Рейтинг читачів: 4/5

тілом

У багатьох журналах та підручниках йдеться про підготовку до пологів, але все менше людей обговорюють кілька годин, днів або навіть тижнів після пологів. Як змінюється організм жінки відразу після пологів? Що може зустріти нова мама? У цій статті я розгляну цю тему.

Автор: Доктор Тимеа Гарячий | лікар, кандидат акушер-гінеколог

На сьогоднішній день «золота година» доступна у все більшій кількості закладів, тобто розмістити плід безпосередньо на грудях матері після неускладнених пологів, полегшуючи тим самим якнайшвидший контакт «шкіра до шкіри». Вже протягом цих двох годин починається гормональна трансформація жіночого організму, після перерізання пуповини плацента відшаровується і відторгається. Потім починається післяплацентарний курс, у першій половині якого лікар вивчає цілісність плаценти та оболонки, а також бар’єрну область. За необхідності виконайте додаткове втручання, наприклад, виявлення уражень піхви та шийки матки, лікування їх при пораненні та ушивання пошкодження бар’єру або розрізу дамби. Протягом цих двох годин майбутня мама залишається під спостереженням у пологовому відділенні, а акушерки вимірюють артеріальний тиск, температуру та перевіряють правильність скорочення матки. Якщо післяплацентарний курс пройшов без ускладнень, майбутню маму відвезуть до дитячого ліжечка, де вона зможе побути наодинці зі своїм новонародженим.

Матка

Золотий годинник благотворно впливає не тільки на новонародженого, але і на організм матері. Контакт шкіра до шкіри, а також раннє годування груддю новонародженого, механічна стимуляція соска, виділяють окситоцин в організмі матері, що дозволяє матці ефективніше скорочуватися, а також ефект, відомий як гормон щастя.

Скорочення матки, хоча і незручне, є корисним процесом, оскільки воно призводить до постійного зменшення розмірів матки, допомагаючи їй повернутися до своїх розмірів до вагітності. Починається період пологів, який триває 6 тижнів. У цей час протягом 6 тижнів відбувається процес очищення матки, який за своєю природою схожий на менструацію, але більш тривалий за своїм тривалістю. Як і менструація, цей секрет, який називають лохіями, спочатку стає яскраво-червоним, потім поступово темніє і за кількістю менше стає коричневим і нарешті жовтувато-білим. Дуже важливо, щоб мати в цей період була належним чином очищена. Рекомендується використовувати вставку і душ після кожного випорожнення кишечника. У період ліжечка не рекомендується сидіти у ванні, щоб уникнути зараження. Важливо звертати увагу на колір і запах лохій. Після виписки, якщо лохії набувають неприємного запаху, підвищується температура, озноб, посилюються судоми в животі, що супроводжується сильними кровотечами, необхідна негайна допомога палати.!

Пошкодження або розріз дамби слід утримувати в чистоті і не вимагати жодної спеціальної обробки. Щоб уникнути можливого набухання або чутливості навколо дамби, може бути корисним час від часу обмерзати дамбу протягом 10 хвилин.

Шийка матки, піхви, тазового дна та черевної стінки

Шийка матки швидко відновлює свою первісну форму і розміри після пологів, внутрішня шийка матки через 8-10. закривається на. Стінка піхви відновлює свій тонус через 3 тижні після пологів, але шлюб рекомендується проводити лише в кінці материнського періоду.

М'язи тазового дна поступово відновлюють свій тонус після пологів, що у багатьох випадках може зайняти до півроку. Важливу роль у зміцненні м’язів відіграє гімнастика тазового дна, яка розпочалася вчасно і яку в багатьох місцях допомагає освоїти фізіотерапевт під час перебування в класі.

Черевна стінка та шкіра живота під час вагітності зазнають значного розширення та напруження. На шкірі можуть з’явитися розтяжки, які можна освітлити різними кремами та оліями, але не існує перевіреного методу їх усунення. Напруження черевних м’язів через сильну дилатацію після пологів розхитане і часто подовжене, поступово відновлюється вправами, рекомендованими фізіотерапевтом.

У випадку вагітних жінок, які народили більше одного разу, важливо звернутися за консультацією до фізіотерапевта у разі надмірної розхитаності черевної стінки або збільшення відстані між двома прямими м’язами живота, оскільки неправильно виконані вправи для живота можуть завдати більшої шкоди.

Груди

Важливо також згадати тут роль золотих годинників. Поклавши на грудну клітку новонародженого, механічна стимуляція соска стимулює початок секреції молока. Вже під час вагітності молочна залоза змінюється в розмірах і консистенції. Розмір залозистого запасу збільшується, сосок розширюється, стає темнішим і під тиском може з’явитися кілька крапель молока. Молоко для вагітних, молозиво, чинить послаблюючу дію на новонародженого, що допомагає залишити так звану плодову смолу. Процес грудного вигодовування, хоча і базується на вроджених рефлексах, вимагає серйозного навчання як матері, так і новонародженого. Як правило, новонароджені медсестри в лікарні та консультанти з грудного вигодовування за межами лікарні можуть допомогти засвоїти відповідні «фокуси» та подолати складніші ситуації. Розмір грудей зменшиться із припиненням грудного вигодовування, але скутість і консистенція не повернуться до вагітності.

Дуже важливо, щоб після кожного грудного вигодовування грудь правильно спорожнялася, щоб уникнути можливих пологів. У разі лихоманки, ознобу, посиленого болю в грудях і набряку грудей не зволікайте і зверніться до свого акушера або педіатра, якщо це неможливо, оскільки терапія антибіотиками може бути виправданою.

Коли очікується перший період?

Перша менструація може наступити вже через 6 тижнів після пологів, але у годуючих жінок через високий рівень пролактину менструація зазвичай очікується пізніше. З точки зору контрацепції корисно знати, що протягом 6 місяців після пологів, при повному грудному вигодовуванні та відсутності кровотеч, шанси завагітніти низькі - близько 2%, це називається лактаційною аменореєю. Якщо вищезазначені три умови не виконуються разом, або ви хочете отримати більш ефективний метод контрацепції, попросіть свого акушера-гінеколога думки щодо того, який метод контрацепції рекомендувати або обговорити разом, що для вас найбільш зручно.

Хороша порада на період пологів

Рекомендується продовжувати підживлення заліза під дитячим ліжечком, щоб сприяти правильному кровотворенню.
Під час вагітності може бути корисним приймати вітамін, вітамін D, кальцій під час вагітності та дієту, багату клітковиною та вітамінами під час годування груддю.

Після пологів повернемося поступово до фізичних навантажень та спорту. Для першого кроку однозначно рекомендується виконувати вправи на тазове дно, вправи на черевну стінку, а потім займатися фізичними вправами, що є більш напруженим.

Важливо приділити стільки уваги підготовці до стану після пологів, скільки підготовці до пологів. У період пологів звертайте увагу на ознаки власного тіла, і якщо ви відчуваєте будь-що з перерахованого, не соромтеся звертатися до лікаря! Зміцнення м’язів живота допомагає якнайшвидшому відновленню, ви можете допомогти в цьому звернувшись до фізіотерапевта лікарні за порадою під час вашого перебування в класі.

Написала доктор Тімеа Форро, лікар, кандидат акушерів-гінекологів


Використана література:

Доктор Золтан Папп: Навчальний посібник з акушерства та гінекології, Видавництво Земмельвейс, Будапешт, 2017 р.