МАДРІД, 3 (ВИДАННЯ)

кількох

Метаболічний синдром - це угрупування серед окремих людей кількох дуже поширених розладів у західному світі, таких як гіперліпідемія (занадто багато жиру в крові), високий кров'яний тиск або цукровий діабет.

"Все є факторами ризику серцево-судинних захворювань, основними механізмами яких є ожиріння живота (надлишок жиру в попереку) та резистентність до інсуліну, які, як правило, супроводжуються компенсаторним гіперінсулінізмом", як докладно. Беатріз Торрес Морено, спеціаліст з ендокринології та харчування лікарні Ла Луз (Мадрид) в інтерв'ю Infosalus.

Таким чином, цей синдром зазвичай часто зустрічається серед осіб із надмірною вагою або ожирінням, переважно абдомінальним (підвищений вісцеральний жир) з інсулінорезистентністю, які виконують мало фізичних навантажень і не дотримуються звичок здорового способу життя.

"Це може вплинути як на доросле, так і на дитяче населення. Психосоціальний стрес, недосипання та депресія також були пов’язані з появою цього синдрому, а також хронічним вживанням деяких ліків (наприклад, атипових антипсихотиків) ", - пояснює також член Іспанського товариства ендокринології та харчування ( ПОБАЧЕНО).

У свою чергу доктор Торрес Морено підкреслює, що синдром швидкість метаболізму збільшує ризик серцево-судинних захворювань (ішемічна, цереброваскулярна та периферична судинна хвороба, які в сукупності є провідною причиною захворюваності та смертності у розвинених країнах світу), а також зміни обміну вуглеводів (порушення рівня глюкози в крові натще, непереносимість вуглеводів та діабет 2 типу), а також частота деяких видів раку (таких як товста кишка, молочна залоза та ендометрій, печінка та жовчні шляхи).

Цей фахівець нагадує, що згідно з Національною програмою освіти з холестерину (АТФ-III), це діагностичні критерії метаболічного синдрому у дорослих:

1. - Абдомінальне ожиріння (окружність талії: чоловіки більше 102 сантиметрів; у жінок більше 88 см). "Занадто багато жиру навколо талії є більшим фактором ризику серцевих захворювань, ніж накопичення занадто багато жиру в інших частинах тіла", - говорить Національний інститут серця, легенів та крові США.

2. - І два або більше з таких критеріїв:

- Присутні гіпертонія (більше 130/85 мм рт. ст. або лікування)

- Високий рівень цукру в крові натще (глюкоза в крові натще більше 100 мг/дл)

- Є високий рівень тригліцеридів (більше 150 мг/дл або специфічне лікування)

- Майте низький рівень холестерину ЛПВЩ (хороший холестерин) (менше 40 (чоловіки) або менше 50 (жінки) або специфічне лікування).

"Чим більше у вас факторів, тим більший ризик захворювань серця, діабету та інсульту", - додає Національний інститут серця, легенів та крові.

Як виявив фахівець з лікарні Ла-Луз, метаболічний синдром також можна вважати одним з найпоширеніших ускладнень надмірної ваги: ​​"Все вказує на той факт, що інсулінорезистентність може брати участь у етіопатогенезі (причині) метаболічного синдрому, оскільки він втручається в патогенез артеріальної гіпертензії та атерогенної дисліпідемії (вона викликає гіпертригліцеридемію, зниження рівня холестерину ЛПВЩ та якісні зміни рівня холестерину ЛПНЩ або частинок "поганого холестерину"). Ми говоримо про резистентність до інсуліну при дії цього гормону, поглинання глюкози периферичними тканинами і пригнічення вивільнення глюкози з печінки ускладнюється ".

Враховуючи все це, також член Іспанського діабетичного товариства (SED) зауважує, що здорові способи життя (збалансоване харчування, контроль споживання, обмеження сидячої активності та підвищена фізична активність) є основою профілактики та лікування метаболічного синдрому.

Експерт Quirónsalud також вказує на фармакологічну терапію, але лише для тих випадків, які не реагують на попередні заходи, його основною метою є втрата ваги та боротьба з ожирінням.

"Ми можемо призначити такі препарати, як метформін, який є пероральним протидіабетичним засобом, що підвищує периферичну чутливість до інсуліну, пригнічує вироблення печінкової глюкози та збільшує окислення жирних кислот", - додає спеціаліст з ендокринології та харчування в лікарні "Ла Лайт".

Торрес Морено також зазначає, що баріатрична хірургія буде розглядатися як останній варіант лікування, якщо пацієнт відповідає хірургічним критеріям (виходячи з індексу маси тіла, супутніх супутніх захворювань, які можуть покращитися після схуднення, часу розвитку ожиріння) та за умови, що традиційні методи лікування постійно зазнавали невдач.

З іншого боку, лікар нагадує, що є й інші клінічні структури, які не є частиною діагностичних критеріїв метаболічного синдрому, але, як правило, пов’язані з ним, найважливішим з яких є:

.- Безалкогольна жирова печінка: Зміна, спричинена гіперпродукцією жирних кислот через ефект портального гіперінсулінізму. Зазвичай вона протікає безсимптомно, з підвищенням рівня трансаміназ у два-п’ять разів та в лужну фосфатазу в два-три рази без збільшення рівня білірубіну.

.-Гіперандрогенія: Інсулін збільшує вироблення андрогенів у яєчниках і надниркових залозах і знижує рівень білка-транспортера статевих стероїдів (ГСПГ), збільшуючи тим самим вільну (біологічно активну) фракцію цього ж.