Цистит є відносно поширеною інфекцією нижніх сечовивідних шляхів. Це конкретно запалення сечового міхура. Хоча цистит, як правило, не є серйозним захворюванням, він може бути незручним і призвести до ускладнень, якщо його не лікувати.
У цій статті ми розглянемо причини виникнення циститу, способи його діагностики та лікування, включаючи домашні засоби та способи запобігання. Інтерстиціальний цистит - це більш важкий, хронічний тип циститу.
Короткі факти про цистит
Ось кілька ключових моментів про цистит. Докладніше див. У головній статті.
- Цистит найчастіше викликаний бактеріальною інфекцією.
- У більшості випадків легкий цистит проходить протягом декількох днів.
- Якщо воно триває довше 4 днів, пацієнт повинен проконсультуватися з лікарем.
Що таке цистит?
Зазвичай цистит виникає, коли уретра та сечовий міхур, які зазвичай стерильні або не містять мікроорганізмів, заражені бактеріями. Бактерії осідають по краях сечового міхура та шляхах, внаслідок чого ділянка дратується та запалюється. Цистит вражає людей обох статей і різного віку. Це частіше у жінок, ніж у чоловіків, оскільки жінки мають коротші сечоводи. Приблизно 80% усіх інфекцій сечовивідних шляхів (ІМП) спричинені бактеріями з кишечника, які потрапляють у сечовивідні шляхи. Більшість з цих бактерій є частиною здорової мікрофлори кишечника, але потрапивши в стерильний простір уретри та сечового міхура, вони можуть викликати запалення.
Симптоми
Нижче наведено загальні ознаки та симптоми циститу:
- сліди крові в сечі
- темна, каламутна або сильно пахне сеча
- біль безпосередньо над поперековими кістками, в попереку або в животі
- відчуття печіння при сечовипусканні
- часте сечовипускання або просто відчуття частого сечовипускання
Люди похилого віку можуть відчувати слабкість і лихоманку, але не мають жодного з перерахованих вище симптомів. Також може статися змінений психічний статус.
Часто доводиться мочитися, але завжди виділяється лише невелика кількість сечі.
Коли у дітей є цистит, вони можуть мати будь-який із зазначених вище симптомів, а також блювоту та загальну слабкість.
Деякі інші захворювання або стани мають симптоми, подібні до циститу, зокрема:
- Уретрит або запалення уретри
- Синдром болю в сечовому міхурі
- Простатит або запалення передміхурової залози
- Доброякісна гіперплазія передміхурової залози у чоловіків
- Синдром нижніх сечовивідних шляхів
- Крапельно
- Хламідіоз
- Кандида
Причини
Існує багато можливих причин циститу. Більшість випадків інфекційного характеру, і більшість із цих випадків пов’язані із висхідною інфекцією. Бактерії потрапляють із зовнішніх сечостатевих структур.
До факторів ризику належать:
Жінки, які перебувають на гормонально-замісній терапії (ЗГТ), мають менший ризик розвитку циститу порівняно з жінками в менопаузі, які не перебувають на ЗГТ. Однак ЗГТ має власний набір ризиків, тому він не використовується як загальне лікування інфекційного циститу у жінок у постменопаузі.
Діагностика
Лікар поставить пацієнтові кілька питань, проведе обстеження та аналіз сечі. Аналіз сечі буде надісланий до лабораторії, або лікар може скористатися мірною паличкою. Результати аналізу сечі швидкі, поки пацієнт все ще знаходиться в кабінеті.
Щоб визначити тип бактерій у сечі, можна провести посів сечі або зразок сечі з катетеризацією. Дізнавшись, яка саме бактерія викликає інфекцію, лікар призначить пероральний антибіотик. Більшість лікарів також запропонують тест на інфекцію, що передається статевим шляхом (ІПСШ). ІПСШ часто мають симптоми, подібні до циститу.
Пацієнтам, які регулярно страждають на цистит, можуть знадобитися додаткові обстеження та обстеження. Це може включати ультразвукове дослідження, рентгенівську або цистоскопію сечового міхура за допомогою оптичної камери.
Лікування
Більшість випадків легкого циститу зникають протягом декількох днів. Будь-який цистит, який триває довше 4 днів, повинен проконсультуватися з лікарем.
Лікарі можуть призначити 3-денне або 7-10-денне лікування антибіотиками, залежно від пацієнта. Це має почати полегшувати симптоми протягом однієї доби. Якщо симптоми не покращуються після прийому антибіотиків, пацієнта слід скерувати до лікаря. Антибіотиками, які зазвичай використовуються при бактеріальному циститі, є нітрофурантоїн, триметоприм-сульфаметоксазол, амоксицилін, цефалоспорини, ципрофлоксацин та левофлоксацин.
Існує підвищений ризик поширення інфекції на нирки та інші ускладнення у людей похилого віку та пацієнтів з ослабленою імунною системою, наприклад, через діабет. Вразливих людей та вагітних жінок слід негайно лікувати.
Наступні домашні засоби та заходи можуть допомогти:
- Такі знеболюючі засоби, як ацетамінофен (тиленол) або ібупрофен, можуть полегшити дискомфорт.
- Вода та інші рідини допомагають промивати бактерії через систему.
- Слід уникати алкоголю.
- Журавлина містить активну речовину, яка запобігає прилипанню бактерій до стінок сечового міхура, але журавлинний сік або капсули можуть не містити достатньо активної речовини для запобігання симптомів.
- Обмеження статевих стосунків зменшує ризик потрапляння бактерій в уретру.
Профілактика
Циститу часто не уникнути, але наступні заходи можуть допомогти:
- Виконання гігієни після сексу
- Використання нейтральних, не парфумованих мил навколо статевих органів
- При сечовипусканні повністю спорожніть сечовий міхур
- Не затримуйте сечовипускання
- Уникайте тісної білизни та штанів
- Носіть бавовняну білизну
- Витирання спереду назад
- Використання мастила під час сексу
Користувачі катетерів повинні запитати свого лікаря або медсестру, як уникнути травм при заміні катетера.
Дуже ймовірно, що у більшості жінок протягом життя буде принаймні один випадок циститу, а у багатьох - більше одного. Усі чоловіки та діти повинні звернутися до лікаря, якщо вони страждають на цистит. Коли у чоловіків розвивається цистит, його перебіг може бути більш серйозним, ніж у жінок. Цистит у чоловіків частіше виникає внаслідок інших захворювань, таких як інфекція передміхурової залози, рак, обструкція або збільшення простати. Чоловіки-гомосексуали частіше хворіють на цистит. У більшості випадків циститу у чоловіків раннє лікування ефективно вирішує проблему, але недоліковані інфекції чоловічого міхура можуть призвести до інфекцій або пошкодження нирок або простати.