Гіпотрофія раніше була загалом характерною і непомітною в Ельдорадо. Сьогодні він менш поширений, і принаймні настільки важливий, що не прихований. Це стало помітнішим, а це означає, що люди щось роблять із цим.

недоїдання

Той факт, що діти у деменції їдять сьогодні краще, ніж раніше, частково зумовлений Хосе Граціано да Сілвою, який провів кампанію під назвою Fome Zero, в результаті якої кількість голодуючих у найбільшому штаті Південної Америки зменшилася більш ніж на третину . Зараз Граціано да Сільва прагне широко застосовувати досвід, накопичений в рамках кампанії: нещодавно він став головою Продовольчої та сільськогосподарської організації ООН (ФАО). Оскільки в усьому світі відбуваються зміни у способі боротьби з голодом, у нього, швидше за все, більше шансів на успіх, ніж у попередників.

Кількість голодних людей майже не змінилася

Відповідно до збірника британського тижневика The Economist, уряди починають приділяти більше уваги харчуванню. Ті, хто дотримується мінливого підходу, менше акцентують увагу на забезпеченні більшої кількості калорій, їжі тим, хто цього потребує, а більше на поліпшенні надходження таких мікроелементів, як залізо та вітаміни.

У 1960–1970-ті роки видалити голод і недоїдання здавалося відносно простим: вважалося, що це дало б достатньо більше продовольчих культур. Там, де урожай був бідним, багаті країни надсилали продовольчу допомогу. Однак голод в Ефіопії в 1984 році показав слабкі сторони цього підходу. Біблійний удар обрушився на країну, де була їжа, засвідчивши, що те, що давно проповідував індійський економіст Амартія Сен, було правдою: важливим є насправді не загальна кількість їжі, а можливість індивідуального доступу.

У 1990-х - на початку 2000-х років акцент було перенесено на полегшення доступу людей до їжі, що вимагає зменшення бідності та підвищення ефективності сільськогосподарських ринків. У період з 1990 по 2005 рік кількість людей, які живуть у бідних країнах менше ніж на 1 долар на день, скоротилася на третину - до 879 мільйонів, або іншими словами, з 24,9 відсотка від загальної кількості населення до 18,6 відсотка.

Однак сплеск цін на продовольство у 2007-2008 рр. Показав, що цей підхід також має свої обмеження. Ціни на багато основних сільськогосподарських культур подвоїлися за один рік, і табір голодних виріс на мільйони.

Отже, світ незмінно погано бореться з голодом. Хоча експерти обговорюють, скільки саме людей буде змушено голодувати, дуже ймовірно, що їх кількість істотно не змінилася з 1990-х років і лише трохи відстала від мільярда.

Люди здаються здоровішими навіть там, де їжі достатньо. На додаток до одного мільярда низькокалорійних, існує ще мільярд недоїдаючих у тому сенсі, що їм не вистачає мікроелементів (це називається "прихованим голодом"). А третій мільярд недоїдає, тому що вони їдять занадто багато і страждають ожирінням. Отже, 3 мільярди із 7 мільярдів людей на Землі їдять або занадто мало, або занадто нездорово, або занадто багато.

Приголомшливі ефекти

Коли вони усвідомлюють небезпеку, недоїдання завойовує дедалі більше уваги. Наслідки низькокалорійної дієти - здутий живіт, виснажені кінцівки та млявість через голод - легко помітити. Так само шкідливі наслідки переїдання. Однак наслідки недоїдання не очевидні, але такі ж лякаючі.

Понад 160 мільйонів дітей у країнах, що розвиваються, страждають від нестачі вітаміну А, мільйон щороку помирає від слабкої імунної системи, а п'ятсот тисяч стають сліпими. Дефіцит заліза викликає анемію, якою страждає майже половина дітей у бідних країнах, а також 500 мільйонів жінок, понад 60 000 з яких щороку помирають від вагітності. Щороку через дефіцит йоду народжується 18 мільйонів дітей з вадами розумового розвитку, які легко вилікувати йодуванням солі.

Більше третини дитячих смертей спричинені недоїданням, яке є найсерйознішим фактором ризику багатьох захворювань. Третина всіх дітей у світі мають або недостатню вагу, або низький вік - класичний симптом недоїдання.

Шкода, спричинена недоїданням в перші тисячі днів після народження, непоправна. Дослідження, про яке повідомляється в медичному журналі The Lancet, показало, що недоїдають діти (поряд з усіма іншими факторами однакові) рідше ходять до школи, ніж їх однолітки, яких зазвичай годують, і частіше мають труднощі з навчанням. За своє життя вони заробляють менше за тих, хто правильно харчується, знаходить біднішого чоловіка і швидше вмирає.

Від недоїдання до переїдання

Як це не парадоксально, але недоїдання може спричинити надмірне харчування на більш пізньому етапі життя. В утробі матері та протягом перших кількох років після народження організм пристосовується до недоїдання, зберігаючи все, що може, як накопичувач енергії жиру.

Цей набутий метаболізм зберігається і пізніше і пояснює, чому в країнах так багато перегодованих людей, які перейшли від бідних до середніх доходів. Наприклад, у Мексиці недоїдання було майже невідоме у 1980-х, але зараз 30 відсотків дорослих мексиканців переїдають, а 70 відсотків мають надлишкову вагу.

