РОЗВИТОК ДЕПРЕСІЇ
THE депресія одне з найпоширеніших психічних розладів, із поширеністю протягом усього життя 8-24% (поширеність захворювання - це частка людей із розладом у досліджуваній популяції, яка може стосуватися конкретного періоду часу або періоду). За тестами депресія у 2-3 рази частіше у жінок, ніж у чоловіків, але в дитинстві ця частка все ще однакова для обох статей. Перший епізод зазвичай відбувається у віці від 15 до 30 років; хвороба частіше зустрічається серед розведених та розлучених людей, але не залежить від соціального чи матеріального становища чи освіти.
THE депресія генетичні, органні, психологічні та соціальні фактори - одні з причин його розвитку. Генетичний фон не вивчений до кінця, але сімейні дослідження показують, що це частіше серед дітей депресивних батьків, ніж серед середньої популяції. Роль особистості також важлива, оскільки певні розлади особистості схильні до розвитку захворювання: сюди входить, наприклад, гістріонічний або прикордонний розлад особистості. (Історичні особистості зазвичай здаються дуже привабливими для оточуючих; їх поведінка жвава, а їхні емоції часто перебільшені для інших. Прикордонний розлад особистості - іншими словами прикордонний синдром - це серйозний психічний розлад з частими змінами настрою, проблемами стосунків та нестабільною самооцінкою зображення.
THE депресія Роль ранніх негативних життєвих подій та відсутність соціальної підтримки також важливі для його розвитку. Згідно з психологічними теоріями, втрати в ранньому дитинстві, відсутність материнської любові та, згідно з деякими когнітивними теоріями, обробка інформації "через негативний фільтр" також можуть зіграти свою роль у її розвитку. На це вказує наявність когнітивної тріади Бека: негативний образ себе, негативна інтерпретація досвіду та негативне бачення. Нейробіологічні теорії припускають, що в мозку знижуються біогенні аміни (особливо серотонін, але норадреналін і дофамін також відіграють значну роль), про що свідчить сприятлива реакція на препарати, що підвищують настрій.
ПРОФІЛАКТИКА ДЕПРЕСІЇ ТА СИМПТОМІВ ХВОРОБИ
Важливу роль у профілактиці відіграє психоосвіта, тобто просвітлення, розвиток психологічної культури та самопізнання. Під час депресивного епізоду (як правило, більше 2 тижнів) інтерес знижується, втрачається здатність радіти, активізуються негативні моделі мислення, зменшується енергія, підвищується стомлюваність, концентрація уваги та концентрація ускладнюються, погіршується пам’ять, впевненість у собі та самості -можуть виникати розлади кишечника. Зміни апетиту (збільшення або втрата ваги), статевого життя (зниження лібідо та здатності до оргазму), погіршення якості сну (може бути низьким або занадто високим, або нездатність заснути або прокинутися рано). Також можуть мати місце суїцидальні фантазії або наміри.
Зовнішній вигляд пацієнта типовий: він виглядає старшим за свій вік, його поведінка сповільнилася, а у багатьох випадках його зовнішністю знехтували. Його мова повільніша, зміст бідний. Настрій постійно нижчий - сумний настрій, який триває більше двох тижнів, - і пацієнт майже не реагує на зовнішні позитивні події. У думках переважають переважно втрати, почуття провини, самовину, почуття нікчемності, заклопотаність самогубством чи смертю. Органні відчуття можуть змінюватися, може виникати більше фізичних скарг, особливо а личинка або також відомий як a маскована депресія у випадку з особою, чиє емоційне життя є недостатньо розвиненим, і тому «переживає» свої скарги переважно на фізичному рівні. Денні коливання часто, особливо при ранкових мінімумах.
Оцінюючи ступінь тяжкості, ми в основному враховуємо ступінь функціональних порушень на додаток до кількості та тяжкості симптомів. Ми розрізняємо легкий, середній, важкий та психотичний рівні депресії. В останньому випадку можуть виникати марення та галюцинації, а ризик самогубства високий. У 60% випадків епізод повторюється, і хвороба виявляє хронічний перебіг, періодичні епізоди стають все довшими і довшими, а клінічна картина погіршується. Сезонна картина (особливо в зимовий період) демонструє постнатальний та короткий періодичний депресивний епізод. Останнє означає, що епізоди через кілька днів повторюються принаймні 8 разів на рік, особливо у жінок, але незалежно від менструального циклу.