При несприятливому курсі не завжди систематично зменшує розмір, попереджає про шрами. Рухи утруднення кишечника стають все більш вираженими. Тугий, як дитина, плач, а стілець буде стричкою.Доскалонахо бризок або виділення не відбудеться. Стоячий кишковий вміст у товстій кишці. Стіни починають розтягуватися і гіпертрофуватися. Живіт росте. Породження симптомів отруєння. Дитина для розумового та фізичного розвитку.
W рубцевий стеноз заднього проходу після проктопластики у дітей досить іноді ввести трубку в пряму кишку, яка є різновидом свища, і зонд припинив усі задні боєприпаси тканини. 2-3 сантиметра Далі, хірург повинен ввести вказівний палець руки в пряму кишку дитини, щоб палець занурився у своє утворення. У цьому випадку, як виявляється, повна глибина суглобового або стенозу, або не вище вздовж кишки при прийнятному звуженні відстані від кожного пальця. Пізніше пальцевий буджінг повинен тривати 2-3 місяці, це можна віднести до матері.
Ще один прикрий ускладнення, Що іноді виникає після проміжної проктопластики - це нетримання і гази. Причини такі: 1) первинна гіпоплазія або відсутність сфінктера та інших м’язів промежини, 2) неправильний вибір місця для виходу в пряму кишку промежини, 3) після рубцювання ректального кільця та навколишніх тканин, особливо м’язів.
Перинеальний підхід іноді не може знайти дна додаток. Тоді ви можете увійти двома способами.
Коли операцій виконується протягом перших 2-3 днів, і дитині все ще досить важко, не засиваючи епізіотомією середньої лінії лапаротомії і зменшує промежину товстої кишки - шлях Маклауда (1880).
Промежинна частина операції може бути під місцевоюанестезію. Для чревосечення переходять до наркозу. Випадання найчастіше виявляється в малому тазу, а сліпий кінець переходить у заочеревинний простір. Це розрізало Дугласу очеревинний простір навколо кишечника і повністю засліпило, щоб мобілізувати його кінець.
З черевною епізіотомія розвинулася в тунелі, через який проходить нижній кінець апендикса. Фіксуєцякетутовими зменшує кишкові шви на очеревині малого тазу. Очеревина малого тазу після зрошення пеніциліном та стрептоміцином рани черевної стінки щільно зашиті. Хірург знову виїжджає в проміжну область. Видаляються кишковими кетгутовими ранами для відновлення швів з усіх боків м’яких тканин малого тазу, промежинні м’язи. Сліпий відрізав кінець кишечника. Розтертий просвіт кишки шовкового шва з тієї частини рани, яка відповідає природному розташуванню прямої кишки. Рештучастина проміжної щільно зашитої рани.
На приймаючій стороні під наглядом лікаря, 3 - 4 дні, інша дитина перебуває у стані сп’яніння та зневоднення. Чудово, що він не виживе. Потім шити дамби слід після марних пошуків прямої кишки.
З дуже важким станом Дитяча стадія промежини вони не жили. Хірургічне втручання необхідно для спрощення - накладання неприродного заднього проходу на поперечноободочную сигму або кишечник.
Якщо його збережено анальний клубок, Необхідно зробити найбільш проксимальну частину сигми, знесучи низхідну ободову кишку. В іншому випадку на наступному етапі, коли при високій анальній атрезії потрібно було побудувати сигмоподібну, поклавши штори посередині передньої стінки живота, опускаючи кошик. Повинна бути передчасне видалення штучної прямої кишки, що перешкоджає роботі та робить її більш небезпечною. Краще взяти сигмоїдальну колостому і ліву половину поперечноободочної кишки. Однак жодних інших проблем із введенням сигми в подальшу експлуатацію не виникало.
При використанні неприродний задній прохід складний кишечник у очеревину та м’язовий безперервний шнур, що ушиває шкіру - вузлові шовкові шви. Кишкове світло виявляється негайно. Це дозволить розслабити кишечник, полегшивши таким чином симптоми отруєння і почавши годувати дитину природним шляхом.
Паралельні дії вживаються для вирішення зневоднення, Отруєння для поліпшення загального стану дитини. Вводять підшкірні предмети серця, а також 5% розчин глюкози, фізіологічний розчин, рідкий білок, вливають кров у кістки, проводять інгаляцію кисню, вводять антибіотики.
Колостомія зазвичай безпосередньо рятують життя пацієнта. Інтоксикації швидко проходять. Малюк починає їсти і набирати вагу.
Приходьте Далі Кілька тижнів, а іноді і місяців, коли дитина нарешті стає міцною, другий, а іноді і третій етап хірургічного втручання. Попереднє рентгенологічне дослідження визначається на рівні, на якому знаходиться популяція сліпого кінця прямої кишки. З цією метою за допомогою отворів задніх ліхтарів вводять контраст колостомічного безлічі рентгенівських променів у двох площинах.
Другий крок був проводиться під загальним наркозом. Розріз нижнього відділу живота був оголений. Нижній кінець прямої кишки мобілізований, вбудований в промежину і зроблений край заднього проходу. Співчутливе і первинне загоєння ран має 2-3 тижні, може бути третім і завершальним етапом, хірургічне лікування видаляє неприродний задній прохід.
Для всіх типів операцій з атрезією є терміновим. Найкращий час для його проведення - через 13-15 годин після пологів, щоб зробити необхідну передопераційну підготовку пацієнта.
Атрезія анального отвору хірургічне втручання зводиться до проміжної проктопластики.
При атрезії анального отвору і добре сформована в прямій кишці та задньому проході анальна атрезія є більш складною, або вся проктопластика промежини побудова та фіксація природного прямокишкового живота-промежини через.
Якщо дитина народжується 3-4 дні, то з сильними симптомами отруєння, Таким чином, не намагаючись знайти промежину прямої кишки, утворене в результаті операції розвантаження кишечника - створення штучної прямої кишки, бажано на лівій половині поперечноободочной кишки.
На думку місцевих авторів атрезія 162% заднього проходу, атрезія анального отвору - 53%, арезія прямої кишки - 249%, і загалом - 464% всіх вроджених вад розвитку анальної області. У поєднанні даних вітчизняної та зарубіжної літератури ці дані складають у такому порядку 161%, 54%, 174%, у сумі - 389 °/0.
Аномалії другої групи - Вроджений стеноз розглядався на 20-й лекції звуження прямої кишки.