Целіакія є захворюванням, яке переважно вражає тонкий кишечник, який спричинений непереносимістю білків пшениці, ячменю, жита та вівса. Непереносимість стосується суміші клейковини - клейковина. Виникнення, відповідно кількість діагностованих пацієнтів зростає, але все ще вважається, що лише близько 5% людей знають свій діагноз.
Кілька факторів сприяють розвитку целіакії:
- Аномальна реакція імунної системи на наявність глютену в їжі (так звана гіперчутливість). Як і при алергії на певні речовини, організм виробляє проти них антитіла, оскільки помилково вважає їх шкідливими. При целіакії організм виробляє антитіла проти глютену (гліадин), що, в свою чергу, пошкоджує слизову тонкої кишки. У той же час імунна система також виробляє антитіла проти ендомізу - компонента власного кишкового м’яза, який поглиблює ураження кишечника та запалення слизової.
- Порушення метаболізму та активності ферментів, що розкладають глютен. Це створює токсичні компоненти молекули клейковини, які накопичуються в слизовій оболонці тонкої кишки і пошкоджують її.
- Генетичні фактори - до 80% пацієнтів мають антиген HLA B8.
Результат непереносимість клейковина в целіакія - це запалення тонкої кишки і подальше порушення всмоктування поживних речовин, неможливість їх використання для організму, порушення моторики тонкої кишки та її поширення. Одночасно підвищується проникність слизової оболонки тонкої кишки - вода, електроліти, білки та жири у великих кількостях виводяться з кровоносних капілярів. Оскільки бар’єр слизової оболонки тонкої кишки порушений, через слизову в організм потрапляють шкідливі речовини, які є причиною імунних реакцій. Зміни рівня імунної системи можуть бути однією з причин збільшення захворюваності пухлина захворювання, Найбільш часто кишкової лімфоми.
Целіакія як аутоімунне захворювання може виникати поряд з іншими аутоімунними захворюваннями, такими як: діабет цукровий діабет Тип 1, ревматоїдний запалення суглоби, неспецифічні кишкової запалення, хвороби щитоподібна залоза залози, жовч дороги, запечена, нирки і інші.
Целіакія може проявлятися самими різними способами, лише близько 10% пацієнтів проявляються як типові прояви хвороби і до 90% пацієнтів не мають клінічних ознак. У дітей труднощі виникають найчастіше після додавання в раціон борошняних страв. Іноді клейковина непереносимість діагностує лише на пізніх стадіях життя.
Це може проявлятися такими симптомами, як:
- діарея, здуття живота, підвищений метеоризм кишечника, відчуття тиску в животі
- загальна слабкість, втрата ваги, гіпотрофія у дітей, затримка росту, невеликий приріст ваги, затримка статевого розвитку
- депресивні стани та інші зміни в психіці (роздратування, дратівливість, сором’язливість, тривога, неспокій)
- анемія, авітаміноз (переважно вітаміни групи В та жиророзчинні вітаміни (A, D, E, K), залізо, фолієва кислота з наступними рагадами куточків рота, згладжений язик, афтозний гінгівіт та периферичні набряки
- біль у суглобах, остеопороз (витончення кісток при дефіциті кальцію), переломи кісток, рахіт у дітей (дефіцит вітаміну D)
- шкірні прояви: сухість шкіри, блідість, пігментація, дерматит герпетиформіс Дюрінг (герпетичне запалення шкіри) та екзема, м’які ламкі нігті
Діагноз целіакії заснований на виявленні антигліадинових антитіл з крові, які потім також використовуються як контрольні параметри захворювання. Для повної діагностики також потрібно ендоскопічне дослідження з подальшим забором зразків тканин із слизової оболонки тонкої кишки. В амбулаторії діагностика можлива за допомогою швидкого дослідження крові, де результат відомий протягом 10 хвилин.