Його злоякісне переродження і проліферація в кістковому мозку призводить до захворювання, яке називається множинна мієлома. За відсутності адекватних варіантів лікування багатьох мієломних хвороб для схуднення середня виживаність після діагностики не перевищувала трьох втрат ваги при множинній мієломі. Сьогодні ми маємо широкий спектр нових методів лікування, в результаті яких час виживання може перевищувати десять років, насправді ми також втрачаємо вагу при множинній мієломі, втрата ваги при множинній мієломі може вилікувати захворювання.

Однак важко знати фактори, які, розпізнаючи хворобу, дозволяють нам оцінити, наскільки швидко можна очікувати погіршення захворювання в даному випадку, і як пацієнт буде реагувати на кожне лікування.

Значимість цього також збільшується тим, що спонтанний перебіг хвороби може бути найрізноманітнішим: відомо, що це хвороба, яка призводить до смерті протягом декількох місяців, але це також така хвороба, яка довго залишається в рівновазі час. Тому т. Зв. Включення генетичного тестування в діагностику захворювання також стало значним кроком вперед у цьому плані.

[PDF] Лікування множинної мієломи Семантичний науковець

Це частіше зустрічається у старшому віці, найчастіше серед людей похилого віку, але сьогодні можна спостерігати, що це відбувається у дедалі молодшому віці. Кількість пацієнтів у США оцінюється у 45 000, щорічна норма становить близько З точними епідеміологічними даними в Угорщині не спостерігається втрати ваги при множинній мієломі, передбачуваній кількості нових пацієнтів на рік. Клінічні симптоми та характеристики множинної мієломи Втрата ваги Розмножена мієлома часто спричинена постійним болем у кістці, який пов’язаний із витонченням уражених кісток.

Переломи кісток часто розвиваються навіть при незначному впливі.

  1. Якщо підозра на мієлому виникає на підставі симптомів або лабораторних відхилень, мікроскопічне дослідження зразка, отриманого шляхом біопсії кісткового мозку, - і проліферація плазматичних клітин, що сталася на той час - може уточнити діагноз.
  2. Якульт спалювання жиру
  3. Жива втома і втрата ваги
  4. Як втратити жир з органів
  5. Слабкість або оніміння в ногах Надмірна спрага Поговоріть зі своїм лікарем, якщо у вас є постійні симптоми, які турбують.

Характеризується втомою, втратою апетиту, втратою ваги, скаргами та симптомами анемії, блідістю, слабкістю, проблемами з серцем. Нервово розвивається хвороба нирок, і хвороба виявляється у зв'язку зі штучним лікуванням, яке стає необхідним через ниркову недостатність.

В'язкість крові збільшує втрату ваги за рахунок білка, що продукується множинними клітинами плазми мієломи, що може спричинити порушення кровообігу в дрібних судинах, що може проявлятися симптомами нервової системи або порушенням функції інших органів.

Про пухлини плазматичних клітин

Під час дослідження крові та сечі можна виявити аномалії множинної мієломи для схуднення, я хотів би виділити прискорене просідання та високий вміст білка в крові, що самі по собі аномалії викликають підозру на мієлому. Обстеження кісткового мозку має важливе значення для діагностики, під час якої може спостерігатися підвищена частка плазматичних клітин.

Ці плазматичні клітини походять з однієї клітини, тобто вони є моноклональними. Це функціонально неадекватні антитіла, які відіграють певну роль у поширених та повторних інфекціях множинної мієломи, що також характерно для схуднення.

Лікування розсіяної мієломи

Як правило, нормальний кровотворення відходить на другий план, а кількість нормальних антитіл також зменшується. Лікування захворювання Пацієнти без симптомів та скарг не лікуються. У пацієнтів віком до 65 років першим питанням, яке слід вирішити, є те, чи підходить він для лікування високих доз деструкції клітин хіміотерапією. Якщо у вас загальний стан і у вас немає інших серйозних захворювань, таких як серцева недостатність, перевага віддається режиму множинної мієломи для схуднення. У цьому випадку більшість клітин мієломи спочатку вбивають протипухлинними агентами.

Вся справа в мієломі або раку кісткового мозку

В останнє десятиліття деякі нові препарати також допомогли нам у зниженні ваги, крім хіміотерапевтичних засобів, що знижують вагу множинної мієломи. Ці препарати діють по-різному: вони інгібують ангіогенез у середовищі пухлинних клітин і впливають на втрату пухлинних клітин при множинній мієломі таким чином, що пухлинні клітини в більшій мірі гинуть.

Згодом ліки вводяться в кров шляхом мобілізації стовбурових клітин, а потім із апарату крові пацієнта за допомогою rt4 втрати ваги цих клітин. Зібрані стовбурові клітини зберігаються замороженими до використання. Після високих доз протипухлинної терапії, коли у пацієнта вбивають не тільки аномальні клітини мієломи, але й здорові клітини крові та кісткового мозку, пацієнт отримує власні зібрані раніше стовбурові клітини.

Ці клітини мігрують у кістковий мозок і за тиждень-два відновлюють нормальне кровотворення.

