Все більше чоловіків використовують тестостерон для боротьби зі старінням та відновлення статевого потягу. В Іспанії за останнє десятиліття рецепти подвоїлися. Але, далеко не ефективний, цей гормон може завдати серйозної шкоди, якщо його використовувати поза призначенням

ризики

"Відновити бадьорість". "Поверніть свою найкращу версію." Не продовжуйте почувати себе старими. "Відновіть свої життєві сили".

Якщо ви чоловік, близький до середнього віку і маєте хороший економічний статус, цілком можливо, що нещодавно ви відчували занепокоєння з боку деяких оголошень, які з різних платформ запрошують вас більш-менш завуальовано жити другою молодістю.

Реклама припускає, що існує такий вид антивіковий еліксир що приблизно за 800 євро може усунути вашу втому, заспокоїти розпад і, перш за все, оживити сексуальний потяг, який ви мали у 20.

Власне, те, що вони пропонують - це тестостерону, гормон, який хоч і продається як синонім мужності та сили, але аж ніяк не є нешкідливим засобом проти плину часу.

“Заклади, в які вводять тестостерон чоловіки, які не мають проблем кажучи їм, що таким чином вони покращаться в ліжку та підвищать життєвий тонус та енергію », - каже Рафаель Прієто, уролог лікарні ім. Рейни Софії в Кордові та колишній президент Іспанського товариства андрології. "Але гормон, у цих випадках, не тільки не викликає цих наслідків, але піддає їх непотрібним ризикам".

Тестостерон, як продовжує фахівець, є ключовим гормоном для статевого розвитку, який, крім інших функцій, також сприяє нормальному функціонуванню м’язової маси або кісток. Протягом десятиліть він використовується в клінічній практиці для лікування таких патологій, як Синдром Клайнфельтера, які запобігають виробленню тестостерону в яєчках і спричиняють важливі зміни для тих, хто цим страждає.

Однак останніми роками його використання поза цим показником зростає, виходячи з того, що воно може протидіяти впливу віку та підтримувати бадьорість. Цей підхід безпосередньо пов’язує зниження рівня тестостерону, яке відбувається протягом багатьох років, з ознаками старіння - такими, як втома, зниження лібідо або втрата м’язової маси - і передбачає, що компенсація цього падіння дозволяє затримати прибуття людей похилого віку. Але гормон далеко не є дивом проти старіння.

Якщо рівень його тестостерону в нормі, у чоловіка не буде кращої ерекції, навіть якщо він приймає гормони

Р. Пріето, уролог

У період статевого дозрівання тестостерон виділяється у великих кількостях - коли концентрація в крові досягає від 500 до 700 нг/дл, - пояснює Енріке Гавілан, лікар первинної ланки, який ретельно вивчив пишність тестостерону. Після 35 років рівень починає повільно знижуватися, «зі швидкістю приблизно 1% на рік до рівня приблизно 300 нг/дл у чоловіків старшого віку. Але це не патологічний спуск. Немає причин медикувати це », - наголошує він.

«Це правда, що у чоловіка рівень тестостерону не такий же при 20, як при 50, але якщо рівень його гормону знаходиться в межах норми, у вас не буде кращої ерекції або більшої сили, навіть якщо ви приймаєте гормони"Говорить Пріето, який стурбований тим, що тестостерон" з радістю вводять "через можливі побічні ефекти.

Він пояснює, що це далеко не панацея, яка представлена ​​цим гормоном слід поводитися з обережністю оскільки, наприклад, це може збільшити ризик росту передміхурової залози (доброякісна гіперплазія) та сприяти прогресуванню вже існуючого раку простати і що він ще не показав свого обличчя.

Його використання також було пов'язане зі збільшенням гематокрит (частка еритроцитів у крові) та артеріальний тиск, а також такі проблеми, як набряки або поява ознак фемінізації тіла, серед інших.

Крім того, введення тестостерону також виробляє безпліддя що вона не завжди оборотна, тому будь-який молодий чоловік, який отримував би цю терапію, повинен знати про цей ризик: якщо він хоче мати дітей, йому не слід вказувати ”, - говорить Хуан Ігнасіо Мартінес Саламанка, спеціаліст з урології та сексуального здоров’я в університетська лікарня Пуерта-де-Ієрро-Маджадахонда (Мадрид).

