Стаття медичного експерта

  • Епідеміологія
  • Причини
  • Симптоми
  • Де болить?
  • Що вас турбує?
  • Діагностика
  • Що потрібно дослідити?
  • Як дослідити?
  • Які тести потрібні?
  • Лікування
  • З ким ви хочете зв’язатися?
  • Більше інформації про лікування
  • Препарати

На пневмонію мікоплазми припадає приблизно 10% усіх випадків пневмонії в тісно взаємодіючих групах.

симптоми

M. pneumoniae дуже рідко є причиною внутрішньолікарняної пневмонії.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Епідеміологія

Пневмонія мікоплазми найчастіше зустрічається у дітей та молодих людей (у віці від 5 до 35 років). Є ознаки високого рівня захворюваності на мікоплазматичну пневмонію у дітей віком до 5 років та старшого шкільного віку.

[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]

Причини мікоплазменної пневмонії

Мікоплазми - це особливий тип мікроорганізмів. У них немає клітинної стінки. За морфологією та організацією клітин мікоплазми подібні до L-форм бактерій і за розмірами схожі на віруси.

Дванадцять видів мікоплазм було виділено з носоглотки та сечовивідних шляхів людини, але три є патогенними для людини: Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Mycoplasma urealyticum.

M. Pneumoniae вражає слизову оболонку дихальних шляхів, а M.hominis та M. urealyticum - сечостатеву систему (викликаючи розвиток уретриту, цервіциту, вагініту).

[22], [23], [24], [25], [26]

Симптоми пневмонії мікоплазми

Mycoplasma pneumoniae є поширеною причиною респіраторних інфекцій. У 1930 р. M. Pneumoniae було виділено під час атипового дослідження пневмонії, а в 1962 р. Охарактеризовано та класифіковано як окремий тип бактерій.

Захворювання передається повітряними краплями.

За даними В. І. Покровського (1995), усі клінічні прояви мікоплазматичної пневмонії групуються наступним чином:.

  1. дихання
    • верхні дихальні шляхи (фарингіт, трахеїт, бронхіт);
    • легені (пневмонія, плевральний випіт, утворення абсцесу).
  2. недихальний
    • гематологічні (гемолітична анемія, тромбоцитопенічна пурпура);
    • шлунково-кишкові (гастроентерит, гепатит, панкреатит);
    • опорно-руховий апарат (міалгія, артралгія, поліартрит);
    • серцево-судинні (міокардит, перикардит);
    • дерматологічні (поліморфна еритема, інші висипання);
    • неврологічні (менінгіт, менінгоенцефаліт, периферичний та черепний неврит, мозочкова атаксія);
    • генералізовані інфекції (полімімпаденопатія, септицемія).

Інкубаційний період мікоплазмової інфекції становить в середньому 3 тижні. Розвитку пневмонії передує клініка ураження верхніх дихальних шляхів. Початок захворювання поступовий. Пацієнти побоюються легкої загальної слабкості, головного болю, риніту, сухості та болю в горлі, кашлю (спочатку сухого, потім відділення слизу в'язкого слизу). Характерними рисами кашлю є його тривалість та нападоподібний характер. Під час нападу кашлю його інтенсивність досить виражена. Постійна гіперемія задньої стінки глотки, м’який клімат, язичок. При розвитку бронхіту можна почути важке дихання та сухі ураження. При легкій мікоплазмі переважно спостерігаються гострі респіраторні інфекції, синій мову та фарингіт. При помірному перебігу спостерігається поєднане ураження верхніх і нижніх дихальних шляхів у вигляді ринобронхіту, фарингобронхіту, ринофарингообронхіту. Температура тіла пацієнтів, як правило, субфебрильна.

Ці симптоми мікоплазмової інфекції наростають на 5-7 днів, температура тіла підвищується до 39-40 ° C і може підтримуватися при цих значеннях протягом 5-7 днів, згодом знижується до субфебрильної і триває 7-12 днів, іноді довше. Характерною особливістю мікоплазмової пневмонії є тривалий і сильний кашель з невеликою кількістю в’язкої та слизової мокротиння. Кашель триває не менше 10-15 днів. У переважної більшості пацієнтів біль у грудях також посилюється при диханні.

Фізичні симптоми пневмонії зазвичай з’являються на 4-6-й день захворювання і характеризуються вогнищевим ослабленням везикулярного дихання, крепітом, дрібними бульбашками, вкороченням перкуторного звуку, але це рідкісний симптом. Приблизно 20% пацієнтів з фізичними симптомами пневмонії не виявляються, ураження легенів діагностується лише за допомогою рентгенівських променів.

У деяких пацієнтів може розвинутися фібринозний або помірний ексудативний плевроз.

[27], [28], [29], [30], [31]