитів.
Серед системних препаратів резерпін, фентоламін, метилдопа, бета-адреноблокатори, інгібітори АПФ, інгібітори АПФ можуть викликати лікарський риніт. Також риніт може бути опосередкований нестероїдними протизапальними препаратами та оральними контрацептивами. Очні краплі, що блокують бета-терапію, також можуть спричиняти назальний розвиток.
Харчова алергія, спричинена застудою, ринітом
Їжа може спричинити застуду та симптоми риніту різними способами. Гаряча і гостра їжа може викликати виділення з носа рефлекторно, нейрогенно (нейрогенне запалення). Алкоголь може спричинити розширення судин, набряк слизової оболонки носа та закладеність носа, а також реакцію гіперчутливості до різних компонентів алкогольних напоїв, що може спричинити астму. Повідомлялося також про скарги на риніт на слизову оболонку носа в рамках класичної харчової алергії, але єдиним клінічним проявом харчової алергії є рідкість.
Емоційний риніт, риніт
Симптоми гострого або хронічного риніту та риніту можуть розвинутися внаслідок різних психічних переживань та стресів. Типова скарга на емоційний риніт, психологічний риніт - гальмоване носове дихання.
У багатьох пацієнтів з емоційним ринітом спостерігаються невротичні та інші симптоми вегетативної лабільності.
Атрофічний риніт
Характерними симптомами первинного атрофічного риніту та риніту є закладеність носа, порушення нюху, гіпозмії. Характерним симптомом атрофічного риніту є озаена, яка в більшості випадків підтримується хронічною інфекцією (Klebsiella ozaenae) і супроводжується синуситами, синуситами та частими головними болями. Синдром Шегрена може бути причиною первинного атрофічного риніту, але відомі також інші гормональні причини. В результаті трофічних порушень розвивається ятрогенне хірургічне пошкодження, променева терапія, опромінення, вторинний атрофічний риніт, який може спричинити перфорацію носової перегородки та перфорацію перегородки.