ОЖИРЕННЯ ТА МІТРУВАННЯ передсердь
Ожиріння - це хронічне прогресуюче захворювання, при якому застосовується просте рівняння: невідповідність між споживанням і витратою калорій. Накопичення жиру призводить до структурних та функціональних змін, які завершуються безліччю специфічних для органу патологічних ускладнень. З часом вони суттєво впливають не тільки на захворюваність, а й на якість та тривалість життя ожирілої людини. Ожиріння збільшує ризик розвитку хронічних захворювань. Він відповідає за 60% збільшення ризику розвитку цукрового діабету 2 типу, за 20% ризику розвитку артеріальної гіпертензії та ішемічної хвороби серця (ІХС) та збільшення раку на 10-30%. Насторожує, однак, ожиріння - один із найсерйозніших факторів ризику серцево-судинних захворювань. Надмірна вага збільшує ризик серцево-судинних захворювань на 34 відсотки. Ожиріння - неймовірні 104 відсотки!
Ситуація в Словаччині подібна до інших частин Європи та світу, повідомляє MUDr. Любомира Фабрйова, доктор філософії, голова секції ожиріння СДС, тривожна.
"Більше 60% дорослого словацького населення у працездатному віці має надлишкову вагу або ожиріння. 25% дорослих чоловіків та жінок відповідають критеріям ожиріння, а близько 1% дорослого словацького населення належить до категорії важкого ожиріння. Ожиріння зростає в дитинстві та підлітковому віці ". Сказав ще лаконічніше: У Словаччині кожна четверта людина страждає ожирінням або надмірною вагою, і як би неймовірно це не звучало - лише 38% населення в нашій країні має оптимальну вагу. З цієї точки зору, це дуже серйозна проблема здоров'я нашого суспільства.
Шляхом запобігання усуненню ожиріння є довгострокове правильне харчування протягом усього життя. Співвідношення цукру, жирів і білків у раціоні повинно бути збалансованим. Ідеально вживати 50% складних вуглеводів, 30% жирів і 20% білків. Доведено, що адекватне та регулярне споживання рідини, таких як низькомінералізовані води, підтримує метаболізм та збільшує енергетичні витрати організму до 30 відсотків.
Здоровим способом життя, правильним харчуванням та адекватними фізичними вправами ожиріння та розвиток супутніх захворювань, пов’язаних із ожирінням, можна значно запобігти. Втрата ваги та вісцеральний жир в організмі можуть змінити або принаймні зменшити пошкодження серцево-судинної системи, що призводить до фібриляції передсердь, яка, якщо утворюється тромб, може спричинити смертельний інсульт зі смертельними наслідками.
ЦЕ НЕ АРИТМІЯ, ЯК АРИТМІЯ
"Оптимальний пульс становить від 60 до 80 ударів на хвилину, але це непросто визначити для всієї популяції. Наприклад для молодих фізично підготовлених людей частота 40-45/хв також є нормальною, тоді як така частота недостатня для пацієнтів літнього віку. Нормально, що частота серцевих скорочень падає до 40 ударів на хвилину вночі, тоді як вона піднімається вище 100/хвилину під час фізичних навантажень або стресових ситуацій. Таким чином, частота серцевих скорочень залежить від активності та стану, в якому знаходиться людина. Якщо частота серцевих скорочень не відповідає даній діяльності, яку виконує людина, це може бути зміною захворювання з точки зору повільної або швидкої частоти ". Сказав MUDr. Сільвія Мішікова, к.т.н. - лікар VÚSCH та. з.
Хто і коли може вплинути на фібриляцію передсердь
Миготлива аритмія є епідемією 21 століття, і відомо, що вона спостерігається у загальної популяції від 1,5 до 2%, у нижчих вікових групах (до 40-50 років) захворюваність на ФП становить менше 0,5 відсотка, але у віці 70 років - через 80 років поява ФП припадає приблизно на 9 - 10% населення. ПП розвиватиметься приблизно у кожного четвертого людини у віці 55 років (24% чоловіків та 22% жінок). Останні демографічні дані говорять, що в Європі близько 6 мільйонів людей страждають на ПП, у Словаччині ми припускаємо, що є близько 60 тисяч пацієнтів.
Основа лікування - правильний діагноз
Основою лікування фібриляції передсердь є правильний діагноз. Якщо лікар має діагноз на ЕКГ на 12 відведень, діагноз чіткий. Однак є також нетипові випадки, коли ФП може не відбуватися на базовій ЕКГ, яку пацієнт запише в амбулаторію. На думку проф. MUDr. Роберт Хатала, CSc. - завідувач кардіологічної клініки, «безсумнівно, є найефективнішим методом лікування для профілактики. Фібриляція передсердь може бути остаточно вилікувана в довгостроковій перспективі лише у відносно невеликої частки пацієнтів, навіть якщо вона виявляється на ранній стадії. Ефект від складного лікування катетером зазвичай триває близько 5 років. Таким чином, найбільш ефективною процедурою є своєчасне виявлення пацієнтів, які мають високу ймовірність захворювання, і згодом остаточно вилікувати аритмію шляхом катетерної абляції. Однак їх є лише незначна частина. Для інших визначення ризику інсульту та його запобігання є вирішальним ".
Лікування фібриляції передсердь у ко> Першим кроком є коригування способу життя пацієнта - раціональний спосіб життя.
Якщо у пацієнта діагностують ФП, це починається, звичайно, з найпростішого та найдоступнішого лікування - використання наркотиків.
Якщо пацієнт має високу симптоматику і не має більш серйозних структурних захворювань серця, його розглядають як потенційного кандидата на лікування катетеризацією ФП - ізоляції легеневої вени.
Якщо у пацієнта спостерігаються будь-які інші супутні аритмії, такі як антиаритмічна терапія, частота серцевих скорочень надмірно сповільнюється або аритмію неможливо контролювати, рішення полягає в імплантації кардіостимулятора з різними режимами стимуляції.
Якщо пацієнтові одночасно імплантовані антиаритмічні засоби та кардіостимулятор і все ще сильне серцебиття, показана абляція атріовентрикулярного вузла.
Адекватна антикоагулянтна терапія є частиною лікування ФП на будь-якій стадії.
Для всіх, хто цікавиться серцево-судинними захворюваннями - для широкої громадськості, пацієнтів та їхніх близьких існує веб-сайт, де доступна вичерпна інформація про всі поширені серцево-судинні захворювання, їх симптоми та причини, профілактика, діагностика, лікування, а також практичні поради щодо пацієнтам та їхнім близьким, щоб допомогти їм управляти хворобою та її лікуванням.