Вагітність закінчується пологами, які зазвичай трапляються на 37 тижні вагітності, що еквівалентно 9 місяцям та тижню. Станом на цей тиждень вважається доношеною дитиною, тобто такою, яка завершила свій розвиток і готова до народження. Однак у деяких жінок пологи можуть тривати до 42 тижнів, після чого ми говоримо про вагітність після вагітності, тоді як приблизно в 10% випадків настає передчасна вагітність до 37 тижнів, в якій можуть виникнути ускладнення, якщо дитина не завершив розробку.
У цій статті ми побачимо останні зміни, що відбуваються між 33 та 37 тижнями, коли організм матері та організм плода готуються до моменту пологів. Ці зміни можуть відбутися рано чи пізно, залежно від того, вагітність у вас дострокова або післястрокова.
Зміни в організмі плода
Протягом цього останнього місяця дитина практично розвинена, тому її збільшення ваги становитиме близько 250 грамів на тиждень, хоча це нормально, коли вона зменшується в останні тижні перед пологами. На 37 тижні, коли дитина настала термін, вона важить близько 3 кілограмів і має розмір близько 50 сантиметрів. Далі ми побачимо, що відбувається з плодом протягом останніх тижнів.
Зміна позиції
У 96% вагітностей дитина починає готуватися до моменту пологів, і однією з важливих змін, що відбуваються, є зміна положення. Плід прилягає головою до родових шляхів, тобто між кістками тазу. Це дозволяє родити більшість дітей вагінально.
Хоча зазвичай це зазвичай відбувається в останні тижні, у деяких матерів, які не вперше роблять це, така зміна положення може відбутися на початку сутичок безпосередньо перед пологами.
Підготовка легенів
Протягом цього останнього місяця наднирники, виявлені в нирках, починають виробляти більшу кількість кортикостероїдних гормонів. Ці гормони необхідні для роботи легенів та дихання дитини з моменту її народження. Через таку високу концентрацію кортикостероїдів нормально, що дитина починає виконувати дихальні рухи, хоча в його легенях все ще немає повітря.
Розвиток органів
Станом на 33 тиждень майже всі органи практично розвинені. Однак саме з 34 тижня ваше вухо починає розпізнавати знайомі звуки, особливо голос матері.
Крім того, з 35 тижня плід починає висовувати язик, що є важливим природним інстинктом, щоб мати можливість харчуватися після народження.
Зростання нігтів
Нігті у дитини щойно сформувались протягом останнього місяця і можуть виходити за межі кінчиків пальців. З цієї причини у новонароджених іноді з’являються невеликі подряпини на обличчі або інших частинах тіла.
Зміни на шкірі
Під час вагітності ваша шкіра покривається дуже дрібним волоссям, яке захищає її під назвою лануго. Саме на цих останніх тижнях це волосся починає линяти, так що немовлята починають набувати рожевий відтінок шкіри, який ми спостерігаємо при народженні. Крім того, в ці останні тижні під шкірою починає утворюватися невеликий шар жиру, необхідний для підтримки адекватної температури тіла після пологів.
Зміни в організмі матері
Збільшення ваги та дискомфорт:
Як ми вже бачили раніше, плід майже не набирає вагу протягом останніх тижнів, тому вага матері також не буде надмірно збільшена.
Крім того, мати помітить зміну положення плода з різних причин:
Перш за все, зміна положення робить живіт жінки нижчим. У той час як тиск, який ви раніше відчували в шлунку та грудях, зникає, і ви можете відчути полегшення при диханні, оскільки відбувається зміна положення плода, загальноприйнятим є відчуття тиску на сечовий міхур, що викликає позиви до сечовипускання частіше. Важливо пам’ятати, що відчуття болю або печіння при сечовипусканні не є загальним дискомфортом, але можуть бути ознаками сечової інфекції, тому при наявності будь-якого з цих симптомів важливо звернутися до фахівця, щоб уникнути ускладнень.
Ця зміна положення та великий розмір плода роблять менше місця для руху, тому дитина може не битись ногами або рухатися так само, як у попередні місяці. Однак, незважаючи на цей зменшений простір, важливо, щоб мати продовжувала помічати дитину, оскільки вона продовжуватиме робити невеликі рухи.
Синдром гнізда:
Деякі жінки цього останнього місяця виявляють синдром гнізда, тобто постійну потребу замовляти та прибирати будинок або детально готувати кімнату майбутнього члена сім'ї. Природний інстинкт мати все готове, коли дитина приїде до свого нового будинку. Однак іноді це може бути для матері занадто напруженим, тому дуже важливо звернутися за підтримкою до сім'ї та дозволити собі допомогу.
