Що таке діарея при мальабсорбції жовчних кислот?

діарея при мальабсорбції жовчних кислот є різновидом хронічна діарея. Це дуже болючий та виснажливий стан, що спричиняє численні епізоди водянистої та термінової дефекації, що іноді призводить до нетримання калу.

таке

Це не дуже відома хвороба, оскільки доступ до діагностичних тестів обмежений, а серед лікарів та широкої громадськості загалом бракує знань. Ця відсутність інформації призводить до того, що люди протягом багатьох років страждають від недіагностованих симптомів, і вони неодноразово піддаються непотрібним дослідженням, що мають значний і тривалий негативний вплив на якість життя та самооцінку пацієнта.

Однак останніми роками це почало змінюватися, оскільки дослідження щодо цієї хвороби збільшувались, і поступово усвідомлення її в медичному світі зростало.

Симптоми діареї мальабсорбції жовчних кислот

симптоми діареї мальабсорбції жовчних кислот вони можуть відрізнятися від людини до людини. Існує тривала хронічна діарея, яка зазвичай діагностується як важке запальне захворювання кишечника, у багатьох пацієнтів, які проявляються симптомами протягом багатьох років, деякі з них досягають більше 10 років.

Найпоширенішими симптомами є:

  • Хвороблива, рідка та вибухонебезпечна хронічна діарея.
  • Нетримання калу.
  • Численні щоденні випорожнення кишечника, часто трапляються вночі.
  • Діарея смердючий і жовтуватого кольору, з жирним виглядом.
  • Надмірне метеоризм
  • Коліки хворобливі шлунки
  • Помірний до сильний набряк

Інші симптоми, які часто виявляють люди з діарея при мальабсорбції жовчних кислот є:

  • Втома і низький рівень енергії
  • Нудота і розлад травлення
  • Біль у суглобах та м’язова слабкість
  • Підвищена тривожність і відчуття поганого настрою
  • Відсутність концентрації
  • Утруднене дихання
  • Погане самопочуття
  • Неможливість займатися фізичними вправами через відсутність фізичної витривалості

Крім того, багато людей з діагнозом цієї хвороби вказують на негативний вплив, який вона мала на їхнє соціальне життя та працездатність, що в деяких випадках призводить до втрати роботи. Це також обмежує можливість подорожей, призводить до соціальної ізоляції та депресії.

Багато з них також повідомляють про непереносимість різних продуктів харчування і протягом багатьох років пробували багаторазові зміни дієти для лікування здуття живота і симптоми діареї як харчуватися без глютену, без лактози, з низьким вмістом клітковини та специфічними вуглеводними дієтами.

Що робити, якщо ви підозрюєте, що у вас це захворювання?

Якщо у вас були симптоми діареї, які зберігалися протягом тривалого часу і після прочитання інформації про діарея при мальабсорбції жовчних кислот, Якщо у вас є підозри, рекомендується звернутися до консультації лікаря спеціаліст з травлення.

Важливо позбутися збентеження та відверто поговорити зі своїм лікарем про симптоми, які ви відчуваєте, інакше вони можуть не зрозуміти тяжкості ваших симптомів.

Перший крок - це зробити аналіз крові та взяти зразок калу, щоб перевірити, чи є інші причини діареї, такі як запальні захворювання кишечника, целіакія, рак або інші можливі інфекції.

Корисно вести запис про випорожнення кишечника та інші симптоми, щоб детально поговорити зі своїм лікарем.

Чому трапляється?

Це хронічна діарея Це викликано жовчними солями, що утворюються в печінці, які організм не виробляє і не переробляє належним чином.

солі жовчі Вони вивільняються з печінки при споживанні їжі, особливо якщо потрапив жир. Ці солі необхідні для перетравлення їжі та жиророзчинних вітамінів, оскільки вони подорожують по тонкому кишечнику.

Коли солі жовчі досягають далекого кінця тонкої кишки, вони в основному реабсорбуються організмом (близько 95%) і повертаються в кров у печінку, де зберігаються доти, поки вони не знадобляться для наступного прийому їжі.

Але при такому типі діареї надлишок жовчних солей потрапляє в товсту кишку (товсту кишку), і у відповідь на це організм стимулює виділення води в товстій кишці, викликаючи хворобливу, термінову, водянисту діарею. Це пов’язано з тим, що жовчі виробляється більше, ніж тонкий кишечник може поглинути, або тому, що тонкий кишечник пошкоджений хворобами, хірургічним втручанням або променевою терапією.

Непролікована діарея жовчної солі може збільшити ризик розвитку жовчнокам’яна хвороба Y renale розрахункиs.

Види діареї внаслідок порушення всмоктування жовчних кислот

Первинна

Тип 2 (раніше ідіопатична мальабсорбція/первинна жовчна кислота)

Людям ставлять діагноз діарея при мальабсорбції жовчних кислот 2 типу, коли немає інших розладів, що зачіпають тонкий кишечник.

Донедавна не було відомо, чому люди без основного розладу кишечника зазнають діарея при мальабсорбції жовчних кислот, однак дослідження в даний час виявили, що у цієї групи людей це пов'язано з гормональним розладом. Зазвичай, коли жовч реабсорбується з тонкої кишки, виробляється більше гормону, який називається фактором росту фібробластів 19 (FGF19), щоб зупинити вироблення нової жовчі.

У людей з діареєю внаслідок мальабсорбції жовчних кислот виробляється менше FGF19, тому вироблення жовчі не можна відключати, що означає, що виробляється більше жовчі, ніж може бути поглинуто, що викликає водянисту діарею.

Дослідження показують, що ⅓ людей, які мають Синдром подразненого кишечника з діареєю (IBS-D) як помітною особливістю, вони можуть мати діарею внаслідок порушення всмоктування жовчних кислот.

Вторинні

Тип 1

Це впливає на людей, які мають діарея при мальабсорбції жовчних кислот, в результаті запалення тонкої кишки, внаслідок хвороби Крона або хірургічного видалення тонкої кишки.

Тип 3

Це впливає на людей з різними проблемами шлунково-кишкового тракту, такими як видалення жовчного міхура (холецистектомія), переростання бактерій тонкої кишки (SIBO), лікування після радіоактивного лікування раку, целіакії та хронічного панкреатиту.