"Це не можна сприймати легковажно", погоджується Енріке Ледо, керівник відділу андрології та уретро-генітальної реконструктивної хірургії Загальноуніверситетської лікарні Грегоріо Мараньон у Мадриді, який нагадує, що при будь-якому лікуванні тестостероном не тільки необхідно оцінювати клінічні історія хворого та можливі протипоказання, але також "уважно стежити за вашим прогресом", проводячи періодичні аналізи рівня холестерину, гематокриту та рівня PSA, тест, який зазвичай використовується для оцінки стану простати.

У Сполучених Штатах, де зростання терапії тестостероном був експоненціальним, Агентство з лікарських засобів неодноразово попереджало про ризики лікування. Так, у 2015 році це змусило фармацевтичні компанії включити до своєї листівки попередження про потенційне збільшення ризику серцевого нападу та інсульту у людей старше 65 років. І буквально три місяці тому, після схвалення нового препарату, який застосовується у формі гелю, він знову нагадав, що це показано лише у випадках первинного гіпогонадизму, "Ніколи не лікувати чоловіків із віковим зниженням тестостерону".

Американське товариство ендокринологів висловилося в тому ж напрямку, хоча огляд Європейського агентства з лікарських препаратів дійшов висновку, що "немає постійних доказів збільшення серцево-судинних проблем, пов'язаних з тестостероном".

Введення тестостерону призводить до безпліддя. Його не слід давати чоловікам, які хочуть мати дітей

Й. І. Мтнез. Саламанка, уролог

Мартінес Саламанка зазначає, що терапія тестостероном може бути корисною у чоловіків, які хоч і не страждають від проблем класичного гіпогонадизму, але мають об'єктивний дефіцит гормону - «через, наприклад, ожиріння» - супроводжується явними ознаками розладу, такі як сексуальна дисфункція, регрес чоловічого характеру або симптоми депресії, серед інших. Але в цих випадках, додає він, «простий аналіз крові не допомагає » -Як пропонують деякі клініки - щоб знати, який у вас рівень тестостерону, з часом потрібно проводити різні виміри, враховуючи різні параметри, такі як загальний тестостерон і вільний тестостерон. "Низька ізольована величина нічого не означає", - говорить він.

Крім того, "вам завжди потрібно чітко поговорити з пацієнтом про плюси і мінуси та уважно стежити за ними".

Картина світового ринку тестостерону демонструє справжній бум. Згідно з дослідженням, проведеним аналітиками Global Industry, у 2012 році ця продукція перенесла близько 2 мільярдів доларів, показник, який, як очікується, збільшиться до 3,8 мільярда в 2022 році. У нашій країні зростання також було помітним. Джерела департаменту фармації Міністерства охорони здоров’я підтверджують, що рецепти продуктів з тестостероном зросли з 158 217 у 2009 році до 365 872 у 2018 році; збільшення на 131%.

Для Енріке Гавілана те, що відбувається з тестостероном, "є парадигматичним прикладом поширення хвороб", термін, що використовується в медичному жаргоні зацікавлена ​​медикалізація фізіологічних процесів як старіння.

"Розширення лікування розпочалося після схвалення Американським агентством з лікарських засобів у 2000 році першого тестостерону у формі гелю", - говорить він. Звідти розпочалася інтенсивна пропагандистська кампанія, яка прямо заохочувала чоловіків "повернути втрачену мужність". І запобіжник недовго запалився «у конкурентному суспільстві, подібному до Сполучених Штатів», яке з розпростертими обіймами отримало «новий спосіб лікування, який стверджував, що здатний зменшити знесилення».

Однак, додає він, гормон - це не той чудо-бальзам, який вони обіцяють. "Незважаючи на ці показники продажів, терапія тестостероном не показала жодної клінічно значущої вигоди у цих пацієнтів, вона була пов'язана зі значними побічними явищами, і довгострокова безпека лікування невідома".

Старіння - це питання не лише тестостерону, але якщо вас турбує рівень цього гормону, хороша новина полягає в тому, що вам не потрібно вдаватися до наркотиків, щоб змусити їх піднятися. Іспанський фонд серця пропонує вам рецепт: добре спайте, зменшуйте стрес і робіть вправи високої інтенсивності півгодини на день.