Є найчастіше проводиться операція і з яких є більше досвіду та еволюції у дуже довгостроковій перспективі.
Цей тип хірургічного втручання називається методикою змішані. Шлунок скорочується, а їжа відводиться так, що вона не проходить через весь кишечник, зменшуючи тим самим його всмоктуючу здатність.
Ви повинні знати, що ...
- Це робиться з загальний наркоз і до речі лапароскопічний.
- я знаю зменшує розмір шлунка з резервуаром від 15 до 30 куб.
- Резервуар з'єднується безпосередньо з тонкою кишкою на половині довжини.
- Безпечна та ефективна процедура для досягнення хорошої втрати ваги.
- Потрібен щорічний аналітичний моніторинг для контролю рівня вітаміни та мінерали, з особливою увагою до В12, кальцію, заліза та вітаміну D.
- Хороша якість життя з дуже низькою частотою блювоти або діареї.
- Найбільш показаний у хворих на цукровий діабет.
Шлунково-шунтування
Адаптація до дієти забезпечується зменшенням розміру шлунка, а отже, етапи такі самі, як і канальцевої резекції шлунка. Після втручання дієта буде рідкою і дуже дробовою. Дієта в перші дні повинна бути виключно рідкою, намагаючись часто пити. У нас зазвичай кажуть вам приймати багаті білком шейки. Після цих днів вам слід перейти від рідини до м’якої дієти, яку зазвичай п’ятнадцять днів приймають у пюре, потім поступово включають м’яку їжу і, нарешті, досягають майже нормальної дієти. Час прогресування оцінюється індивідуально залежно від адаптації та толерантності кожного пацієнта. Приблизно після третього місяця пацієнт може нормально харчуватися твердими речовинами. Рідини не можна пити за 20 хвилин до їжі або через півгодини після.
Дієта пацієнтів, оперованих BY-Pass, і після перших місяців адаптації повинна бути дієтою нормальний і максимально різноманітні, включаючи овочі, фрукти, м’ясо, рибу тощо. Ви повинні знати, що їсте менша кількість, зазвичай це береться одинарна пластина, важливо їсти повільно і добре пережовувати їжу. Важливо розділити їжу на чотири-п’ять порцій, роблячи сніданок, обід, перекуси та вечері, а якщо сніданок убогий і дуже ранній, пообідайте серед середини ранку. Солодощі, дуже жирну або гіперкалорійну їжу слід виключити з щоденного раціону. Краще смажений, ніж смажений. Загалом, легко адаптуватися до нового шлунку і дозволяє їсти «де завгодно».
Небажані ефекти
- Оскільки шлунок дуже малий, у деяких випадках його може бути важко прийняти м’ясо великими порціями, приймати його краще фаршу або м’якого м’яса і добре пережовувати.
- У деяких випадках т. Зв Sd. демпінгу. Це відчуття запаморочення, яке з’являється після прийому їжі цукру; вона поступається через кілька хвилин, а в деяких випадках вимагає лежачи. Він виробляється шляхом "швидкого спорожнення їжі в кишечнику", і хоча він незручний, але може бути корисним, оскільки призводить до "відмови від солодощів".
- Бажано приймати вітамінні добавки та проводити аналітичний контроль двічі на рік. У жінок після менопаузи, ризик остеопорозу слід особливо контролювати, тому рекомендується приймати кальцій з вітаміном D.
Часті запитання
Як це працює?
Лапароскопічний шлунковий шунтування - це техніка, при якій залишається невеликий шлунок об’ємом від 15 до 30 мл, який пов’язаний безпосередньо з тонкою кишкою.
Таким чином, їжа обходить великий сегмент тонкої кишки, зменшуючи тим самим засвоєння калорій та поживних речовин; "Те, що ми їмо, менше приносить нам користь".
Крім того, через невеликий розмір шлунку, що залишився, кількість їжі, яку можна з’їсти, зменшується і змушує вас швидко почуватися ситими.
Для кого це вказано?
Шунтування є стандартною хірургічною операцією для лікування ожиріння та найбільш широко застосовуваною. Операція з ожирінням виконується, оскільки в даний час це найкращий варіант досягнення тривалої втрати ваги у пацієнтів із ожирінням. Це показано пацієнтам з ІМТ більше 40 або 35, якщо вони мають захворювання, пов'язані з ризиком, і особливо у випадку діабету II типу.
Скільки ваги я втрачу?
