Це була моя перша зустріч з Ленні. Відтоді ми регулярно зустрічаємось раз на тиждень? протягом 2 місяців. Наші зустрічі відбувались у медико-педагогічній ігровій кімнаті.

розумовими

Ленні 9 років, вона не може утримувати свою увагу під час роботи. Під час гри він розсіюється через тривожний вплив навколишнього середовища. O? O стосується вербального спілкування, а не словесного спілкування, воно видає лише прості звуки типу á, é, ú, í, ó, h, m, n. Він може розуміти за допомогою жестів, міміки та жестів. У 2 роки у неї діагностували розумову відсталість, мікроцефалію та недорозвинене мозолисте тіло, порушення мовленнєвого розвитку та гіпотонію. Вона відвідувала раннє втручання, практикуючись за методами Бобата та Войти. До восьми років вона відвідувала спеціальний інтегрований дитячий садок, і на той час 2-й курс проходить навчання.

Метою мого терапевтичного педагогічного втручання була підтримка навичок спілкування та взаємодії з Ленні за допомогою карт спілкування за допомогою комп’ютерної програми Boardmaker. Для діагностичного спостереження комунікативних навичок Ленні я обрав недирективний підхід та ігрову діяльність.

Показовий приклад деяких важливих моментів 4-ї зустрічі:
Тому що Ленні не виявляла інтересу до пристрою Pocket-go-talk, який відповідав її рівню спілкування? занадто складно, я переформулював свої процедури та цілі. На початковому етапі спостереження за її комунікативними проявами я вирішив спостерігати під час гри.

Для Ленні я прийшов до групи, передав їй листівку із символом для дерев'яних брусків із набору (Klötze). Ленні взяв картку, і ми пішли до терапевтичного кабінету. Наоко вже чекала нас у кімнаті з камерою. Ленні увійшов до кімнати і побачив частини будинку, встановлені на підлозі. Вона почала голосно жестикулювати і видавати різні звуки, показуючи картку, яку я їй подарував. Вона побачила Наоко, прийшла до неї привітатись. Вона ніби стиснула руку. Потім Ленні повернувся до будівельного блоку разом із будівельними блоками. І гра могла розпочатися. Я запропонував їй знову почистити кубики разом. Ленні розпочав діяльність із великою забавою, бо їй дуже подобалися подібні завдання.

Взаємодія, яка сталася під час гри з будівельними блоками:
- Z ? Рука до руки »- годування модульними шматками: моя рука - Ленні - кошик. Ленні спонтанно підхопив кубики, скинуті на землю з великого плетеного кошика об'ємом 5 л, який у вас був 5 кг Ленні сів на землю, перед нею була кошик, а зліва на землі велика купа кубиків. Я сидів навпроти неї. Вона спочатку кинула кілька кубиків назад у кошик, я також додав одну. Ленні завжди брав у руку щонайменше 2-3 кубики, вона подавала їй один і сказала: "Це куб, він синій". Ленні взяв його і викинув у смітник. Вона повторила це 3 рази, а потім Ленні знову кинув кубики сам. Це тривало близько 15 хвилин під час роботи. Вона закінчила гру після мого виклику. Вона найбільше зраділа, коли я дозволив їй нести кошик під сходами, де він завжди вставав. Її гра супроводжувалась насиченими звуками різних нечленованих звуків та криків.

- «Дай мені ролик.» - Ленні спілкувався зі мною через зоровий контакт, жестикулюючи вказівним пальцем, видаючи звуки та хитаючи головою. Вона вказувала в одному напрямку. Знову створювала неартикульовані звички. Я вручив їм кістки і запитав її: "Ти хочеш цю?" Після трьох невдалих спроб Ленні здався і продовжував грати.

- «Ось так я їх поклав один на одного» - два кубики настільки привернули увагу Ленні, що вона дістала їх з кошика і на короткий момент поклала один на одного, а потім кинула назад у кошик. Цю вправу ми могли б змінити пізніше, будуючи вежу, лише з кількох кубів, або, наприклад, синіх кубів.

