Саркопенія, про яку ми вже багато в чому писали на gerinces.hu (див. Відповідні статті) та ожиріння, є окремими загальновідомими станами, значення яких добре відомо в галузі охорони здоров'я.

Так звані при саркопенії - ожиріння (SO), як саркопенія, так і ожиріння, які демонструють тенденцію до зростання зі старінням, присутні разом і розглядаються медициною як окреме захворювання. SO є підмножиною вторинної саркопенії.

Хвороба стала гарячою темою в останні роки, патологічним станом, при якому спостерігається диспропорція між м’язовою масою та жировою масою на користь останньої.

THE саркопенія одне з визначальних явищ нашого старіння суспільства, що обмежує фізичну працездатність. Первинна саркопенія прогресує і включає генералізовану м’язову масу та втрату м’язів, і пов’язана із значним зниженням фізичної працездатності. У нас є калібровані тести від жінки до чоловіка для вимірювання продуктивності м’язів як на верхніх, так і на нижніх кінцівках. Визначення сухої м’язової маси можливо також за допомогою декількох методів та інструментів (MR, CT, UH та ін.), Але найбільш доступний та точний пристрій DEXA, який використовується для вимірювання щільності кісток, може бути використаний для визначення кількості сухої маси кінцівок на квадрат метр зросту або маси тіла.

ожиріння, (ожиріння) - це стан, при якому надмірне накопичення жиру настільки велике, що може завдати шкоди здоров’ю та призвести до скорочення тривалості життя та ряду проблем зі здоров’ям. Людина з індексом маси тіла (ІМТ) понад 25-30 кг/м2 вважається надмірною вагою, а ІМТ понад 30 кг/м2 страждає ожирінням. Відомо, що індекс маси тіла є індексом маси тіла в кілограмах. квадрат висоти в метрах. Однак визначення ожиріння не є однорідним, воно найчастіше визначається високим ІМТ, але більшість досліджень сьогодні спираються на відсоток жиру в тілі та вісцеральний (черевний) жир.

Залежно від визначення, поява SO становить від 0-41% у людей старшого віку. Сучасна демографічна ситуація свідчить про безпрецедентне збільшення частки людей похилого віку (старше 65-70 років) і, паралельно, захворюваності на саркопенію. Це збільшення також паралельно з т. Зв "Епідемія ожиріння." Втрата м’язової маси та збільшення жирової маси зі старінням, ймовірно, є результатом загальних патологічних факторів. Процес описаний на дуже спрощеній схемі нижче. (Фігура 1)

журнал
Фігура 1

Зниження фізичної активності призводить до ослаблення м’язової сили, що призводить до зниження м’язової маси, а збільшення жиру просочується в м’язові волокна. Збільшення жирової маси супроводжується збільшенням лептину (гормону, що спалює жир) та запальних факторів (цитокінів), що ще більше погіршує якість м’язів. А кількість адипонектину (гормону на основі білка) зменшується, що є захисним фактором для запобігання росту вісцеральної жирової тканини. Нерозривний цикл втрати м'язової маси та збільшення жирової маси призводить до погіршення ожиріння при саркопенії. Ожиріння при саркопенії збільшує підвищений ризик «синдрому рухового розладу» (синдром рухомості), що виходить за межі ризику самої саркопенії або ожиріння. Саркопенія та ожиріння мають синергетичний ефект на метаболізм та фізичну функцію, а зближення цих двох станів значно посилило шкідливі наслідки для дисфункції, інвалідності та захворюваності та смертності у дорослих людей.

У пацієнтів із СО в 2,5 рази частіше спостерігається будь-яке порушення рухливості, ніж у осіб нормальної ваги того ж віку. також примітно, що у випадку асоціації остеопорозу ризик падіння втричі збільшується в SO.

Спінальна медицина аспектом захворювання є те, що зменшення м'язової маси при старінні в першу чергу вражає верхні та нижні кінцівки та спинні м'язи біля хребта. Послаблення м'язової працездатності та фізичного стану посилюється відкладенням жиру в поверхневих стабілізуючих м'язах спини, що збільшується з віком та суттєво знижує глобальну стабільність хребта. В першу чергу, м’язи, що розтягують хребет, ослаблюються внаслідок вищезазначеного і пов’язані з прогресуючим викривленням спини (кіфоз) і, як наслідок, болем у спині.

Терапія втрата ваги - одна з цілей СО при правильному харчуванні, щодня рекомендується тренування на опір (вправи на опір) для запобігання та зменшення саркопенії (тренування з обтяженням, гумка, підводна гімнастика, біг підтюпцем тощо) залежно від сироватки рівень вітаміну D3 щоденне споживання D3 і, залежно від функції нирок, споживання білка. У віці 70 років при добовому споживанні білка 1,1 г/кг зменшення м’язової маси зменшується. Профілактика є ключовим фактором захворювання.

Ключові слова: саркопенія, ожиріння, сакропенія-ожиріння.

Пов’язані статті:

Довідково: Джейн А. Коулі. Огляд саркопенічного ожиріння, Журнал клінічної денситометрії: Оцінка та управління здоров'ям опорно-рухового апарату, том 18, вип. 4,