Він також заслуговує на увагу через деякі загадкові особливості харчування. У деяких країнах, таких як Індія та Єгипет, недоїдання є вищим, ніж це може бути результатом даних про економічне зростання та сільськогосподарське виробництво.

Наприклад, в Індії дохід на душу населення вчетверо збільшився між 1990 і 2010 роками, проте частка дітей з недостатньою вагою скоротилася лише приблизно на чверть. Для порівняння, у Бангладеш, який має половину доходу на душу населення, за цей період дохід збільшився лише втричі, і тим не менше, частка дітей з недостатньою вагою впала на третину і зараз нижча, ніж в Індії.

В Єгипті додана вартість у сільському господарстві зросла більш ніж на 20 відсотків між 1990 і 2007 роками, тоді як частка людей, які недоїдають та мають надлишкову вагу, зросла, що є дуже незвичним поєднанням.

Однак добре те, що краще харчування - це надзвичайно хороша інвестиція. Усунення дефіциту мікроелементів не коштує багато. Вартість вітамінних добавок незначна і приносить користь протягом усього життя. Кожен долар, витрачений на сприяння грудному вигодовуванню в лікарнях, заробляє від 5 до 67 доларів, а кожен долар, витрачений на покращення постачання заліза вагітним жінкам, отримує від 6 до 14 доларів. Немає жодної іншої сфери політики розвитку, де рентабельність інвестицій була б такою великою. Кілька років тому вісім провідних економістів, що отримували нагороди, повинні були перерахувати сфери, де, на їх думку, можна було б народитись найкраще (їм теоретично довелося розподілити 75 мільярдів доларів): чотири з них додали харчування до свого списку.

Телебачення важливіше за їжу

Якщо недоїдання завдає стільки шкоди, але з ним можна боротися дешево та ефективно, то чому б не сприймати проблему більш серйозно?

Є деякі країни, де вони успішно вживають заходів проти цього. Наприклад, Бразилія зменшила кількість людей з недостатньою вагою на 0,7 відсотка на рік між 1986 і 1996 роками. У Бангладеш зниження становило 2 відсотки на рік.

Однак у багатьох країнах проблема "прихованого голоду" залишається прихованою від жертв і тому не вирішується. Якщо в селі всі недоїдають, погане харчування стає загальною нормою, яку приймають усі. Це пояснює небажання бідних, недоїдаючих людей витрачати більше грошей на їжу та їх бажання купити телевізор або влаштувати пишне весілля з грошей, які вони витрачають на їжу. Коли дослідницька група запитала недоїдаючу марокканську сім'ю про їхні звички в витратах, відповідь була: "Телебачення важливіше за їжу".

Може здатися логічним, що тоді корисні заходи слід вживати таємно. Наприклад, дослідницька група HarvestPlus виробляє надживні основні культури та розповсюджує біологічно укріплені насіння в Нігерії. У 2011 році він розповсюдив підвищений вміст маніоку, що містить вітамін А, і в планах цього року - розподіл багатих на вітаміни кукурудзи в Замбії та багатих залізом гороху та проса в Руанді та Індії. Є також приклад у галузі харчових продуктів фабричного виробництва: бісквіт Kraft's Biskuat, що продається в Індонезії, доповнений дев’ятьма вітамінами та шістьма мінералами.

Культурні особливості

У ряді країн норми харчування різняться залежно від сезону. Часто кількість і якість їжі тривожно падає за місяці до основного врожаю.

Харчування також може відрізнятися від родини до родини. Матері часто їдять менше у погані часи, щоб залишити більше для своїх старших дітей, що шкодить дітям, які все ще перебувають на грудному вигодовуванні. Культурні особливості також є частиною проблеми. У селах Бангладеш намагання поліпшити харчування шляхом навчання молодих мам зазнали невдачі, оскільки було встановлено, що сімейний раціон визначається не матерями, а тещею.

Харчування можна покращити різними способами: за рахунок покращення стану громадського здоров'я, яке може приборкати кількість кишкових захворювань і допомогти людям засвоювати більше поживних речовин; розвиток невеликих фермерських господарств, які можуть сприяти більш різноманітному харчуванню; щеплення дітей від хвороб; навчаючи жінок продовжувати годувати дітей грудьми, тим самим зміцнюючи імунітет їх організму. Марі Руель, з Міжнародного інституту досліджень харчової політики у Вашингтоні, визначила такі ключові завдання: зосередження уваги на перших 1000 днях життя людини (включаючи вагітність); розповсюдження програм охорони здоров’я матері та викладання належної практики харчування; зосередження уваги на бідних; постійні вимірювання та моніторинг проблеми.

Все це означає, що харчування може бути успішно покращене лише в тому випадку, якщо воно здійснюється одночасно у всіх можливих сферах. Бразильська кампанія Fome Zero налічує 90 різних програм і керується 19 міністерствами. Такі зусилля важко організувати і не можуть досягти успіху без достатньої політичної підтримки. "Скорочення недоїдання вимагає чемпіонів, які знають, як домогтися ситуації через уряди, уникати бюрократичних халеп та припинити те, що колись було розпочато", - сказав Лоуренс Хаддад, директор Британського інституту досліджень розвитку.