Синдром Шегрена часто ототожнюють із сухістю очей та рота. Однак не всі очі та сухість у роті, тобто симптоми сикки, є синдромом Шегрена, оскільки слизові залози можуть пошкоджуватися при інших захворюваннях. Крім того, хвороба не обов'язково призводить до зневоднення слизових оболонок, оскільки вона також може бути при хорошому виділенні сліз та слини, що спричиняє серйозні пошкодження органів.
Хвороба є однією з найскладніших для діагностики хвороб через вищезазначене, про що свідчить той факт, що класифікація, опис хвороби за останні 50 років неодноразово змінювалась і навряд чи її можна впізнати з самого початку. Хвороба - це аутоімунне запалення залоз, що секретуються зовні, внаслідок чого склад слизу, який підтримує поверхню слизових у вологому стані, змінюється або зменшується. Основними симптомами пацієнта є сухість слизових, відчуття печіння в очах, сухість у роті, сухість піхви. Хвороба характеризується цими класичними симптомами, і більшість пацієнтів знаходять на основі цього. 90% постраждалих - жінки середнього віку. Захворювання, що викликають подібні симптоми, завжди слід виключати на тлі симптомів сикки: саркоїдоз, IgG4-асоційована склерозуюча хвороба, діабет.
Крім того, є багато тих, хто не має симптомів сикки, але все ще вичерпує умови захворювання, оскільки або характерна запальна інфільтрація може бути виявлена в слинній залозі, або типові аутоантитіла (анти-SSA та анти-SSB) можуть бути виявлені в кров. Ці пацієнти, як правило, молодші, і основна скарга викликана іншим симптомом скарги. Невропатія, ураження нервів проявляється онімінням і слабкістю кінцівок, запалення в стінках судин викликає невеликі шкірні кровотечі (шкірний васкуліт), нефрит з нирковим канальцевим ацидозом, що спричинює закислення крові з появою багатьох білих кров'яних клітин в сечі. Запалення суглобів пов’язане з сильним болем і часом скутості, особливо в дрібних суглобах. Рідкісні захворювання легенів, що викликають сильну задишку, і м’язи страждають рідко, але м’язові болі та слабкість.
Сказати, що синдром Шегрена є непростим завданням, на практиці слід застосовувати зворотне мислення. Якщо виникає будь-який із вищезазначених симптомів, підвищення захворювання, низький рівень лейкоцитів, імуносерологічний позитив та гістологічне дослідження дрібної слинної залози, взятої з губ, покажуть захворювання.
На сьогоднішній день лікування захворювання не вирішено. Сухість слизових оболонок можна полегшити місцевим лікуванням (штучні сльози, штучна слина, вагінальна мастило), на це протизапальне лікування не впливає. Цевімелін стимулює слиновиділення, але він дуже дорогий і недоступний в Угорщині. Протизапальне лікування (стероїди, азатіоприн, метотрексат, ритуксумаб) слід проводити, коли залучені інші органи, окрім слинних залоз, а хвороба негативно впливає на якість життя та тривалість життя.
Діагностика захворювання - завжди завдання фахівця. У разі скарг запитайте про зустріч для нашого замовлення!
Бронювання