симптоми

Хоча жовтяниця у немовлят не є хворобою як такою, Так, це слід вважати червоним прапором, оскільки це може свідчити про недіагностований стан.

Чому він виробляється? Як його ідентифікувати? Як батькам важливо відповісти на ці запитання. Тому ми повідомляємо вас про пов’язані причини, їх симптоми та методи лікування, доступні для контролю.

Що таке жовтяниця? Яку роль відіграє білірубін?

Жовтяниця - це стан, що характеризується зміною кольору шкіри та склер (білків очей) новонародженого; які починають виглядати жовтувато. Розвивається внаслідок надмірного накопичення білірубіну в крові.

З іншого боку, білірубін - це жовтий пігмент, який є результатом нормального розпаду еритроцитів. Ця речовина зазвичай проходить через печінку, щоб виділитися в кишечнику у вигляді жовчі.

Здебільшого жовтяниця є тимчасовою і нешкідливою, добре реагує на неінвазивне лікування. Навіть так, необхідно завжди ходити до лікаря, щоб виключити будь-яку патологію. Основні його причини детально описані нижче.

Причини жовтяниці у немовлят

Нормально, що у немовлят після народження трохи підвищений білірубін. Фактично, більшість новонароджених мають пожовтіння шкіри (жовтяниця).

Згідно з даними статті, опублікованої журналом University and Health Magazine, стан розвивається у 80% немовлят, які народилися передчасно, і у 60% народжених доношеними. Однак це не завжди помітно і може пройти самостійно приблизно через два тижні.

Основна його причина - незрілість печінки дитини, яка не може оптимально переробити білірубін. Крім того, новонароджені, здається, виробляють більше білірубіну, оскільки вони частіше оновлюють свої еритроцити. Інші можливі причини включають:

Симптоми жовтяниці у немовлят

Основною ознакою жовтяниці у немовлят є пожовтіння шкіри та білків очей. Вони часто стають помітними з другого по четвертий день після народження.

Зазвичай колір починається на обличчі, а потім поширюється на живіт, ноги та підошви ніг. Крім того, коли це відбувається важко, воно може супроводжуватися:

Діагностика

Як детально викладено в статті, опублікованій фахівцями Американської академії педіатрії, лікар може діагностувати жовтяницю у немовлят за зовнішнім виглядом новонародженого.

Тим не менше, для вимірювання рівня білірубіну в крові потрібні інші додаткові дослідження. Отже, крім фізичного огляду, пропонується виконати:

  • Лабораторне дослідження зразка крові у дитини (CBC або загальний аналіз крові).
  • Аналіз за допомогою приладу, що називається "черезшкірний білірубінометр".
  • Тест Кумбса.
  • Кількість ретикулоцитів.

Лікування жовтяниці у немовлят

Жовтяниця у немовлят зазвичай проходить сама по собі через два-три тижні без необхідності лікування. Однак коли це проявляється помірним або важким чином, новонародженого, можливо, доведеться госпіталізувати на кілька днів.

Заходи щодо його контролю залежатимуть від рівня білірубіну в крові, віку дитини або якщо вона народилася недоношеною. Дитині знадобиться лікування, якщо білірубін високий або дуже швидко підвищується. У цих випадках терапія включає:

Фототерапія

Дитина піддається дії спеціальної лампи, яка випромінює світло в синьо-зеленому спектрі. Це світло має функцію сприяння розщепленню молекул білірубіну щоб його можна було усунути із сечею або калом. Це не ультрафіолет, але він має пластиковий протектор, який виконує роль фільтра.

Також під час лікування дитина буде носити лише памперси та захисні пластирі для очей. У деяких випадках він також доповнюється використанням прокладки або матраца, що випромінює світло.

Внутрішньовенний імуноглобулін (IVIG)

Коли жовтяниця пов'язана з відмінностями між групою крові матері та дитини, застосовується внутрішньовенне переливання імуноглобуліну. Ця процедура може зменшити жовтяницю та зменшити потребу у переливанні крові.

Обмінне переливання

У невеликих випадках, коли позитивної відповіді при інших методах лікування немає, жовтяниця у немовлят вимагає обмінного переливання.

