Причиною інфаркту найчастіше є згусток крові (тромб) в артеріосклеротично зміненій судині, що постачає серце, але рідше інфаркт може також спричинити спазм (звуження шкіри) здорової коронарної артерії. Смертність від інфаркту міокарда найвища в перші дві години після появи симптомів. За даними ВООЗ, до 1/3 усіх смертей спричинені серцево-судинними захворюваннями, а 1/3 пацієнтів з інфарктом міокарда не потрапляють живими до лікарні. Щодня лише в Сполучених Штатах страждає приблизно 2800 людей.
Типовий біль при інфаркті виникає з центру грудної клітки на грудині.
Однак інфаркт не завжди болить. Це також може проявлятися нудотою, задишкою, запамороченням або просто відчуттям стиснення в грудях. Стискаючий або пекучий біль (прасування) може локалізуватися в грудях, але також у шиї, у роті, у горлі, у спині, у вусі, в плечі або може іррадіювати в руку (зазвичай ліву ). Пацієнт блідий, слабкий, прискорене дихання, холодний піт, може кашляти, блювота або серцебиття. Сидячи, симптоми зазвичай стихають. Інфаркт може мати різний перебіг, він може також проявлятися як т. Зв раптова смерть (особливо у чоловіків у віці 40-50 років). Іноді, з іншого боку, інфаркт може протікати без більш помітних симптомів («мовчазний»). Почуття виснаження, втоми, запаморочення, блідості, посиніння губ або посивіння шкіри іноді можуть бути присутніми перед інфарктом. Попереджувальні ознаки (біль у грудях, втома, блідість, кола під очима) можуть з’явитися на кілька днів або місяців раніше.
У зв’язку з різноманітністю симптомів, слід думати про інфаркт, особливо у людей з наявністю факторів ризику: чоловіки старше 40 років, високий рівень холестерину, куріння, зловживання алкоголем, гормональна контрацепція у жінок, діабет, високий кров’яний тиск, ожиріння сім'ї та ін Крім того, зниження артеріального тиску під час алергічної анафілактичної реакції (наприклад, на ліки чи їжу) може спричинити приплив крові до серцевого м’яза.
Які симптоми серцевого нападу ?
- Сильний, більше 5 хвилин біль у грудях, який може «вистрілити» в плече, лопатку, шию, гомілку, живіт
- сильне почуття тривоги, страху (від смерті), нервозність
- нудота, блювота
- зміна кольору шкіри та губ (блідий, сіро-сірий колір)
- почуття слабкості та запаморочення (також без болю) або непритомність
- відчуття задишки (задишки), холодного поту
Якщо є сумніви, зателефонуйте за медичною допомогою по телефону ДЌ. 112 і скажіть, що вам підходить - завжди знайдуться люди, які хочуть вам допомогти. При підозрі на серцевий напад лікар або рятувальник може провести тест на серцевий напад (біохімічне обстеження на кардіомаркери), провести ЕКГ-дослідження, яке в більшості випадків є ненормальним (але не завжди). Якщо пацієнт у свідомості і не блюве, може бути призначений ацилпірин для запобігання агрегації тромбоцитів та згортання крові. В лікарні можливо введення препаратів із групи бета-блокаторів, які можуть запобігти ускладненню інфаркту (лікування порушень серцевого ритму). Також можливо провести тромболізис на спеціалізованому робочому місці, метою якого є розчинення згустку в коронарній артерії.
Що ви робите при інфаркті? Можливості обмежені. Завжди викликайте швидку допомогу (RZP - швидка допомога, вертоліт та ін.), Залишайтеся з пацієнтом, пацієнт повинен зберігати спокій, із зупинкою серця або зупинкою дихання термінова реанімація.
Через 1-2 дні перебування в коронарному відділенні та після ускладненого перебігу пацієнт може піти на домашнє лікування через 10-14 днів. Первинна та вторинна профілактика завжди залишається найважливішою:
- Обмежте споживання алкоголю максимум однією склянкою алкоголю на день
- Перестати палити
- Обмежити вживання чорної кави (отримує)
- Досить руху (ходьба, біг)
- Уникнення стресу
- Зниження ваги
- Багато рідини (2,0 - 2,5 літра на добу), особливо у гарячих дітей
- Легка дієта, особливо влітку (з обмеженням жирів тваринного походження)
- Багато вітамінів, особливо у фруктах та овочах
- Антиоксиданти (вітамін А, С, Е та селен, кофермент Q-10 тощо)
- Регулярні профілактичні огляди (ліпідний спектр, артеріальний тиск, ЕКГ тощо)
- Багато відпочинку і сну (відпустка не менше 3 тижнів)
- Лікування факторів ризику (високий кров'яний тиск, діабет, високий рівень холестерину)
Висновок: Особливо у чоловіків у віці старше 40 років і при наявності факторів ризику необхідно думати про серцевий напад у разі раптового погіршення самопочуття при наявності тиску або їдких болів у грудях, шлунку, спині, груди, плечі або руки. Загальна слабкість, блідість, блювота та запаморочення можуть бути іншими симптомами. Потрібна оперативна медична допомога, особливо якщо звичайні засоби не усувають проблеми (наприклад, шлунок), або якщо немає причин (причин) для проблем з травленням (їжа), болів у спині, болях в плечах, ангіні або опроміненні в руці (випромінююча)., холодна).