Що це?

  • Що таке міома?
  • На кого вони впливають?
  • Які ваші причини?
  • Які симптоми утворює міома?
  • Як вони діагностуються?
  • Як лікується міома?
  • Чи можуть вони призвести до ускладнень?
  • Чи можна запобігти міому?

міома

З рук д-ра Хуана Маріо Траяно Луке, професора акушерства та гінекології, президента правління та радника Іспанського товариства гінекології та акушерства (SEGO), ми аналізуємо, що таке міома, її симптоми та причини, а також ключі до лікування та профілактики.

Що таке міома?

Міома є доброякісні пухлини, що утворюються в м’язовій стінці матки. Назва походить від грецької Myo, що означає м’яз. До міоми Їх також називають фібромами через їх зазвичай тверду та волокнисту консистенцію.

На кого вони впливають?

Міома є найпоширенішою доброякісною пухлиною у жінок, із частотою близько 70%. Більшість з них не мають симптомів, і звичайна річ - у одного пацієнта з’являється кілька міом.

Які причини міоми?

Ймовірно, причина появи міоми - генетично-спадкова, улюблений дія статевих гормонів, що прискорює аномальний ріст м’язових клітин в матці. Отже, молоді жінки репродуктивного віку страждають від них частіше, в дитинстві вони є винятковими, і після менопаузи вони, як правило, стабілізуються або атрофуються через відсутність гормональної активності.

Факторами, що впливають на появу міоми, є:

Які симптоми утворює міома?

У більшості жінок відсутні симптоми, Отже, саме гінеколог зазвичай діагностує міому при оглядових візитах.

Коли з’являються симптоми, Вони залежать від розміру та місця, де міома розташована, і загалом, Може спричинити:

  • Аномальна кровотеча: Викликається, перш за все, міомою, яка знаходиться всередині порожнини матки, збільшенням кількості і тривалості менструацій (менорагії) та кровотечами між менструаціями (метрорагія). Іноді ці міоми, як правило, виганяють, викликаючи сутички, подібні до пологів, розширюючи шийку матки з інтенсивним болем. Коли це трапляється, це називається доставленою міомою.
  • Тазовий біль: як через стиснення міомою на сусідні органи (кишечник, сечовий міхур тощо ...), так і через відсутність кровопостачання дуже фіброзної та об’ємної міоми.
  • Компресія сечового міхура: зазвичай викликає дискомфорт у вигляді нетримання сечі та частої сечі переважно вночі.
  • Здавлення кишечника та утруднення дефекації.

Як діагностується міома?

Сучасні методи візуалізації дозволяють остаточно діагностувати міому. УЗД, як абдомінальна, так і трансвагінальна, виявляє ситуацію та кількість, діагностуючи більше 90% міоми.

З іншого боку, Ядерний магнітний резонанс (ЯМР) пропонує більшу діагностичну визначеність, дозволяючи оцінити точну зміну стінки матки та можливість виявлення інших пухлин матки з меншою частотою, але гіршим прогнозом. Це виняткова і дорога техніка у використанні

Як лікується міома?

Безсимптомна міома не потребує лікування, швидше, достатньо лише звичайних періодичних оглядів. Тільки ті, хто має великі розміри або швидко зростає за короткий час, може виправдати хірургічне показання підозра на малоймовірне злоякісне утворення міоми.

Міома, яка має симптоми, головним чином кровотечу, може бути покращена за допомогою медичних процедур або хірургічного втручання.

Між лікувальними процедурами вони знаходять одне одного:

  • Гормональні похідні прогестерону: уповільнюють дію естрогенів, гормонів, що змушують міому рости, на м’язову проліферацію матки.
  • Похідні андрогенних (чоловічих) гормонів: вони атрофують об’єм міоми. Недоліком є ​​те, що вони викликають ознаки вірилізації (головним чином збільшення волосся на тілі).
  • Аналоги гонадотропіну, що вивільняє (ГнРГ): ліки, що пригнічують гормони, відповідальні за стимулювання яєчників до вироблення естрогенів та прогестерону.
  • Інші препарати, такі як антагоністи прогестерону.
  • Внутрішньоматкові пристрої (ВМС): які включають прогестерон, зменшують геморагічну кровотечу і, певною мірою, уповільнюють ріст міоми.

Зі свого боку, хірургічне лікування вони показані при міомі, яка має у пацієнта тривожні симптоми. Деякі з них засновані на видаленні або «дробленні» міоми, а інші більше спрямовані на те, щоб викликати її некроз або зменшити розмір. Так само, у тих випадках у жінок старше 40 років, які мали дітей і у яких спостерігаються тривожні симптоми та значний розмір міоми, може бути проведено видалення матки.

Які основні ускладнення міоми?

Серед основних ускладнень, які міома може викликати, є:

  • Рясні менструальні кровотечі (менорагія).
  • Проривна кровотеча (метрорагія).
  • Важка анемія.
  • Менструальний біль (дисменорея).
  • Глибокий біль при статевому акті (коіталгія).
  • Абдомінальне відчуття ваги.
  • Часте сечовипускання (частота).
  • Розлади травлення-запор, залежно від розміру міоми.
  • Безпліддя.
  • Ускладнення, отримані в результаті хірургічного втручання зроблено.

Чи можна запобігти міому?

Враховуючи їх генетично-спадкову схильність, чітких профілактичних заходів щодо цих пухлин немає, хоча вони існують Є певні фактори, які можуть допомогти зменшити частоту розвитку міоми:

  • Регулярно займайтеся фізичними вправами.
  • Робіть ставку на збалансоване харчування: уникати дієт, багатих холестерином та рафінованим цукром, оскільки, сприяючи ожирінню, вони впливають на вироблення естрогенів, відповідальних за ріст цих пухлин.
  • Спроба завагітніти у потрібному віці: Материнство через гормональний відпочинок яєчників є фактором, який зменшує та затримує появу міоми.
  • Все, що запобігає або зменшує гормональне надмірне вплив протягом тривалих періодів часу.
  • Проводити регулярні гінекологічні огляди, оскільки 70% міоми виявляється в консультації зрідка.

* Ця інформація ніколи не замінює консультації або діагностики медичного або фармацевтського спеціаліста.