Варикозне розширення вен і судоми:
Варикозне розширення вен і судоми можуть виникати в будь-який час під час вагітності, однак у ці останні тижні вони частіше спостерігаються. Як правило, вони не представляють ускладнень, хоча можуть викликати тяжкість і біль у ногах, саме тут вони з’являються найбільше. Деякі поради щодо спроби запобігти його появі - уникати зайвої ваги або відпочивати в положенні, коли ноги розташовані вище стегон. Одним з найефективніших методів запобігання його появи є фізичні вправи під час вагітності, які також можуть покращити інші патології, пов’язані з вагітністю. Якщо ви хочете дізнатися більше, ви можете прочитати нашу статтю Фізичні вправи під час вагітності: їх багато переваг.
Сутички Брекстона Хікса
Ці сутички зазвичай починаються приблизно за 2 тижні до пологів, не є болючими і відбуваються через нерегулярні інтервали. Важливо диференціювати їх від сутичок, які є болючими, регулярними, і їх частота зростає з плином часу. У разі сутичок важливо контролювати їх частоту, щоб визначити, чи потрібно їхати до лікарні, оскільки не у всіх випадках виникають такі види сутичок.
Сутички Брекстона Хікса допомагають підготувати організм матері до пологів, сприяючи тому, що шийка матки починає розширюватися.
Розширення шийки матки
Коли відбувається розширення шийки матки, це може спричинити втрату слизової пробки - щільної сіруватої речовини, в якій можуть з’являтися дрібні нитки крові. Ця пробка розташована в кінці шийки матки і її основною функцією є захист плода, тому від її втрати недоцільно приймати ванни або ходити в басейни, оскільки крім того, що вони спричиняють більше розширення матки, вони може бути джерелом інфекцій, які безпосередньо впливають на плід. Втрата цієї пробки не означає, що це момент пологів, але що вона наближається.
Крім того, в деяких випадках таке розширення шийки матки може призвести до невеликих та легких кровотеч, які, хоча в більшості випадків не є шкідливими, дуже важливо звернутися до фахівця, щоб виключити будь-які ускладнення.
Розрив плодового міхура
Ця перерва розмовно відома як «вода, що ломить воду», і це свідчить про те, що момент пологів вже настав, тож вам доведеться їхати туди, де ви планували народжувати. Загалом, після того як плодовий міхур розірвався, сутички почнуться інтенсивно і болісно.
Однак приблизно у 15% вагітностей відбувається розрив плодового міхура і відсутні скорочення, що називається передчасним розривом оболонок. Це може становити ризик інфікування для дитини, тому, якщо через 12 годин після розриву не відбулося розширення, як правило, буде необхідно викликати пологи.
Останні зміни
Під час вагітності дуже важливо, щоб матері відвідували всі медогляди, щоб переконатися, що вагітність не викликає ускладнень. Протягом останнього триместру обстеження проводяться частіше, і матерям важливо вирішити всі свої сумніви чи побоювання.
У період з 35 по 37 тиждень, крім гематологічних досліджень, проводять вагінальний ексудат, який перевіряє наявність у матері інфекції, яка могла б нашкодити дитині. Крім того, у разі зараження важливо знати його заздалегідь, щоб вжити будь-яких додаткових заходів, які можуть знадобитися під час пологів, таких як використання антибіотиків.
Останнє УЗД зазвичай проводять між 34 та 36 тижнями, хоча іноді перед пологами можна зробити інше.
Щодо моніторингу плода, відповідно до Керівних принципів Іспанського товариства акушерства та гінекології при вагітності з низьким ризиком, це не є абсолютно необхідним, тому в кожному конкретному випадку саме фахівець вирішує, який тип фетального моніторингу буде проводитися.
В цей останній місяць вагітності можуть з’являтися турботи та страхи, оскільки ось-ось прибуде новий член сім’ї. У «Верітасі» ми прагнемо надавати активну медичну допомогу, пропонуючи різні генетичні тести, за допомогою яких можна приймати обґрунтовані рішення щодо вашого здоров’я та здоров’я найменших. Для новонароджених Veritas пропонує myNewbornDNA - ідеальне доповнення до тесту на п’яті, який вивчає понад 300 захворювань і може запропонувати вашій дитині персоналізовану медичну допомогу з народження. Якщо ви хочете дізнатись більше, не соромтеся звертатися до нас.