Як експерти добре пояснюють, це передбачає повторне збирання невеликої кількості крові для розрідження білірубіну та антитіл матері. Після цього кров передається дитині назад.

Звички в харчуванні

Якщо жовтяниця у немовлят не є серйозною, лікар рекомендує кілька простих змін у харчових звичках.

Деякі матері потребують підтримки, оскільки мають проблеми з грудним вигодовуванням. У цих випадках такі поради допомагають зменшити жовтяницю:

  • Частіше годуйте дитину грудьми так у вас буде більше випорожнень.
  • Використовуйте прикорм, як суміш молока, коли є проблеми з грудним вигодовуванням. Крім того, необхідно вживати цей захід, особливо коли новонароджений сильно втрачає у вазі або зневоднюється.
  • Використовуйте формулу протягом декількох днів а потім відновити грудне вигодовування (лише за медичною консультацією).

Коли звертатися до лікаря?

У перших п’яти днях життя всіх немовлят повинен обстежувати фахівець на наявність жовтяниці. Важливо звернутися до лікарні швидкої допомоги, якщо пожовтіння супроводжується лихоманкою, неправильним харчуванням або апатією.

Жовтяниця зазвичай не небезпечна для новонароджених дітей, які не мають інших захворювань. Але, якщо це недоношена дитина, вона вимагає особливої ​​уваги; оскільки деякі ускладнення включають гостру білірубінову енцефалопатію, церебральний параліч та глухоту.

  • Марко Лозано, Н., Віскайно Діас, К., Квілес Дура, Дж. Л., Альос Муньос, А., і Варгас Торкал, Ф. (2009). Жовтяниця новонароджених: клінічна оцінка черезшкірного білірубінометра. Anales de Pediatria, 71 (2), 157–160. https://doi.org/10.1016/j.anpedi.2009.02.006
  • Фуентес Пінто, І. (2009). Жовтяниця. Діагностичні діагностично-терапевтичні протоколи SEUP-AEP для дітей. Іспанська асоціація педіатрії, 1, 115–123.
  • Quiroz, C. D., & Puelma, J. G. (1979). Гіпербілірубінемія новонароджених. Revista Chilena de Pediatria, 50 (3), 6–14. https://doi.org/10.4067/S0370-41061979000300001
  • Обмінне переливання є порятунковою процедурою - Наукові публікації. (n.d.). Отримано 12 січня 2019 року з https://www.enfermeriadeciudadreal.com/articulo_imprimir.asp?idarticulo=563&дія = Протокол лікування внутрішньовенними імуноглобулінами. (2013), 1–13. Дуран, М., Гарсія, Дж. А., & Санчес, А. (2015). Ефективність фототерапії при гіпербілірубінемії новонароджених. Університетська медсестра. scielomx .
  • Галиндес-Гонсалес, Енджі Лізет, Каррера-Бенавідес, Сара Ракель, Діас-Хіменес, Анжелі Алехандра та Мартінес-Бурбано, Мавір Бібіана. (2017). Фактори схильності до жовтяниці новонароджених у пацієнтів, виписаних із реанімаційного відділення новонароджених, дитяча лікарня Лос-Анджелеса. Університет та охорона здоров’я, 19(3), 352-358. https://dx.doi.org/10.22267/rus.171903.97

Професійний письменник з досвідом роботи понад 7 років. Даніела Ечеверрі Кастро працювала розробником та редактором вмісту на різних веб-сторінках. Був координатор та менеджер контенту у різних редакційних колективах. Він також має широкий досвід у сфері SEO та цифрового маркетингу. Останніми роками він зосереджував свої роботи на темах охорони здоров’я, харчування та здоров’я. Крім того, він пройшов курс харчування та ожиріння: боротьба із зайвою вагою, запропонований Національним автономним університетом Мексики (UNAM). Він також співпрацював у кількох проекти редагування та курації тексту для тематичних блогів. З 2014 року вона є редактором газети «Краще зі здоров’ям» і в даний час співпрацює в редакційному розділі Grupo MContigo.