таке
Вони є пристроями, здатними підтримувати серцебиття, коли механізми, що задають ритм самого серця, виходять з ладу. Їх безпека та ефективність при лікуванні симптомів та ризиків повільних серцевих ритмів роблять їх сьогодні важливим терапевтичним ресурсом, рятуючи тисячі життів на рік.

Серце постійно і регулярно виробляє електричні імпульси, які рухаються електричними шляхами серця. Ці імпульси змушують серцевий м’яз, який прокачує кров по тілу, скорочуватися. Сутички відчуваються як серцебиття, а проходження крові по артеріях як «пульс» у поверхневих місцях, де це можна відчути.

Природна електрична система серця або кардіостимулятор може бути пошкоджена, внаслідок чого імпульси не генеруються досить швидко, або затримки або закупорки в провідній системі. Ці типи захворювань проявляються меншою кількістю ударів і повільним пульсом, який називається брадикардією, або навіть повною відсутністю ударів протягом загального короткого часу. Ці зміни можуть бути постійними або з’являтися зрідка і можуть спричиняти такі симптоми, як втома, запаморочення, втрата свідомості, задишка, болі в грудях, серцебиття, тупість та головні болі. Лікування цих процесів повільним пульсом - це імплантація кардіостимулятора.

Детектори серцебиття

Кардіостимулятори - це електричні пристрої, як мінікомп’ютер, які здатні виявляти серцебиття людини та видавати невеликі ураження електричним струмом, які змушують серце битися, коли власні імпульси відсутні або занадто повільні.

Кардіостимулятор складається з невеликого пристрою, який називається генератором, діаметром близько чотирьох сантиметрів і товщиною в кілька міліметрів, який містить невеликий електричний ланцюг та акумулятор, який забезпечує його енергією. Один, два, а іноді і три дуже тонкі дроти, звані електродами, підключаються до генератора і несуться в камери серця. Електроди можуть "відчувати" або виявляти ваше власне серцебиття і передавати поштовхи генератора, які стимулюють серце при необхідності.

Для встановлення кардіостимулятора необхідно хірургічне втручання, яке зазвичай робиться під місцевою анестезією, коли пацієнт не спить. Операція триває одну-дві години, але час у кожного пацієнта різний. Як і будь-яке хірургічне втручання, воно може мати ускладнення, але дуже рідкісне.

Де розміщується?

Генератор зазвичай імплантують у грудну клітку, під шкіру, трохи нижче однієї з ключиць, а іноді і в живіт. Провід проводять через вену, по якій вони досягають серця.

І потім.

Після імплантації та після перших днів одужання можна вести нормальне життя і навіть активніше, ніж раніше, якби воно було обмежене симптомами. Вам просто слід уникати ударів, різких рухів, натирання або будь-якої діяльності, яка може локально пошкодити пристрій.

Після встановлення кардіостимулятора його можна регулювати, переглядати та програмувати в найкращих умовах ззовні пацієнта, використовуючи комп’ютер, який називається програмістом, відомий та керований лікарем, який проводить огляди.

Заміна

У певний момент життя кардіостимулятора буде вказана заміна генератора, оскільки акумулятор закінчився. Акумулятор кардіостимулятора може прослужити від п’яти до десяти років залежно від його характеристик та постійного або періодичного використання, необхідного пацієнту. Він закінчується поступово, що виявляється в періодичних оглядах, тому є час, щоб запланувати заміну. Для цієї заміни необхідно запустити знову, але змінюється лише генератор, підтримуються кабелі, якщо в них не виявлено несправності. Це втручання схоже на перше, але простіше і коротше.

Кардіостимулятори захищені від зовнішніх перешкод і дозволяють безпечно використовувати найбільш часто використовувані електричні пристрої. На них можуть впливати лише сильні електромагнітні поля, які використовуються в деяких спеціальних роботах, а також у певних медичних тестах та лікуванні, таких як магнітно-резонансна томографія. В інших менш поширених ситуаціях втручання, як правило, короткочасне і зникає, коли ви віддаляєтесь від джерела. Проходячи крізь захисні арки, його слід попередити, оскільки він буде виявлений як металевий предмет, і, якщо є сумніви щодо того, чи могла статися проблема, слід проконсультуватися з лікарем. У будь-якому випадку ідеальну операцію можна перепрограмувати в наступній редакції.

Якщо ви перевізник кардіостимулятора, майте на увазі це.

  • Ви повинні попередити це, коли йдете до лікаря або виконуєте діагностичні або терапевтичні процедури.
  • Вам слід звернутися до лікаря, якщо у вас повільний пульс або симптоми з’являються до імплантації кардіостимулятора.
  • Вам слід проконсультуватися з лікарем, якщо стійка температура з’являється без видимої причини або шкірні зміни в області імплантації кардіостимулятора.
  • Необхідно продовжувати приймати ліки від інших серцевих або загальних захворювань і слідувати відгукам лікаря або кардіолога.
  • Важливо відвідувати планові періодичні огляди, навіть якщо симптомів не помічено. Це єдиний спосіб перевірити стан кардіостимулятора та акумулятора.
  • Не забувайте завжди мати при собі ідентифікаційну картку кардіостимулятора.

Автор

Дра Ізабель Райо. Служба кардіології. Лікарня Рамон-і-Каха. Мадрид

Стаття опублікована в номері 58 Журнал "Серце і здоров'я"