пілоричного

Пілоричний стеноз - це патологічний стан, при якому відбувається звуження пілоруса, сфінктер, який з'єднує шлунок з початком тонкої кишки, тобто з дванадцятипалою кишкою.

Ця частина тіла дозволяє або блокує проходження речовин, що є результатом шлункового травлення. Однак при цьому розладі м’язи клапанів стають товщі, і їжа не може продовжувати свій шлях через травний тракт.

Як правило, ця зміна є дуже рідкісною і це проявляється лише у немовлят протягом перших тижнів або місяців життя.

Давайте подивимось нижче.

Ознаки та симптоми пілоричного стенозу

У посібнику MSD зазначено, що "симптоми гіпертрофічного пілоричного стенозу зазвичай розвиваються у віці від 3 до 6 тижнів". Також вказується, що в міру прогресування захворювання дитина перестає набирати вагу, і зневоднення стає очевидним.

1. Повторна блювота

Малюк з силою виганяє молоко, яке йому дають. Вони починаються м’яко, але з часом погіршуються, у міру зменшення пілоруса і потовщення м’язової стінки.

2. Постійне почуття голоду

Пов’язані з aрясна блювота в якій спорожняється вміст шлунка.

3. Дегідратація

Рідини не всмоктуються настільки ефективно.

4. Скорочення шлунка

Це захисний механізм, при якому шлунок намагається без успіху проштовхувати перетравлену їжу в тонкий кишечник через закриття пілоруса. Ці сутички можна відчути в живіт дитини після прийому молока і відповідають перистальтичним хвилям.

5. Роздратування шлунку

Після численної блювоти цей орган страждає і може призвести до незначної кровотечі багаторазовим подразненням слизової шлунка та кислотністю.

6. Втрата ваги

Дитина не отримує достатньо поживних речовин для набору ваги. Тому пацієнт, що страждає цією хворобою, не може нормально рости і розвиватися і має малу вагу порівняно зі стандартною.

7. Запор

Їжа не продовжує проходити по травному тракту, тому стілець не утворюється. В інший час стілець невеликий і мізерний через відсутність кишкового транзиту. Крім того, пацієнт відноситься до дискомфорту при дефекації.

Діагностика

Для діагностики пілоричного стенозу необхідно провести клінічну оцінку та УЗД пацієнта.

1. Фізичний огляд

Під час огляду черевної порожнини лікар може відчути a опуклість (болюча при відчутті) у животі дитини, що відповідає збільшеному розміру пілоруса.

2. УЗД черевної порожнини

Отримані фотографії, де ненормальний пілорус можна перевірити.

3. Рентгенологічні дослідження

У деяких випадках лікар може призначити проведення рентгенологічних досліджень. Для їх проведення дитина буде поглинати речовину з контрастом, що згодом спостерігається за допомогою методів візуалізації, показує проходження через травний тракт. Таким чином, можна перевірити, переходить контраст в тонку кишку чи ні.

Лікування

Згідно з Посібником MSD, "початкове лікування гіпертрофічного пілоричного стенозу спрямоване на гідратацію та корекцію електролітних порушень".

Хірургічне лікування - єдине рішення цієї хвороби. Після повного знеболення пацієнта проводиться втручання, відоме під назвою «пілороміотомія», яке полягає в розрізанні збільшеної частини пілоруса, щоб нормально проходити їжа.

Прогноз хороший, і слід зазначити, що одужання зазвичай настає за короткий проміжок часу. Примітно, що лікування включає знеболюючі препарати для зняття болю. Що стосується дієти, то дитина може нормально харчуватися, без обмежень.

Фактори, пов’язані з пілоричним стенозом

На даний момент причина такого стану невідома. Однак вдалося пов'язати це з деякими факторами, такими як:

  1. Генетика. У сім'ях, де деякі з його членів мали такий розлад, у нащадків частіше розвивається хвороба.
  2. Недоношені діти. Ваш травний тракт не сформований повністю.
  3. Стать та етнічна група. Ця патологія частіше з’являється у кавказьких чоловіків.
  4. Шкідливі звички матері під час вагітності. Споживання тютюну, алкоголю та наркотиків збільшує ризик зараження пілоричним стенозом, оскільки вони є речовинами, що змінюють розвиток плода.
  5. Споживання антибіотиків. У дітей, які приймають антибіотики на перших етапах життя, або дітей матерів, які приймають антибіотики протягом третього триместру вагітності, частіше спостерігається це захворювання.