Окрелізумаб - це проривна сполука, яка, крім рецидивуючо-ремітуючого типу розсіяного склерозу, також корисна при лікуванні первинної прогресуючої форми.
Окрелізумаб ефективність у пацієнтів з рецидивами та ремісіями порівняно з лікуванням інтерфероном:
- Це зменшило річну кількість рецидивів на 46-47%,
- Це зменшило кількість нових уражень на 94-95% за два роки,
- 64-89% пацієнтів залишалися абсолютно безсимптомними протягом двох років.
Окрелізумаб ефективність у первинно прогресуючих пацієнтів порівняно з плацебо:
- Це зменшило швидкість прогресування на 25% за півроку,
- 42% пацієнтів не прогресували протягом двох років.
Окрелізумаб дозування шляхом внутрішньовенної інфузії. Перші дві дози даються з інтервалом у два тижні. Сама процедура інфузії триває мінімум 2 з половиною години. Під час цього пацієнт час від часу отримує 300 мг препарату в 250 мл розчину.
Цьому запобігає інфузія стероїдів та антигістамінний препарат, щоб зменшити ймовірність та тяжкість можливих реакцій на інфузію окрелізумабу. Після введення окрелізумабу слід медичне спостереження принаймні протягом однієї години.
Після перших двох тижнів приймати ліки потрібно лише кожні шість місяців. Ці процедури проводяться за тією ж процедурою, за винятком того, що самі вливання окрелізумабу тривають щонайменше одну годину, 3 з половиною години. Потім пацієнт іноді отримуватиме 600 мг препарату в 500 мл розчину.
Лікування протипоказання - крім гіперчутливості до компонентів препарату - активної інфекції гепатиту В (ВГВ), будь-якої вакцини, отриманої протягом 6 тижнів, та вагітності та годування груддю (останнє через можливі ефекти ще не вивчені).
Найбільш поширеною є терапія побічні ефекти інфузійні судоми протягом 24 годин, респіраторні та шкірні інфекції, реактивація вірусу у осіб, раніше інфікованих гепатитом В, і загалом більш високий ризик будь-якої інфекції через ослаблену імунну систему. Хоча він раніше не застосовувався жодного разу, в принципі існує ймовірність зараження ПМЛ. Найбільш серйозним побічним ефектом окрелізумабу може бути вищий ризик розвитку раку.
Препарат потрапив на ринок США в березні 2017 року. Європейська комісія дозволила його розповсюдження в Європі в січні 2018 року.