Це найпоширеніший рак кісток у дітей

Остеосаркома, яка забрала життя Ксани, сина колишнього футбольного тренера Луїса Енріке, є злоякісною пухлиною кістки, отриманою з клітин, які генерує кістка. Це найпоширеніший рак кісток, який становить 35% усіх видів раку кісток, особливо найпоширеніший у дітей. Він походить від найбільш незрілих кісткових клітин, які генерують нову кістку (остеобласти), пояснює Іспанська асоціація проти раку (AECC). Точна причина більшості ракових захворювань кісток невідома, як і модифікація способу життя, які можна застосовувати для зменшення ризику розвитку раку кісток.

хвороба

Що таке рак кісток?

Рак кісток - злоякісна (ракова) пухлина кістки, яка руйнує нормальну кісткову тканину. Слід зазначити, що не всі пухлини кісток є злоякісними, доброякісні (неракові) частіше, ніж злоякісні. У цьому сенсі обидва типи пухлин можуть рости і здавлювати здорову кісткову тканину, але доброякісні не поширюють і не руйнують кісткову тканину пацієнта.

Називаються ракові процеси, які починаються в кістковій тканині первинний рак кісток. Зі свого боку, ті, що поширюються на кістки з інших частин тіла, таких як груди, легені або простата, називаються вторинними або метастатичними раками і називаються на честь органу або тканини, в якій вони виникли.

Види раку кісток

Найпоширенішими видами раку кісток є:

- Остеосаркома, який бере свій початок з остеоїдної тканини в кістці. Ця пухлина найчастіше виникає в коліні та плечовій кістці. Ця тканина походить від мезодерми, яка є частиною зародка, яка збирається трансформуватися під час свого розвитку, в певні тканини, такі як м’язи, хрящі, суглоби, кістки, сполучні тканини (наприклад, сухожилля), кровоносні та лімфатичні судини та жирові тканин. Остеосаркома - один із видів пухлин кісток, який руйнує нормальну кісткову тканину і послаблює її. Він бере свій початок у найбільш незрілих кісткових клітинах, які генерують нову кістку (остеобласти).

- Хондросаркома, який розвивається в хрящовій тканині. Хондросаркома виникає найчастіше в малому тазу, верхній частині гомілки та плеча. У цьому сенсі хондросаркома містить ракові клітини кісток. У цьому випадку лікарі класифікують пухлину як остеосаркому.

- Пухлини родини Саркома Юінга (ESFT), як правило, трапляються в кістках, але можуть також виникати в м’яких тканинах (м’язи, жирова жирова тканина, фіброзна тканина або судини). Вчені вважають, що ESFT походять від незрілих елементів нервової тканини в кістці або м'яких тканинах. ESFT виникають найчастіше вздовж хребта та тазу, а також на ногах та руках.

Симптоми остеосаркоми

Симптоми раку кісток можуть відрізнятися залежно від розміру та локалізації пухлини. Біль, набряки та підвищена чутливість (від пухлини, розташованої всередині або поруч із суглобом), а також утруднення нормального руху є найпоширенішими проявами. Іншими симптомами можуть бути:

- Втрата ваги.

Наявність одного або декількох із зазначених вище симптомів не обов'язково означає, що у вас рак кісток. Однак важливо обговорити ці симптоми з лікарем, оскільки вони можуть свідчити про інші проблеми зі здоров’ям.

Лікування остеосаркоми

Варіанти лікування залежать від типу, розміру, локалізації та стадії раку, а також віку людини та загального стану здоров'я. У цьому сенсі основними методами боротьби з раком кісток є хірургія, хіміотерапія, променева терапія та кріохірургія.

- хірургічне втручання - це звичайне лікування при раку кісток. Хірург видаляє всю пухлину з негативними краями (на краях або краях тканини, яка видаляється під час операції, не виявлено ракових клітин). Хірург може також використовувати спеціальні хірургічні методи, щоб мінімізувати кількість здорової тканини, яка видаляється з пухлиною.

- хіміотерапія воно полягає у застосуванні медикаментозного лікування для знищення ракових клітин. Пацієнти з раком кісток зазвичай отримують комбінацію цих видів препаратів. Однак хіміотерапія в даний час не використовується для лікування хондросаркоми.

- променева терапія, Також її називають променевою терапією, вона використовує рентген високої енергії для знищення ракових клітин. Це лікування можна застосовувати в поєднанні з хірургічним втручанням. Він часто використовується для лікування хондросаркоми, яку неможливо вилікувати хіміотерапією, а також у випадку ESFT. Крім того, це можливий варіант для тих пацієнтів, які не хочуть робити операцію.

Діагностика остеосаркоми

Остеосаркома та вторинний рак кісток діагностуються за допомогою рентгена. Також можна зробити магнітно-резонансну томографію (МРТ) та комп’ютерну томографію (КТ), щоб визначити, наскільки кістка зруйнована пухлиною, та з’ясувати, чи не поширилася пухлина.

Для діагностики раку кісток лікар запитує про особисту та сімейну історію хвороби пацієнта. Фахівець також проводить фізичний огляд і може призначити лабораторні та діагностичні дослідження. Такі тести можуть включати:

- Рентген, показуючи розташування, розмір і форму пухлини кістки. Якщо виявлено аномальну ділянку, яка може бути раковою, лікар може порекомендувати спеціальні візуалізаційні тести. Навіть якщо рентген припускає, що аномальна ділянка є доброякісною, лікар може захотіти зробити додаткові обстеження, особливо якщо пацієнт відчуває постійний або незвичний біль.

У рамках рентгенівського випромінювання можна виділити наступні діагностичні методи:

  • комп'ютерна томографія (КТ), що складається з серії детальних зображень областей всередині тіла, зроблених під різними кутами, створених комп’ютером, пов’язаним з рентгенівським апаратом.
  • Процедура МРТ (МРТ) використовує потужний магніт, підключений до комп’ютера, для створення детальних зображень внутрішніх областей тіла без використання рентгенівських променів.
  • Позитронно-емісійна томографія (ПЕТ), при якому у вену вводять невелику кількість радіоактивної глюкози. За допомогою сканера створюються деталізовані комп'ютеризовані зображення внутрішніх ділянок тіла, де використовували глюкозу. Оскільки ракові клітини часто використовують більше глюкози, ніж звичайні клітини, зображення використовуються для пошуку ракових клітин в організмі.
  • ангіограма, яка полягає у використанні рентгенівських променів у судинах.

- Біопсія (видалення зразка тканини з пухлини кістки) для визначення наявності раку. Хірург може провести біопсію голки або біопсію надрізу. Під час біопсії голки хірург робить невеликий розріз на кістці та видаляє зразок тканини з пухлини за допомогою голкоподібного інструменту. Під час біопсії надрізу хірург робить розріз пухлини і видаляє зразок тканини. Біопсію проводять ортопеди-онкологи (лікарі, які мають досвід лікування раку кісток). Патолог (лікар, який виявляє захворювання шляхом вивчення клітин і тканин під мікроскопом) досліджує тканину, щоб визначити, чи є вона

- Аналіз крові, за допомогою якого визначається концентрація ферменту, що називається лужною фосфатазою. У крові є велика кількість цього ферменту, коли клітини, що складають кісткову тканину, дуже активні. Оскільки підвищений рівень лужної фосфатази є нормальним для дорослих дітей та підлітків, цей тест не є повністю надійним показником раку кісток.