Що це?
- Для чого потрібні нирки?
- Що таке ниркова недостатність?
- Які типи ниркової недостатності існують?
- Хто постраждав?
- Що спричиняє порушення функції нирок?
- Які у вас симптоми?
- Чи існують фактори ризику захворювання нирок?
- Як лікується ниркова недостатність?
Для чого потрібні нирки?
Нирки - це два близнюкові органи, які є частиною, разом із сечоводами, сечовим міхуром та уретрою сечовидільна система. Це відповідає за фільтрацію крові, утворюючи таким чином сечу і виводячи її з організму.
Розташовані симетрично по обидва боки хребта, трохи нижче грудної порожнини, нирки розміром приблизно з кулак і за формою нагадують боб. Вони містять більше мільйона крихітних фільтрів, які називаються клубочками, які, будучи здоровими, дозволяють ниркам виконувати різні функції, зокрема:
- Відфільтровуйте відходи та токсичні речовини з крові та виробляйте сечу, що тоді сечовід приведе до сечового міхура, а пізніше він вийде через уретру.
- Регулюють зволоження нашого організму: вони контролюють кількість рідини для збереження та виведення зайвої рідини.
- Регулюють концентрацію речовин у крові такі як іони натрію, калію, кальцію, фосфору, бікарбонату та інших.
Серед найбільш важливих функцій для розуміння того, що відбувається, коли нирки починають відмовляти, слід враховувати, що ці органи регулюють кров'яний тиск, сприяють утворенню еритроцитів у кістковому мозку (дефіцит яких може проявлятися як анемія) та сприяє до розвитку та міцного здоров'я кісток, уникаючи крихкості кісток.
Що таке ниркова недостатність?
Різні причини можуть спричинити збої в роботі нирок, повернувшись до одна або обидві нирки, не здатні ефективно виконувати вищезазначені функції. Наша функція нирок нагадує тачку з двома колесами: якщо одне відсутнє, а друге - у хорошому стані, воно зможе виконувати свою функцію належним чином, хоча ця одиночна нирка повинна бути захищена особливо для того, щоб “перевантаження”, на яку він зазнає не призводить до невдачі. Таким чином, відмова однієї нирки у людини, яка має іншу здорову нирку, не призведе до ниркової недостатності, хоча слід дотримуватися певних запобіжних заходів, наприклад, після шістдесятирічного віку або під час прийому наркотиків.
Які типи ниркової недостатності існують?
Класично ниркова недостатність може проявлятися двома способами:
- Гостра ниркова недостатність (ГНН): нирка різко припиняє свою роботу протягом декількох годин або днів. Негайно може знадобитися лікування, включаючи діаліз. У багатьох випадках це оборотна зміна при правильному лікуванні, яка не може залишити наслідки після усунення причини.
- Хронічна ниркова недостатність (ХХН): це хронічний розлад нирок, який зберігається з часом. Він прогресує поступово і незворотно. Швидкість його прогресування залежатиме від причини, а також від інших факторів, що впливають на його появу (вік пацієнта, загальний стан, управління артеріальним тиском, уникнення токсичних препаратів для нирок та правильне харчування ...) . В даний час існує тенденція говорити більше про хронічну хворобу нирок (ХБН), а не про хронічну ниркову недостатність, і вона зазвичай розвивається протягом п’яти стадій.
Хто постраждав?
Згідно з дослідженням EPIRCE (Епідеміологія хронічної ниркової недостатності в Іспанії), проведеному Іспанським товариством нефрології (SEN) за підтримки Міністерства охорони здоров'я, соціальних служб та рівності, приблизно 10% дорослого населення страждає певною мірою хронічної хвороби нирок, тоді як 6,8% вже перебувають на найсерйозніших стадіях (3-5) захворювання. Враховуючи його взаємозв'язок зі старінням, поширеність зростає з віком: з 3,3% випадків серед людей у віці 40-64 років вона зростає до 21,4% серед осіб старше 64 років.
З іншого боку, за даними SEN, в даний час в Іспанії перебуває близько 20 000 пацієнтів на діалізі (стадія 5D).
Що спричиняє порушення функції нирок?
Найбільш поширеною причиною гострої ниркової недостатності через проблему з нирками є гострий канальцевий некроз, який є пошкодженням клубочкового (фільтруючого) блоку і який, у свою чергу, може бути обумовлений різними причинами:
- Адміністрація деякі ліки та йодовані контрасти (використовуються в деяких тестах зображення).
- Важкі епізоди зневоднення.
