Симптоми різняться залежно від тяжкості або ступеня ураження мієліну та їх розташування в нервовій системі.
Епізоди хвороби можуть тривати днями, тижнями або місяцями і чергуватися зі зменшенням або відсутністю симптомів (ремісій).
Лихоманка, гарячі ванни, перебування на сонці та стрес можуть погіршити симптоми.
Зазвичай хвороба повертається (рецидив) між періодами тиші або ремісії. В інший час може продовжувати погіршуватися без ремісії. (Див. Типи розсіяного склерозу).
Оскільки пошкодження мієлінової оболонки можуть відбуватися як в головному мозку, так і в центральній нервовій системі, а також у спинному мозку, люди з розсіяним склерозом можуть мати дуже різні симптоми і в різних частинах тіла.
Втома, відчуття браку енергії, виснаження або втома є загальним і турбуючим симптомом у міру прогресування захворювання. Зазвичай це втома в кінці дня.