- Лен ? ? Що тут робить цей м'яч? "- Ленні впізнав м'яч від інших предметів. Він не належав до набору і кинув його набік назустріч мені. Ленні кинув його під полицю, де лежали інші кульки. Я прокоментував: ? Ця куля не є конструкцією ".

Поточні спостереження показали:
1. Використання символу. Символ для будівельних блоків (Klötze) Ленні вже знав, що я помітив, коли прибув до ігрової кімнати. Ленні побачив кістки на землі і показав на картку, яку вона тримала в руці. Метою цієї зустрічі було передати досвід Ленні, де вона могла виявити потребу у спілкуванні не лише завдяки своїм чудовим невербальним виразним здібностям, а й за допомогою символізму як спілкування на символічному рівні. Я хотів запропонувати їй досвід, що ця форма спілкування має переваги для ? U.

Переваги спілкування на рівні символів:

  • швидша передача повідомлення, яке хоче надіслати Ленні;
  • чіткість повідомлення - одержувач інформації швидше розуміє, що відправник хоче передати;
  • символ легко впізнати партнеру по спілкуванню;
  • символи, як правило, відомі у всьому пристрої;
  • це дозволяє уникнути розчарувань, які можуть виникнути при спілкуванні лише у невербальних формах
  • він може використовувати символ для вираження своїх поточних потреб;
  • і передати минулий досвід.

Втручання для втручання в результаті спостереження:
- Використовуючи недирективний підхід та ігрову діяльність, сприяйте прогресу Ленні у спілкуванні, використовуючи альтернативну систему зв'язку, використовуючи карти зв'язку, розроблені за допомогою програми PC PC Boardmaker. Це прості ламіновані, чорно-білі піктограми 6x6 см.
- Залиште місце для Ленні для розвитку ігрової діяльності.
- Спробуйте усунути з навколишнього середовища тривожні впливи, що негативно впливають на увагу Ленні, щоб вона могла зосередитися хоча б на одній діяльності? 15 хвилин.
- Пов’яжіть гру з символами, щоб навчитися осмислено використовувати символ у відповідній ситуації. Ленні використовував у грі символи: будівельні блоки, метання води, картки так/ні.
- Почніть із спрощених форм спілкування - використовуйте символи так/ні.
Ленні знає символи, але хіба це не обумовлено її рівнем розвитку? для ? u гарячого.

  1. Фаза розвитку взаємодій. Найважливішою темою Ленні у нашій взаємодії було те, щоб ми були разом, бути на роботі, працювати разом. Дитині потрібно було почуття захищеності та безпеки з боку терапевта, і щоб вона почувалася прийнятою такою, якою вона є.

Клінгнер (2003) представляє 5 тем взаємодії дітей з порушеннями здатності до спілкування щодо стадій розвитку:
а) діалог - Ja ? Ja a ty "(Діалог)
- досвід існування іншої людини ("ти") розвине потребу у відкритті світу оточуючих людей і, отже, нове сприйняття себе ("я")
б) співпраця - За ? Будь там ”(Мітмахен)
- діти виявляють, що люди відкривають і закривають рот і, таким чином, виробляють звуки та слова, і вони виявляють, що якщо вони також говорять так, вони можуть впливати на речі навколо них, тому їм важливо робити те, що роблять інші, вони хочуть ? будь там "
в) ім'я - ? Я хочу щось показати "(Бененнен)
- увага дитини більше зосереджена не на ти ", а на об'єкті її інтересу (комунікаційний трикутник: дитина - мати - об'єкт уваги)
г) розмова - ? Я хочу щось сказати "(Ерзален)
- увага дитини зосереджена на взаємозв'язку речей один з одним та їх значеннях (`лялька спить")
д) запитати, навчитися - `? я хочу щось знати" (Фраген, Лернен)
- питання чому, інтерес до літер, цифр, часу, правил, розвиток абстракції, сприйняття контексту
Під час терапії я зосереджуюся на тому, що мій партнер принесе на терапію. Я можу з'ясувати, яка тема визначатиме нашу взаємодію та за допомогою яких засобів ця тема може бути реалізована "(Klingner, 2003)