- Дуже низький кров'яний тиск або перешкоди, спричинені можливими каменями в нирках, деякими пухлинами або збільшенням простати у чоловіків.
Зі свого боку, основними причинами хронічної хвороби нирок є:
- Діабет: рівень цукру в крові занадто високий.
- Гіпертонія: гіпертонія.
Обидві причини створюють "порочне коло", оскільки залучення нирок ще більше погіршить контроль діабету та артеріального тиску.
- Інші причини пошкодження нирок що нарешті може виявитися хронічною хворобою нирок: хронічні інфекції нирок; спадкові захворювання, які впливають на них (наприклад, полікістоз нирок, що викликає кісти в нирках); вовчак та інші імунні захворювання; камені в нирках; вроджені захворювання нирок і сечовивідних шляхів; гломерулонефрит (що зменшує кількість клубочків); і тривалий прийом деяких ліків (наприклад, протизапальних засобів, які приймаються для полегшення болю в суглобах).
Які у вас симптоми?
як швидко погіршується робота нирок Він відрізняє те, що називається гострою (швидкою) нирковою недостатністю, від хронічної (повільної та прогресуючої) ниркової недостатності. Деякі симптоми характерні для гострої ниркової недостатності, а інші - для тривалої і повільної еволюції втрати функції нирок. Інші симптоми можуть проявлятися в обох ситуаціях.
Гостра ниркова недостатність, враховуючи її різкий початок, зазвичай стикається з:
- Зниження діурезу, яка може бути темнішою або не мати сечі (анурія).
- Посилена потреба в туалеті, особливо вночі (у меншій кількості випадків замість меншої продукції сечі відбувається збільшення сечі).
- Затримка рідини- викликає набряк або набряк ніг або щиколоток.
- Мішки навколо очей, особливо вранці.
- Сухість у роті і свербіж на шкірі.
- Проблеми з травленням: поганий апетит, нудота, блювота, гастрит та порушення ритму кишечника.
- Утруднене дихання.
- Уремічний синдром: накопичення токсинів, які пацієнт не може вивести через втрату функції нирок і що спричинює зміни в різних системах організму.
- Сонливість, втома і задишка.
- Труднощі з чітким мисленням і розгубленість.
- Нічні судоми.
Зі свого боку, на ранніх стадіях хронічної хвороби нирок зазвичай відсутні симптоми. Якщо хвороба продовжує прогресувати, відходи та токсини можуть починати накопичуватися в крові, часто спричиняючи загальне нездужання та металевий присмак у роті, разом із деякими описаними вище симптомами.
Оскільки, отже, сможуть бути загальні симптоми, які важко розрізнити між цими двома ситуаціями, Лікарі розглянуть деякі ефекти, які є більш типовими для довгострокових пошкоджень та реакції організму на такі пошкодження:
- Анемія: головним чином спричинене зменшенням рівня еритроцитів.
- Імунодефіцит: що полегшує появу інфекцій.
- Гормональні зміни: гіперпаратиреоз (що призводить до зниження рівня кальцію) та пошкодження кісток.
- Якщо хвороба прогресує без лікування, можуть з’явитися неврологічні зміни та серцеві аритмії.
Людина може помітити ці хронічні зміни через такі симптоми або ознаки:
- Гіпертонія.
- Втома або втома: анемія.
- Переломи кісток: пошкодження кісток.
- Підвищений серцево-судинний ризик.
Чи існують фактори ризику захворювання нирок?
Будь-хто може його розробити, Але є кілька факторів, які підвищують ймовірність захворювання нирок:
- Будь старим (60 років і більше).
- Сімейні обставини ниркова недостатність.
- Будучи діабетиком.
- Страждає від гіпертонії або серцево-судинні захворювання.
- Страждай хронічні інфекції, ВІЛ-інфекція або імунні розлади.
- Приймаючи всередину протягом тривалого періоду часу препарати що може пошкодити нирки.
Як лікується ниркова недостатність?
Національний фонд нирок пропонує наступне лікування захворювань нирок та супутніх проблем зі здоров’ям:
З іншого боку, на пізніх стадіях захворювання нирок може знадобитися вдатися до:
- Діаліз: який виводить відходи та зайву рідину в крові.
- Пересадка нирки: який замінить пошкоджений.
Поради Cinfa
10 порад для життя з хворобою нирок
Люди, які страждають від цієї проблеми, можуть продовжувати вести звичний спосіб життя, але вони повинні щодня вживати певних запобіжних заходів: