видалення

(написано доктором Гергелі Патакі, пластичним хірургом)

Скільки відсотків люди хочуть позбутися своїх татуювань і в чому причини?

На жаль, вітчизняної статистики немає. Згідно з опитуваннями (результати 2006 року активного опитування Harris Inter, Рочестер, Нью-Йорк), кожен 5-й громадянин США має татуювання. Кожен сьомий з них шкодує про це і хоче позбутися, що є дуже високим показником. Найпоширенішими причинами були: «Я був занадто молодий, коли це робив» (20%), «на жаль, постійний» або «Мені наклали печатку на все життя» (19%), або «Мені це більше не подобається» ( 18%). Інші причини можуть включати зміни форми тіла, втрату ваги внаслідок збільшення ваги або втрати ваги.

Як вони намагалися позбутися татуювань у минулому?

Колись татуювання було постійним слідом (прикрасою чи плямою від сорому) на шкірі власника, зараз існує кілька процедур, щоб повністю або частково видалити його. Видалення татуювань за всю історію здійснювалось різними інструментами.

До розробки методів лазерного видалення татуювань найпоширенішими методами були механічна дермабразія (стирання), TCA, тобто відшарування трихлороцтової кислоти (відшарування кислотою, що видаляє верхні та середні шари шкіри), сольове стирання (скрабування шкіри сіллю), кріохірургія (заморожування верхніх шарів шкіри) та ексцизія, яка і сьогодні використовується разом із пластикою шкіри для видалення більших татуювань.
Цікаво, що ранні методи видалення татуювань включали введення вина або лимона методом ін’єкцій або нанесення на поверхню шкіри часнику та голубиних фекалій. У 80-х роках лазерне видалення татуювань проводилося за допомогою лазерів з постійною довжиною хвилі, сучасні лазери, сполучені з Q, були комерціалізовані в 1990-х і набули широкого поширення.

Яка лазерна техніка рекомендується сьогодні?

На жаль, не існує швидкої і абсолютно безболісної техніки. Сьогодні під сучасним "лазерним видаленням татуювань" загалом розуміють неінвазивне видалення татуювання пігментом за допомогою Q-лазерних лазерів. Під час лазерного видалення татуювання спеціальний лазерний промінь довжини хвилі частково руйнує та ламає чорнило в татуюванні. Потім пігмент (чорнило), який розщеплюється на більш дрібні частинки, поглинається організмом, розщеплюючи фагоцити (білі кров’яні клітини) в імунній системі.

Короткочасні імпульси з низькою енергією не викликають рубців на шкірі, яка легко рубцюється, тому їх часто можна видалити без рубців.

Загалом, чорні та темні фарби можна видалити краще, повніше. Кожна фарба для татуювання (пігмент) має спеціальний спектр поглинання світла. Лазер для видалення татуювання повинен мати можливість випромінювати достатню кількість енергії в межах заданого спектру поглинання, роблячи лікування ефективним. Деякі кольори (пігменти), що використовуються для татуювання, такі як жовті, червоні, зелені та флуоресцентні фарби, є набагато складнішими, ніж темні кольори, чорний та синій, оскільки їх спектри поглинання втрачаються або вони знаходяться на краю спектра випромінювання. використовуваних лазерів.

Як зняти татуювання лазером?

Нові типи лазерів з переходом на Q широко вважаються методом лікування “золотим стандартом”, вони працюють на декількох довжинах хвиль, тому вони вже не ефективні лише в декількох кольорах, рідко призводять до утворення рубців. Тонкі ділянки шкіри частіше отримують шрам, ніж товсті ділянки шкіри.

Під час лікування лазерний промінь проникає в шкіру і націлює чорнило для татуювання у рідкому стані, яке розпадається на більш дрібні частинки, готуючи їх до поглинання організмом. Багато разів спостерігається також негайний результат, у більшості випадків згасання відбувається поступово протягом 7-8 тижнів протягом періоду відновлення. За цей час пігменти транспортуються і розщеплюються імунними клітинами організму на нагріті лазером і розбиваються на чорнильні частинки. Лікування слід повторювати.

Менші татуювання також можна зникнути або видалити за допомогою діодного лазера. Більші та особливі кольорові татуювання вимагають кількох умов:

  • Лазерний промінь повинен проникати досить глибоко в шкіру, щоб досягти пігменту татуювання. Через різні пігменти барвників існує потреба в лазерах, які можуть випромінювати лазерне світло різної довжини хвилі. Наприклад, червоне світло сильно поглинається татуюваннями, що містять зелений пігмент.
  • Час лікування енергією лазера (тривалість імпульсу) повинен бути дуже коротким, забезпечуючи тим самим ізольований нагрів пігменту татуювання, не завдаючи шкоди (рубцювання) навколишнім тканинам (шкірі, шкірі). Цей час короткий в наносекундах (нс). Більшість лазерів для цього непридатні.
  • Кожен лазерний імпульс повинен подавати достатню кількість енергії. Якщо енергії занадто мало, пігмент не буде різатися і не буде видалятися. Тільки лазери з Q-зв'язком відповідають вищезазначеним критеріям.
    Існують також різні типи Q-пов'язаних лазерів, Q-пов'язані Nd: YAG: випромінює ближню інфрачервону хвилю, яка погано поглинається меланіном шкіри, що робить це єдиним безпечним рішенням для смаглявих людей. Q-пов'язані рубінові лазери виробляють червоне світло, яке поглинається зеленими та темними татуюваннями. Меланін в шкірі однаковий, тому цей лазер найбільш ефективний для білих людей.

Через які проміжки часу слід проводити лікування?

Повне видалення татуювання лазером вимагає ряду процедур, як правило, з інтервалом не менше 6-7 тижнів.

Більш часте лікування збільшує ризик побічних ефектів, але не обов'язково збільшує поглинання барвника, може призвести до більшої кількості рубців та зміни кольору навколишнього середовища, а також може призвести до невдоволення пацієнта та незадовільного результату. Часто пацієнту може бути запропонована довша перерва для зменшення небажаних побічних ефектів. На кінцівках, напр. татуювання на щиколотці найважче видалити.

Часто важко сказати, скільки процедур потрібно, все залежить від типу шкіри, місця розташування, кольору татуювання та імунної системи пацієнта тощо. Видалення професійних татуювань вимагає в середньому 5-10 процедур і навіть може знадобитися кілька типів лазерів. «Любительські» татуювання вимагають менше лікування, ніж це, і звичайні темні фарби мають менше ускладнень. На жаль, стандартизованих фарб не існує, оскільки існує більше 100 типів фарб, які можуть по-різному реагувати на лазер.