Ленні перебуває на стадії, коли поточний стан справ важливий для ? U. Клінгнер (2003) називає цей етап "Будь там". Найцікавішими темами для Ленні є:

Клінгнер (2003) використовує у своїй роботі методи, що відповідають деяким процедурам, що використовуються в роботі з Ленні. Це: ритуали, імітація, символи піктограм, у будь-якому випадку, причинно-наслідкові зв'язки із ситуацією у повсякденному житті.

Терапевтичні педагогічні завдання в результаті роботи з Ленні:
i. передавати почуття близькості через ігрову діяльність;
ii. пропонувати відносини довіри та прийняття;
iii. виходячи з потреб дитини, (на передньому плані дитина знаходиться в моменті тут і зараз, вихідною точкою є поточна ситуація);
iv. запропонувати практичний досвід, провести значущий час разом за принципом брязкальця: причина - наслідок;
в. шукати спосіб роботи з дитиною (шлях не дано, треба знайти його разом з дитиною у спільному діалозі);
vi. зрозуміти дитину та з’ясувати її інтереси, які є найбільш важливими та актуальними для дитини.

На закінчення:
Розмірковуючи про наші зустрічі, я задав собі питання: чи можна грати, а не спілкуватися? Класик ігрової терапії, автор кількох публікацій, Хаїм Гінно, говорить: "Гра - це мова дитини та слова іграшки". Тут може здатися, що дитина не потребує будь-якої іншої альтернативної форми спілкування, оскільки вона "перемагає" "у грі. навіть без слів. Таке спілкування можливе лише в приймаючому, люблячому та емпатичному середовищі ігрової кімнати та присутності терапевта, але такої форми недостатньо для соціального спілкування. Під час ігрової діяльності альтернативна форма спілкування не буде пропонуватися лише на практиці. Використання карт із символами матиме для дитини значення та певну привабливість. Гра як особливий вид діяльності включає інтерактивний компонент, тому є підходящим методом діагностики комунікативних навичок у роботі медичного педагога. Діагностика дітей з розумовими вадами, які, крім того, не розмовляють, є дуже складною, тому я думаю, що за допомогою гри можна дізнатися величезну кількість цінної інформації про дитину про її форми та способи спілкування. Працюючи з методом ААК, ігрові заходи з дитиною є необхідним засобом успішного втручання.

Примітка:
Цей ілюстративний приклад служить лише окресленням можливостей роботи медичного педагога в галузі ААК. Для ретельного аналізу результатів та їх інтерпретації необхідно було б докладніше описати метод AAK, а також роботу з самою дівчиною.

Список літератури:
КЛІНГНЕР, Д. (2003). Діалог - Мітмахен - Бенненен - ​​Ерзален. Написано 10.11.2003. Зал Швебіша, 2003 рік.

ЦОЛЛІНГЕР, Б. (1987). Мовні програми. Опублікував Пол Хаупт. Берн - Штутгарт, 1987. ISBN 3-258-03833-3

Вивчення нецитованих літературних джерел ?ов:
КРІСТЕН, У. (1994). Практикуйте підтримку спілкування. Вступ. Опублікував самостійно. Дюссельдорф, 1994. ISBN 3-910095-23-2

ФЕНД-ЕНГЕЛЬМАН, Е. (1982). Навчання іграшкам та ігротерапія для дітей та підлітків із порушеннями поведінки. Сценарій Fernuniversität - Gesamthochschule. Хаген, 1982 рік.

СПЕК, О. (1999). Люди з послідовною поведінкою та їх освіта. Святий педагогічний підручник. Рейнхардт, Мюнхен - Базель, 1991. ISBN 3-497-01514-8