Лікування розсіяної мієломи

Можна дати стовбурову клітину, придатну для алогенної трансплантації, від іншого, але це має багато небезпек, тому її можна застосовувати рідше і лише у молодих пацієнтів. У випадку літніх людей або інших пацієнтів з важкими захворюваннями при виборі відповідного лікування необхідно враховувати якість життя пацієнта. Вибираються м'які, менше побічних ефектів для схуднення проти множинної мієломи.

На щастя, зараз існують більш ефективні ліки проти мієломи для схуднення мови тіла кави, щоб уникнути тривалого перебування в лікарні. Важливість розпізнавання генетичних відхилень Розуміння генетичних відхилень у злоякісних плазматичних клітинах не є самоціллю.

Визнання генетичних дефектів допомагає зрозуміти розвиток хвороби, з одного боку, а з іншого боку, допомогти розрізнити підгрупи множинної мієломи з клінічно різною поведінкою. Крім того, це допомагає розпізнати хворобу, передбачити очікуваний перебіг хвороби та передбачити, яке лікування буде більш сприятливим для цього пацієнта. Розуміння окремих дефектів генів та їх наслідків при множинній мієломі може також призвести до розробки нових терапевтичних цілей та включення до нашого терапевтичного набору ще більш ефективних препаратів з новими механізмами дії.

Генетичні методи тестування Звичайне тестування хромосом є важливим і сьогодні. Вони можуть бути використані для картографування числових аберацій хромосом та виявлення багатьох дефектних перестановок генів.

Недоліком є ​​те, що клітини мієломи рідко діляться, тому цей тип тесту часто не дає результатів. Існує також метод виявлення відомих генетичних відхилень у проліферуючих множинних клітинах, що ділять мієлому.

мієломі

Зараз ці методи включені в щоденну діагностику пацієнтом множинної мієломи, і їх результати використовуються для визначення прогнозу та терапії, що застосовується.

Дослідження експресії генів і сьогодні в основному використовуються для дослідницьких цілей. Ці дослідження можуть бути використані для виведення генів, які беруть участь у даному захворюванні, на основі схеми, накресленої функціональними та тихими генами. Так звані епігенетичні зміни, під якими ми розуміємо біохімічні процеси, незалежні від амінокислотної послідовності ДНК, також важливі для впливу на функцію генів, і ми також маємо дедалі більше знань про їх роль у множинній мієломі.

Формування пухлинних клітин плазми Формування плазматичних клітин у здоровому тілі є завершальним етапом процесу дозрівання. Цей процес починається зі стовбурової клітини в кістковому мозку, яка здійснює процес кровотворення, який може трансформуватися в широкий спектр інших клітин з подальшими стадіями дозрівання в лімфатичних вузлах.

У цьому процесі генетичний запас клітини відіграє важливу роль у різних дієтах, в строго визначеному порядку та порядку, тоді як зрелі плазматичні клітини втрачають вагу при множинній мієломі.

Плазматична клітина повертається до кісткового мозку, де розсіяна мієлома при втраті ваги рідко ділиться і виконує свою функцію: вона виробляє антитіла, необхідні для ефективної роботи імунної системи. Якщо помилка потрапляє в цей багатоетапний, скоординований процес, в результаті може розвинутися пухлинна клітина. Мікросередовище клітини також має велике значення для пухлинної трансформації клітин.

Множинна мієлома

У генетичному запасі пухлинної клітини чинниками, що контролюють оновлення клітин, є активні онкогени, тоді як фактори, що пригнічують утворення пухлини, не відіграють достатньої ролі в генах-супресорах пухлини.

Апоптоз, програма смерті, яка зазвичай присутня в клітинах, також не функціонує належним чином.

Генетичні відмінності, що спостерігаються у злоякісних плазматичних клітинах, не є однорідними. Ми визнаємо все більше і більше з них, і значення все більшої кількості помилок стає відомим. Генетичні відхилення як при MGUS, так і при мієломі свідчать про онкологічні події, які відіграють певну роль у розвитку захворювання, тоді як аномалії, наявні лише при мієломі, можуть розглядатися як вторинні події під час прогресування захворювання.

Для класифікації захворювання можна використовувати генетичні відмінності.

Скарги та симптоми

На додаток до ряду інших параметрів, які використовувались у минулому, генетичні зміни також беруть участь у визначенні прогнозу захворювання. Гіпердиплоїдія має кращий прогноз, ніж тоді, коли можна виявити розрив або втрату хромосом або їх частин. Найважливішим практичним наслідком вивчення генетичних відмінностей є те, що можна визначити очікувану тривалість захворювання та тип застосовуваної терапії.

Вивчені генетичні відмінності також можуть бути використані при розробці ліків, які діють по-новому. Те, що було описано, є гарним прикладом того, як розуміння генетичного фону захворювання допомагає у зціленні та роботі практикуючого лікаря.

Ознаки та симптоми мієломи

Конте, Л. Гільєрмо - Браджо, Е. Revista médica de Chile. Сучасна думка в галузі гематології. Журнал аптеки керованого догляду. Освітня програма Американського товариства гематології.

Ланцет. Раджкумар, С.

Множинна мієлома - хвороба та її симптоми

Вінсент - Буаді, Френсіс К. Журнал клінічної патології. Чжан, Фенхуан - Хуан, Ю.