THE мастопатичний ураження в основному зумовлені зміною естроген-прогестеронового балансу, деякі також припускають причинну роль дієти, багатої жирами.

таке

Скарги: найчастіше зустрічається у жінок у віці від 30 до 50 років. Біль (в одній або обох грудях) часто посилюється перед менструацією, а в тривалих випадках виникає незалежно від менструації. Біль також може бути спровокований або посилений підвищеним нервовим напруженням. Біль може бути настільки сильним, що може зробити пацієнта непрацездатним. Також пацієнт може відчути болючий ущільнення в одній або обох грудях. Всі симптоми можуть бути періодичними, періодичними, посилюватися, зменшуватися або навіть зникати. У менопаузі скарги зазвичай зникають.

Симптоми: Фізичний огляд можна використовувати для промацування пучків, герметичності, дрібних або великих грудочок. Характерною особливістю вузликів є їх здатність швидко змінювати розмір.

Діабетична мастопатія: Молодий, але все ще присутній у діабетиків протягом певного часу. Його клінічна картина характеризується дуже твердою, неправильної форми, болючою шишкою, яка може бути множинною, двосторонньою. Він не має типового рентгенівського мамографічного зображення. Однак зображення УЗД лякає: на обман воно схоже злоякісний (злоякісна) пухлина.

Субфеномени, що спостерігаються під час діагностичних процедур візуалізації:

Мастодинія: Хвороблива молочна залоза, незважаючи на те, що жодні ураження не прощупуються і не видно.

Мазоплазія: Болюча молочна залоза, в якій прощупуються незліченні крихітні вузлики («прострілена грудка»). На мамографії крихітні вузлики мають гладку контурну округлу тінь м’яких тканин. Однак слід зазначити, що молочна залоза є основним запасом вагітної, тому це явище можна вважати фізіологічним при вагітності.

Маленький вузол мастопатія: У грудях більше 2-3 мм, але менше 1 см, є багато грудочок, які можна промацати цистозak (кістоподібна формула).

Великий вузол мастопатія: Деякі доброякісні вузлики розміром більше 1 см можна промацати в грудях, показуючи на рентгенівському знімку гладку контурну круглу тінь.

Формули пасьянсу: У грудях можна пропальпувати до кількох основних доброякісних ушкоджень, подібних до кісти.

Тут ми дійшли до межі мастопатії, оскільки ці ураження вже розвинулись на мастопатичній основі доброякісні пухлини, які перелічені наступним чином: фіброзна мастопатія, поліферативна мастопатія, склеротична мастопатія, перидуктальні та інтрадуктивні ураження, секреторна хвороба, мастит плазматичних клітин, папіломи.

Доброякісні ураження на мастопатичній основі такі:

Кісти: Зазвичай вони з’являються у жінок середнього віку у віці від 30 до 50 років. Кіста може розвинутися в грудях кожної 10-ї жінки. Кіста - це гладка контурна, інтенсивна, однорідна тінь м’яких тканин на мамографічному зображенні, в стінці якої може утворюватися кальцифікація, подібна до яєчної шкаралупи, якщо присутнє вапняне молоко. Показує “знак чайника”. Він також може мати овальну форму, в цьому випадку довша вісь паралельна поверхні шкіри. Його зображення характеризується середньою акустичною тінню: ультразвук посилюється в кісті і розвивається клиноподібне посилення тіні, це «позначка хвоста пуголовка». Великі кісти також можуть бути множинними, двосторонніми.

Фіброаденоми: Їх можна сприймати як важкі на дотик мобільні формули, їх тактильний розмір відповідає розміру, показаному на зображальному зображенні. Зазвичай вони з’являються у молодих людей, найчастіше у віці від 20 до 25 років, але юнацькі фіброаденоми можна побачити вже у 10 років. Це найпоширеніша хвороба молочної залози у жінок, у кожної 4-ї жінки вона є, але вона відчутна лише в половині випадків. На мамографічному зображенні воно виглядає у вигляді гладкоконтурної, круглої, овальної або лопатевої, гладкоконтурної, інтенсивної, однорідної тіні м’яких тканин. Їх контур є більш чітким, ніж контур кісти. Вапно також може відкладатися на їх складі.

Серед процедур, що застосовуються для обстеження грудей, є такі:

Комп’ютерна томографія (КТ): Він вважається менш придатним для виявлення доброякісних ушкоджень, а ультразвук також може забезпечити переваги.

Магнітний резонанс (МР):При доброякісних доброякісних введених контрастних речовинах спостерігається постійне збагачення. Згідно з деякими дослідженнями (Gibbs et al.), МР не кращий за мамографію та ультразвук при виявленні пухлин розміром менше 1 см. Це дає ефективність 69% для всіх трьох методів.

Сцинтимамографія:Цей метод також мало корисний для розмежування доброякісних та злоякісних пухлин.

Позитронно-емісійна томографія (ПЕТ):Тільки зберігання є хорошим показником, але його точне місце розташування менш анатомічно визначене.

ПЕТ-КТ:Зовсім недавно поєднання двох методів вважається найбільш доцільним, оскільки воно вказує на збагачення випромінюючого матеріалу, що використовується як контрастна речовина, в анатомічно чітко визначеному КТ місці.

Можливості терапії, основні напрямки допомоги:

Якщо злоякісні пухлини (злоякісні новоутворення) можна виключити за допомогою правильних тестів, консервативна симптоматична терапія для зменшення мастодинії: бромокриптин, даназол; регулярне спостереження, постійний контакт з хворим. Якщо не можна виключити злоякісне утворення, потрібно хірургічне висічення та гістологічна обробка підозрюваної ділянки.

Джерело Medical Weekly 2007, 148 вип. No 47.