Точну цифру складно встановити. Метою всіх операцій є втрата приблизно 50% ваги із зайвою вагою приблизно за 2 роки, хоча, як правило, це очікується. втрата від 60 до 90% . Тому це техніка дуже ефективний. Доведено, що із зменшенням надмірної ваги на 50% глобальні ризики для здоров’я пов’язані з ожирінням; особливо високий кров'яний тиск, холестерин, тригліцериди та діабет зменшуються або зникають. Крім того, ви будете почуватись набагато краще, ваші шанси займатися спортом або принаймні якісною щоденною фізичною вправою будуть поступово зростати, і це допоможе вам зберегти втрачену вагу та поліпшити свій фізичний стан.
Чи я знову наберу вагу після?
Можуть бути випадки, коли частина втраченої ваги відновлюється, оскільки хірургічне втручання є засобом лікування ожиріння шляхом обмеження того, що ми їмо, але воно вимагає нашої волі для підтримки досягнутих ефектів. Тому, щоб уникнути невдачі після втручання, необхідна співпраця пацієнта та пристосування його способу життя до нових умов, що випливають з втручання, з метою полегшення адаптації до нового здорового способу життя, ми завжди надаємо службу підтримки під час перший рік: ми будемо сприяти активному життю та змінювати ваші харчові звички.
Які неприємні наслідки це може мати?
- Нудота і блювота.- частота блювоти є дуже низькою або нульовою при цій техніці. Протягом першого місяця, при рідкій дієті спочатку, а пюре пізніше, вас навряд чи вирве чи нудота. У міру переходу до більш твердої дієти, і особливо на початку її, може виникнути нудота або «біль» від переїдання. Після того, як ми навчимося і адаптуємось до необхідної «кількості», це зникає.
- Зневоднення. - Це може статися, якщо ви не вживаєте достатньо рідини протягом перших днів. Потім це навряд чи, якщо ви не зможете приймати їжу, і в цьому випадку вам слід негайно проконсультуватися.
- Непереносимість певних продуктів.- У деяких випадках спостерігається непереносимість споживання цукрів, солодкі десерти, такі як флан, заварний крем, шоколадні цукерки тощо. Це так званий Sd. Скидання, яке викликає запаморочення після їх вживання і триває кілька хвилин, відбувається внаслідок швидкого спорожнення їжі в тонку кишку і швидкого засвоєння глюкози. Зазвичай він є "корисним", оскільки призводить до відмови від цього типу їжі.
- Схильність до запорів. - Це буде залежати від вашої попередньої кишкової звички, але у вас буде тенденція до запорів, оскільки ви їсте менше. Важливо спробувати взяти клітковину і добре зволожити себе.
- Метеоризм.- вони зазвичай не посилаються хоча існування "кишкового шуму" є частим.
- Холод. - Менша толерантність до холоду часто спричинена простим фактом схуднення та метаболічними змінами.
- Вагітність. - Ви повинні почекати, щоб стабілізуватися: не передбачайте вагітності до 2 років після операції.
- Пізні ускладнення. Вони рідкісні і завжди нижчі, ніж ті, що не лікуються ожирінням, серед них:
- Погане засвоєння вітамінів, переважно жиророзчинні (A, K, D, E), а також Ac. Фолік, В12, Кальцій, Залізо. Як правило, вони добре контролюються при регулярному вживанні полівітамінів.
- Sd. демпінгу це відчуття запаморочення, яке з’являється після прийому їжі цукру, вона поступається через кілька хвилин, а в деяких випадках вимагає лежачи. Він виробляється шляхом "швидкого спорожнення їжі в кишечнику", і хоча він незручний, певним чином може бути корисним, оскільки призводить до "відмови від солодощів".
- Звуження або стеноз місця зв’язку між шлунком (резервуаром) та кишечником, що може призвести до блювоти та непереносимості їжі, зазвичай вирішується за допомогою розширення гастроскопії.
- Недостатня втрата ваги(менше 50% зайвої ваги), рідкісні (менше 5%) і зазвичай пов’язані з поганою адаптацією або дотриманням дієтичних норм. У цих випадках, як правило, необхідне контрольоване дієтичне лікування, а в деяких випадках - повторне втручання для «подовження» мальабсорбції. Надмірна втрата ваги також малоймовірна і добре контролюється дієтичними рекомендаціями.
Ви коли-небудь замислювалися, чи можу я зробити операцію з ожирінням?
Напишіть або зателефонуйте нам за адресою 915361683 або 607345089.
Ми повідомимо вас без зобов'язань на техніки та варіанти фінансування.